急性吸入三氯乙烯和四氯乙烯混合气体中毒的急救与护理

一、急性吸入三氯乙烯和四氯乙烯混合气体中毒的急救与护理（论文文献综述）

胡函文^[1]（2014）在《1,2-二氯乙烷中毒性脑病高压氧治疗研究及神经心理评估》文中研究指明第一部分1,2-二氯乙烷中毒性脑病高压氧治疗研究研究目的本文对1,2-二氯乙烷（1,2-dichloroethane，1,2-DCE）中毒性脑病患者加用高压氧治疗后，对其疗效进行相关的评估分析。为提高临床医师对该病治疗水平提供一定的依据，从而减少该类患者的致残、致死率，提高患者的生活质量。对象与方法回顾性分析2009年1月1日至2014年2月28日在广州市第十二人民医院神经内科及职业病科住院并确诊为1,2-DCE中毒性脑病的78例患者（其中38例患者予以常规治疗，40例患者采用在常规治疗基础上加用高压氧治疗），并对其治疗效果进行分析、总结。结果观察随访3个月，通过对所有患者临床症状及辅助检查结果分析，研究组患者有效率100%，明显优于对照组的有效率84.2%（P﹤0.01）。入院时初次测得脑脊液压力对照组282.68±59.25mmH2O，研究组286.54±55.13mmH2O，两组比较结果无显着性差异（P﹥0.05）；治疗1个月后测得脑脊液压力对照组229.78±45.12mmH2O，研究组194.10±29.71mmH2O，两组比较结果有显着性差异（P﹤0.05）；治疗2个月后测得脑脊液压力对照组166.38±30.33mmH2O，研究组142.08±31.28mmH2O，两组比较结果有显着性差异（P﹤0.05）；治疗3个月后测得脑脊液压力对照组167.38±24.01mmH2O，研究组123.13±21.90mmH2O，两组比较结果有统计学意义（P﹤0.05）。结论常规治疗联合高压氧治疗在1,2-DCE中毒性脑病患者中有着其独特的优势，疗效确切，值得临床推广。第二部分1,2-二氯乙烷中毒性脑病神经心理评估研究目的探讨1,2-DCE中毒性脑病患者的神经心理（焦虑和抑郁）情况，为进一步有效治疗该病提供依据。对象与方法选取2011年3月8日至2013年12月30日在广州市第十二人民医院神经内科及职业病科住院并确诊为1,2-DCE中毒性脑病的50例患者为研究对象。选取50例与患者同厂工作的年龄和性别构成比相当的正常健康工友为正常对照组。采用经典的汉密顿焦虑量表法（Hamilton Anxiety Scale；HAMA）和汉密顿抑郁量表法（Hamilton Depression Scale；HAMD），对两组人群进行量化分析，比较1,2-DCE中毒性脑病患者与正常人之间的得分差异。结果1,2-DCE中毒性脑病患者与正常对照组焦虑和抑郁状况的评分有显着性差异，HAMA总评分值分别为10.96±4.15分和5.22±2.01分（t=8.799，P﹤0.001）；HAMD总评分值分别为10.82±3.76分和5.08±1.82分（t=9.716，P﹤0.001）；1,2-DCE中毒性脑病患者的焦虑和抑郁评分值均高于正常对照组。而1,2-DCE中毒性脑病患者，HAMA及HAMD总评分值男、女之间比较则均无显着性差异（P﹥0.05）。结论1,2-DCE中毒性脑病患者存在着明显的焦虑和抑郁状况。因此，在治疗1,2-DCE中毒性脑病患者脑水肿等的同时，还应治疗其合并的焦虑症和抑郁症，从而增强患者战胜疾病的信心。

王涤新,朱晓莉,朱桂珍,杜旭芹^[2]（2006）在《急性化学品中毒1692例成因分析及救治特点》文中进行了进一步梳理目的通过大样本回顾性调查,分析急性化学品中毒的成因、救治特点,并探讨应急救援措施,提高应急救援的能力。方法对1692例急性化学品中毒患者的急诊和住院登记进行回顾性调查,分析急性化学品中毒的种类、接触途径及中毒救治特点。结果因职业性暴露致急性化学品中毒者占44.91%,生活源性接触者占38.82%,环境污染所致的化学品中毒占16.25%。患者接触的化学品种类达173种,其中农药的种类为38种,有害气体19种,有机溶剂24种,三大类化学品占中毒发生频率的前三位。群体性中毒事故近年呈上升趋势。结论急性化学品中毒的成因涉及品种多,范围广。应关注一些新毒物和多种化学品联合中毒的趋势。加强急性化学品中毒的院前急救、急诊室抢救及后期治疗处理的连接。急需加强毒物检测、解毒药物合理使用和储备,群体性中毒事故处理增设心理辅导。

王燕^[3]（2005）在《干洗服装店中四氯乙烯环境污染对人体健康的影响》文中研究指明

王涤新,朱晓莉,朱桂珍,杜旭芹^[4]（2005）在《急性化学品中毒1692例患者的成因分析及救治特点》文中提出目的通过大样本回顾性调查,分析急性化学品中毒的成因、救治特点,并探讨应急救援措施,提高应急救援的能力。方法对1692例急性化学品中毒患者的急诊和住院登记进行回顾性调查,分析急性化学品中毒的种类、接触途径及中毒救治特点。结果因职业性暴露致急性化学品中毒者占44.91%,生活源性接触者占38.82%。环境污染所致的化学品中毒占16.25%。患者接触的化学品种类达173种,其中农药的种类为38种,有害气体19种,有机溶剂24种,三大类化学品占中毒发生频率的前三位。群体性中毒事故近年呈上升趋势。结论急性化学品中毒的成因涉及品种多,范围广。应关注一些新毒物和多种化学品联合中毒的趋势。加强急性化学品中毒的院前急救,急诊室抢救及后期治疗处理的连接。急需加强毒物检测、解毒药物合理使用和储备,群体性中毒事故处理增设心理辅导。

苏锋^[5]（2004）在《三氯乙烯引起皮肤及肝脏损伤的机制探讨》文中研究指明目的 探讨三氯乙烯（trichloroethylene，TCE）引起皮肤及肝脏损伤的机制，并对部分TCE药疹样皮炎病例进行了免疫学研究。方法 采用豚鼠最大耐受试验（Guinea Pig Maximization Test， GPMT）经一次致敏（皮内注射10％TCE，0.1ml/点）、二次致敏（涂皮20％TCE，0.1ml/只）及激发（涂皮10％TCE，0.1ml/只）复制动物模型，观察动物皮炎情况；测定ALT、AST等21项生化指标；观察皮肤、肝脏、肾脏等脏器的病理学改变以及肝脏的超微结构变化。应用流式细胞术及免疫组化法检测了8例TCE药疹样皮炎病例外周血淋巴细胞亚群分布。应用RT-PCR检测了5例TCE药疹样皮炎病例及5例正常对照外周血淋巴细胞中IFN-γ、TNF-αmRNA的表达情况。结果 动物模型的皮炎致敏率为66％（33/50），TCE皮炎阳性动物的肝指数（%）升高至3.89（P﹤0.01），ALT升高至128±52 IU/L（P﹤0.01），AST升高至624±262 IU/L（P﹤0.01），AST/ALT升高（P﹤0.01），ALB下降至34.44±1.54g/L（P﹤0.05），ALB/GLB下降（P﹤0.05），肝损伤以弥漫性水样变为主，细胞核不圆，核孔增大，粗面内质网显着增多。TCE皮炎阴性动物上述几项指标均未见明显改变（P＞0.05）。TCE在上述剂量下不会引起中毒性肝损伤。流式细胞术检测结果显示TCE药疹样皮炎病例外周血中CD3+未发生显着改变，但CD3+CD4+下降（P﹤0.05），CD3+CD8+升高（P﹤0.05），CD+（16+56）、CD+19下降（P﹤0.001）。与免疫组化法检测结果进行比较，两者的测定结果无显着性差异，所反映的TCE药疹样皮炎病例外周血T淋巴细胞即及其亚群的变化趋势是一致的。RT-PCR的结果显示，TCE药疹样皮炎病例两种细胞因子mRNA的表达均较正常对照有所上调。结论 在本次实验所用剂量下，TCE可以引起模型动物出现皮炎及肝损伤，TCE可能是通过Ⅳ型变态反应引起皮炎的，其机制可能与CD3+CD8+升高、IFN-γ、TNF-α等细胞因子表达增加有关。TCE引起肝<WP=5>损伤的机制仍需进一步探讨。

黄海燕,陈华^[6]（2002）在《急性吸入三氯乙烯和四氯乙烯混合气体中毒的急救与护理》文中研究说明三氯乙烯和四氯乙烯是都是无色液体汽味似氯仿和乙醚。高温分解,放出有毒氯化物和鼾酸、光气、一氧化碳[1,2]。近年来常用作工业原料,例如干洗剂,如操作不当,可因吸入高浓度的三氯乙烯和四氯乙烯混合气体,轻者导致头晕、恶心、呛喉,重者昏迷危及生命。现把我院2001年12月26日,急诊收治的7例

二、急性吸入三氯乙烯和四氯乙烯混合气体中毒的急救与护理（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、急性吸入三氯乙烯和四氯乙烯混合气体中毒的急救与护理（论文提纲范文）

（1）1,2-二氯乙烷中毒性脑病高压氧治疗研究及神经心理评估（论文提纲范文）

（2）急性化学品中毒1692例成因分析及救治特点（论文提纲范文）

（3）干洗服装店中四氯乙烯环境污染对人体健康的影响（论文提纲范文）

（5）三氯乙烯引起皮肤及肝脏损伤的机制探讨（论文提纲范文）

四、急性吸入三氯乙烯和四氯乙烯混合气体中毒的急救与护理（论文参考文献）

• [1]1,2-二氯乙烷中毒性脑病高压氧治疗研究及神经心理评估[D]. 胡函文. 广州医科大学, 2014(02)
• [2]急性化学品中毒1692例成因分析及救治特点[J]. 王涤新,朱晓莉,朱桂珍,杜旭芹. 中华内科杂志, 2006(08)
• [3]干洗服装店中四氯乙烯环境污染对人体健康的影响[J]. 王燕. 中国自然医学杂志, 2005(04)
• [4]急性化学品中毒1692例患者的成因分析及救治特点[A]. 王涤新,朱晓莉,朱桂珍,杜旭芹. 第二届全国中毒与急诊救治学术研讨会汇编, 2005
• [5]三氯乙烯引起皮肤及肝脏损伤的机制探讨[D]. 苏锋. 山西医科大学, 2004(04)
• [6]急性吸入三氯乙烯和四氯乙烯混合气体中毒的急救与护理[J]. 黄海燕,陈华. 中国热带医学, 2002(S1)

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