一、中西医结合治疗儿童股骨头缺血性坏死21例（论文文献综述）
陈茹,张念军,李雪,邓向亮,张兆华,杨海韵[1]（2021）在《陈渭良治疗小儿股骨头坏死经验总结》文中认为总结陈渭良教授治疗小儿股骨头坏死经验。陈渭良教授认为,小儿股骨头坏死辨证病位着眼于肝、脾、肾三脏,病理因素与瘀血、痰浊、水湿（湿热）相关,先天肾气不足,外伤劳损,骨骺血脉受损,气血运行受阻是小儿股骨头坏死的基本病机,股骨头局部缺血和外伤是主要原因。治疗上早期多从脾失健运、食积湿滞入手,以健脾化湿、消积导滞为法,遣方大安丸、参苓白术散、白茅根汤加减,中后期以补益肝肾、益气健脾为主,遣方自拟经验方骨宝丸（主要由龟甲、鹿角、淫羊藿、红参、黄芪、淮山、杜仲、枸杞子、山茱萸、熟地黄、巴戟天、仙茅、当归、川芎等组成）。提出内服外敷并重,推荐运用支具,限制患肢负重,强调坚持治疗。
潘佳麟[2]（2020）在《补肾活血汤联合内翻截骨术治疗CJFHL1型股骨头坏死的临床疗效观察》文中认为第一部分:综述中、西医学对股骨头坏死病名、病因病机、诊断及治疗方法的认识。第二部分:补肾活血汤联合内翻截骨术治疗CJFHL1型股骨头坏死的临床疗效观察目的:研究补肾活血汤联合内翻截骨术治疗 CJFHL1 型股骨头坏死ONFH（Osteonecrosis of the Femoral Head）的临床疗效。方法:将符合要求的CJFHL1期26例42髋的患者随机分为两组:补肾活血汤联合内翻截骨术组（15例,24髋）与单纯内翻截骨术组（11例,18髋）。两组均行内翻截骨术,治疗组在术后3天服用补肾活血方,每天1剂,连续服用6个月。术后3个月、6个月、1年分别进行随访。将陈卫衡教授的影像学评价指标作基础结合患者X线影像等评价股骨头治疗后的稳定性,同时采用Harris髋关节功能评分量表评定髋关节功能。结果:治疗前2组患者的Harris评分差异无统计学意义（t=0.413,P=0.874）,治疗后两组患者的Harris评分均显着提高。治疗后3个月,两组患者的Harris评分,治疗组89.12±5.11,对照组86.56±4.98,治疗组的评分高于对照组（t=4.327,P=0.012）。治疗后12个月,治疗组稳定21例、加重3例,对照组稳定15例、加重3例;2组股骨头形态影像学的稳定性差异无统计学意义（X2=0.004,P=0.949）。结论:补肾活血汤联合内翻截骨术在术后短期内对预防CJFHL1型中肝肾亏虚型患者股骨头塌陷有显着效果,术后口服补肾活血汤更有利于患者髋关节功能的早期恢复。
黄智城[3]（2020）在《宣痹汤加减治疗湿热阻络型儿童急性髋关节滑膜炎的临床疗效观察》文中研究表明目的:通过对宣痹汤加减治疗儿童急性髋关节滑膜炎（湿热阻络型）的临床观察,总结其临床疗效,为该方治疗儿童急性髋关节滑膜炎及其进一步开发提供临床依据,为治疗儿童急性髋关节滑膜炎的中医辨病辨证论治方案提供临床参考。方法:在2018年12月至2019年12月期间按照既定标准进行筛选出符合标准的60例经本院骨科门诊收治住院的急性髋关节滑膜炎患儿,按照随机分组的方法,分成对照组与试验组。对照组予卧床休息、制动、患肢皮肤牵引等基础治疗,试验组在基础治疗上加以口服中药:宣痹汤加减（1剂代煎为2包,每包120ml,分1天早、晚餐前温服）,两组均以3周为一疗程,观察两组患儿经治疗后临床症状缓解情况,以Wong-Baker面部表情疼痛评定法及百分5级评定法进行评估;治疗前后进行超声检查,记录患髋积液量的变化;按国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》评定两组治疗第6、9、12、15、18、21天后的疗效,停止治疗后2个月观察复发情况。综合各观察指标,进行统计学分析,得出结论。结果:1.两组患者治疗前年龄、病史等一般资料比较,经t检验差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者性别、患髋等一般资料比较,经χ2检验差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗前的百分5级评定,经秩和检验差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前两组Wong-Baker疼痛评分及患髋积液量比较,经t检验差异无统计学意义（P>0.05）。2.治疗后两组Wong-Baker疼痛评分比较,经秩和检验差异有统计学意义（P<0.05）,说明两组均可以缓解湿热阻络型ATSH患儿的疼痛,但是宣痹汤加减联合基础治疗在缓解疼痛方面效果更佳,所以宣痹汤加减在减轻湿热阻络型ATSH患儿疼痛方面有效。3.两组患者百分5级评定比较,随着治疗的不断进行,患儿症状逐渐改善,治愈率也随之升高,经秩和检验分别比较两组治疗第6、9、12、15、18、21天后的疗效差异有统计学意义（P>0.05）,试验组疗效优于对照组。4.两组患者经治疗后B超检查患髋积液量比较,经秩和检验差异有统计学意义（P>0.05）,说明两种方法均可以减少湿热阻络型ATSH患儿患髋积液量,但是宣痹汤加减联合基础治疗在减少患髋积液量方面效果更佳,所以宣痹汤加减在减少湿热阻络型ATSH患儿患髋积液量方面有效。5.按国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》评定两组患者治疗第6、9、12、15、18、21天后的疗效,经秩和检验,两组在治疗第6、9、12、15、18、21天的疗效差异均具有统计学意义（P<0.05）,试验组疗效优于对照组。6.治疗结束后2个月观察两组治愈的患儿,治疗组无病例复发,对照组有1例复发。结论:宣痹汤加减治疗儿童急性髋关节滑膜炎（湿热阻络型）的临床疗效明确,并能较快的改善患儿的临床症状。
魏秋实[4]（2012）在《股骨头坏死证候学及中医药治疗适应症的规范化研究》文中提出本文临床研究共分两部分,第一部分针对股骨头坏死患者中医证候特点及证型规范化进行研究,在此基础上,第二部分针对临床上单纯应用中医药治疗的股骨头坏死患者进行疗效评价,并建立中医药保髋的适应症。第一部分股骨头坏死患者证候分布特点及中医证型规范化研究目的：运用临床流行病学调查的方法从股骨头坏死患者临床病例资料中筛选常见病证之外的特征性临床辨证要点,结合统计学方法,建立具有科学性、实用性的中医证候及证型体系。方法：2008年7月～2011年10月,选择广州中医药大学第一附属医院三骨科收治的资料完整的股骨头坏死患者532例,其中回顾性分析458例,前瞻性分析74例,平均年龄42.31±12.03岁,根据《股骨头坏死中医证候流行病学临床病例调查表》进行调查,并采取74例前瞻性研究患者的血液进行实验室检查,获得股骨头坏死证候分布特点,提取相关数据,经统计学处理后初步筛选出不同证型之间的差异指标,采用Person相关分析和logistic回归分析,以P值的大小作为衡量证候主次的标准,建立中医证型诊断模型,最后应用诊断性试验评价方法对模型预测能力进行验证。为股骨头坏死“病证同治”提供辨证基础。结果：本次流行病学调查结果显示,根据原始证型诊断标准,本组病例男女比例为2.67。（1）气滞血瘀型105例,常见于50-59岁,半体力劳动者,在创伤性股骨头坏死中分布比例较高,X线表现主要以“股骨头内硬化带不明显,头内密度不均”为特点,MRI所示关节积液程度以2级为主。经Person相关分析和logistic回归分析,关节疼痛、X线示股骨头内硬化带不明显,头内密度不均、舌暗、关节刺痛、舌边有瘀斑、MRI示2级关节积液是气滞血瘀型的主要证候（P<0.01）,痛处固定、关节活动受限、腹股沟区压痛、心烦、脉弦、苔白作为气滞血瘀型的次要证候（P<0.05）,预测准确率为91.9%,Youden’s指数为0.684。（2）肾虚血瘀型222例,常见于16-29岁、≥70岁,半体力劳动者,多发于华中、华南、华东地区,在激素性股骨头坏死中分布比例较高,以FPS-R C级疼痛为主,X线表现主要以“股骨头内存在连续硬化带”为特点,MRI所示骨髓水肿程度以0、2级为主,关节积液程度以0、1、3级为主。血清200/S、30/S、3/S、Arbe、EPT各指标计数值均高于其它两证型,具有统计学差异。经Person相关分析和logistic回归分析,关节隐痛、X线示股骨头内存在连续硬化带、神疲乏力、MRI示2级骨髓水肿、苔白、潮热盗汗、脉细数是肾虚血瘀型的主要证候（P<0.01）,关节沉重、失眠、腰膝酸软、MRI示3级关节积液、血清3/S↑、血清200/S↑是肾虚血瘀型的次要证候（P<0.05）,预测准确率为79.7%,Youden’s指数为0.581。（3）痰瘀蕴结型205例,常见于40-69岁,体力劳动与脑力劳动者,多发于华南地区,在酒精性股骨头坏死中分布比例较高,以FPS-R D级疼痛为主,X线表现主要以“股骨头内存在硬化带+囊性改变”为特点,MRI所示骨髓水肿程度以1、3级为主,关节积液程度以1、3级为主。血清CHOL、TG、ApoB、LDL指标计数值增高,ApoA、HDL计数值降低。除LDL外,其余五个指标与气滞血瘀型比较,具有统计学差异；ApoA、HDL与肾虚血瘀型比较,具有统计学差异。经Person相关分析和logistic回归分析,关节酸痛、行走乏力、关节沉重、舌淡胖、苔腻、X线示股骨头内存在硬化带+囊性改变、MRI示3级骨髓水肿是痰瘀蕴结型的主要证候（P<0.01）,心烦、脉滑、MRI示1级关节积液、脉濡缓、血清ApoB↑、血清HDL↓是痰瘀蕴结型的次要证候（P<0.05）,预测准确率为82.5%,Youden’s指数为0.630。结论：运用临床流行病学调查与统计学研究方法,初步筛查出股骨头坏死临床特征性因素,包括影像学特征性表现与实验室特征性指标,并结合ONFH中医四诊内容,建立了宏观与微观指标相结合的股骨头坏死中医证型诊断模型,提高了辨证论治的精确性,为临床疗效准确评价奠定了基础。第二部分中医药治疗股骨头坏死的疗效评价及适应症的规范化研究目的：评估中医药治疗股骨头坏死的临床疗效,分析预后影响因素对股骨头生存率的影响。方法：2009年6月～2011年5月,回顾性研究91例（133髋）股骨头坏死接受中医药治疗的患者,平均年龄38.81±11.99岁,平均随访14.04±6.77个月。其中气滞血瘀型31例,肾虚血瘀型37例,痰瘀蕴结型23例;ARCOI期11髋,Ⅱ期43髋（CT所示是否存在软骨下骨折,分为稳定Ⅱ期31髋,不稳定Ⅱ期12髋）,Ⅲ期58髋,Ⅳ期21髋；通过FPS-R评分评估关节疼痛程度,Harris评分评估髋关节功能,SF-36量表评价生存质量,影像学测量评价塌陷进展情况；以股骨头塌陷>4mm作为研究终点,采用Cox风险比例模型分析疼痛时间、坏死形态、坏死范围、坏死分期及坏死部位对中医药治疗后股骨头生存率的影响,探讨中医药治疗股骨头坏死的适应症。结果：至末次随访时,有7髋转为手术治疗。（1）中医药治疗前（133髋）和治疗后末次随访时（126髋）的各证型患者总体FPS-R评分比较有显着性差异（P<0.01）,平均FPS-R评分从2.51±1.95下降到1.03±0.99。（2）治疗前（133髋）和治疗后末次随访时（126髋）各证型患者总体Harris评分比较有显着统计学差异（P<0.01）,平均Harris评分从81.04±13.79提高到88.61±8.91。85例126髋（除外转为手术的病例）服用中药治疗前与末次随访时各证型患者SF-36评分各维度比较均有显着统计学差异（P<0.01）。（3）影像学进展评价：49例（59髋）出现了X线进展,其中治疗前无塌陷的54髋,治疗后有4例（4髋）塌陷<4mm,2例（3髋）塌陷≥4mm；治疗前塌陷的79髋,治疗后有19例（24髋）塌陷进展（<4mm）,24例（28髋）塌陷进展（>-4mm）。①疼痛时间：<12个月治疗前无塌陷的40髋,治疗后有3髋出现影像学进展,进展率为7.5%,塌陷的31髋有16髋进展,进展率为51.6%；≥12个月的治疗前无塌陷的14髋有4髋进展,进展率为28.6%,塌陷的48髋有36髋进展,进展率为75%。②坏死形态：9髋中心型坏死,治疗前均无塌陷,治疗后无进展；周围型坏死治疗前无塌陷的45髋,治疗后有7髋出现影像学进展,进展率为15.6%,塌陷的79髋有52髋进展,进展率为65.8%。③坏死范围（体积百分比）：≤30%治疗前无塌陷的30髋有1髋进展,进展率为3.3%,塌陷的13髋有6髋进展,进展率为46.2%；30-40%治疗前无塌陷的17髋有1髋进展,进展率为5.9%,塌陷的36髋有23髋进展,进展率为63.9%；≥40%治疗前无塌陷的7髋有5髋进展,进展率为71.4%,塌陷的30髋有23髋进展,进展率为76.7%。④坏死分期（ARCO分期）：Ⅰ期11髋,治疗后无进展；稳定Ⅱ期31髋有3髋进展,进展率为9.7%；不稳定Ⅱ期12髋有4髋进展,进展率为33.3%；Ⅲ期58髋有41髋进展,进展率为70.7%；Ⅳ期21髋有11髋进展,进展率为52.4%。⑤坏死部位（JIC分型）：A型3髋,治疗前均无塌陷,治疗后无进展；B型24髋,治疗前无塌陷,治疗后1髋进展,进展率为4.2%；C1型治疗前无塌陷的19髋有3髋进展,进展率为15.8%,塌陷的48髋有30髋进展,进展率为62.5%；C2型治疗前无塌陷的8髋有3髋进展,进展率为37.5%,塌陷的31髋有22髋进展,进展率为71.0%。（4）坏死股骨头的生存率（以股骨头塌陷>4mm作为观察终点）：本组中医药治疗后共有26例31髋股骨头塌陷>4mm,平均失败时间是13.58±7.01个月（2-28个月）。随访至29个月（14.04±6.77个月）的生存率为76.7%,平均生存时间为22.99±0.86个月。经Cox回归分析结果表明疼痛时间、坏死范围（坏死区体积百分比）和坏死分期（ARCO分期）影响疗效是危险因素。Kaplan-Meier生存曲线分析结果表明：①无痛、疼痛时间≤3个月、3-6个月、6-12个月、≥12个月的患髋生存率分别为100%、83.3%、80.0%、66.7%、66.1%：Log-rank检验X2=22.69,P<0.01,提示疼痛时间≥12个月时,中医药保髋疗效较差。②体积百分比≤30%、30-40%、≥40%的患髋生存率分别为93.0%、77.4%、56.8%；Log-rank检验X2=13.68,P<0.01。③ARCO I期、稳定Ⅱ期、不稳定Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的的患髋生存率分别为100%、96.8%、75.0%、67.2%、61.9%;Log-rank检验x2=20.13,P<0.01。④JIC分型A型、B型、C1型、C2型的的患髋生存率分别为100%、95.8%、76.1%、64.1%；Log-rank检验x2=15.95,P<0.01。⑤中心型坏死、周围型坏死的患髋生存率分别为100%、75.0%,Log-rank检验X2=3.95,P<0.05。结论：合理选择适用范围,中医药治疗ONFH对缓解症状、改善功能、提高生活质量方面具有一定的疗效。中医药保髋适应症：①前提条件：疼痛程度属于B级或以下,同时患髋Harris评分等级为优、良或可。②绝对适应症：中心型、JICA/B型坏死或无痛的ARCO Ⅰ期坏死,可不考虑疼痛时间、坏死范围、分期与形态。③ARCOⅡ期（稳定）,发生ONFH后停止服用激素,若无痛,可不考虑坏死范围、疼痛时间、坏死部位与坏死形态,若发生疼痛,则视为头内不稳定,与ARCO Ⅱ期（不稳定）条件一致。④相对适应症：ARCO Ⅱ期（不稳定）、Ⅲ期或Ⅳ期,同时满足坏死体积百分比<40%、疼痛时间<12个月、坏死部位属于C1型。
覃学流[5]（2009）在《股骨头缺血性坏死的保头治疗进展》文中研究说明
赵宏普[6]（2002）在《《中国骨伤》2002年第15卷关键词索引》文中提出
张毫[7]（2021）在《补肾活血汤促进股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后骨折愈合的疗效观察》文中研究指明目的:运用补肾活血汤治疗股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后,分析比较补肾活血汤联合空心加压螺钉内固定与单纯空心加压螺钉内固定对股骨颈骨折术后骨折愈合疗效的差异,为临床治疗股骨颈骨折术后提供一种便廉的治疗手段。方法:收集2019年1月至2020年3月在江西省中医院收治的64例股骨颈骨折患者,采用随机数字表法,将所有试验对象随机分为治疗组和对照组,各32例。对照组采用单纯空心加压螺钉内固定治疗,治疗组在空心加压螺钉内固定术后加服补肾活血汤。治疗组术后第一天开始服用补肾活血汤,4周为1个疗程,连续服用3个疗程;对照组不予口服药物。两组患者均于术前和术后第1、3个月复查肝肾功能。两组患者骨折愈合程度采用Lane-Sandhu X线评分标准,通过术后第1、3、6、12个月术肢髋关节正侧位X线片评估;两组骨折不愈合标准采用《实用骨科学》股骨颈骨折不愈合标准,通过术后第12个月术肢髋关节正侧位X线片评估,计算两组股骨颈骨折不愈合率;髋关节功能标准采用Harris评分标准,于术后第12个月统计计算两组髋关节功能优良率。最后采用SPSS 26.0统计软件对收集的数据进行统计学分析。结果:1.基线资料:两组患者在年龄、性别及股骨颈骨折Garden分型分布上无明显差异（P>0.05）,具有可比性。2.Lane-Sandhu X线评分:两组患者骨折愈合程度Lane-Sandhu X线评分第1个月无明显差异（P>0.05）,而第3、6、12个月治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。3.骨折不愈合率:术后12个月治疗组骨折不愈合率为3.33%低于对照组20.00%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。4.髋关节功能优良率:术后12个月治疗组髋关节功能优良率为90.00%高于对照组80.00%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:补肾活血汤用于股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后,可促进骨折愈合,并对术后髋关节功能恢复及降低股骨颈骨折不愈合率有一定的积极作用,且无毒副作用,用药安全,值得临床推广。
张忆楠[8]（2021）在《骨痹通消颗粒联合髓芯减压治疗早期股骨头坏死的临床观察》文中进行了进一步梳理目的探讨骨痹通消颗粒联合髓芯减压术治疗早期股骨头坏死的临床效果及对病患VAS评分、Harris评分、股骨头MR坏死指数、血液流变指标水平、骨代谢指标水平的影响。方法将2018年12月至2020年6月在安徽省中医院骨伤科确诊为早期股骨头坏死及符合纳入标准的60例病患,随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组采用口服骨痹通消颗粒+髓芯减压术治疗,持续口服中药6个疗程（1月为1个疗程）;对照组采用常规髓芯减压术的治疗方式治疗。观察两组患者髋关节症状积分、实验室观察指标（全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞比容血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽、抗酒石酸酸性磷酸酶5b、Ⅱ型胶原羧基端端肽）及股骨头MR坏死指数。结果60例入选患者均完成本次试验研究。（1）治疗前观察指标比较:两组患者的基础资料、VAS评分、Harris评分、股骨头MR坏死指数、血液流变指标水平、骨代谢指标水平等方面,无统计学差异（p>0.05）,说明治疗前两组患者的观察资料具有可比性。（2）髋关节症状积分（包括VAS评分、Harris评分、股骨头MR坏死指数）比较:治疗3、6个疗程后两组患者的各项症状积分较前显着降低（p<0.01）,治疗组明显优于对照组（p<0.01）。（3）实验室指标（包括血液流变指标、骨代谢指标）比较:治疗3、6个疗程后两组患者的实验室指标较前改善（p<0.01）,治疗组优于对照组（p<0.05）。（4）疗效比较:愈显率治疗组80.00%,对照组56.67%,经秩和检验,Z=-2.083,p=0.037<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。（5）安全性评价:受试者未有肝肾功能、呼吸系统、精神方面、血液系统等相关方面的疾病,无其余不良反应,总的来说两组治疗方式安全可靠。结论中药联合髓芯减压术治疗股骨头坏死在对VAS评分、Harris评分、股骨头MR坏死指数、血液流变指标水平、骨代谢指标水平等方面的改善相比髓芯减压手术更具有优势,骨痹通消颗粒联合髓芯减压术治疗早期股骨头坏死的治疗方案优于常规的髓芯减压术治疗,值得在临床推广。
谢亚龙[9]（2019）在《加味六味地黄汤治疗早期股骨头缺血性坏死（肝肾亏虚型）临床疗效观察》文中提出目的:观察加味六味地黄汤治疗早期股骨头缺血性坏死（肝肾亏虚型）的临床有效性及安全性,为早期股骨头缺血性坏死（肝肾亏虚型）的保髋治疗寻找一种中医治疗方法。方法:将60例早期股骨头缺血性坏死（肝肾亏虚型）患者按照随机、平行、对照原则分为治疗组和对照组各30例,对照组服用仙灵骨葆胶囊,治疗组在对照组基础上加用加味六味地黄汤。观察两组治疗后的髋关节分项百分制评分、SF-12评分、X线影像、血脂、凝血和肝肾功能指标等的变化并进行统计分析。结果:两组患者髋关节分项百分制评分结果显示:治疗后疼痛和关节功能的评分治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组在活动度评分方面对比差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后总评分治疗组高于对照组（P<0.05）,治疗组优良率79.3%高于对照组67.9%;两组患者生活质量评定量表SF-12评分（SF-12评分）结果显示:治疗组SF-12评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）:两组患者X线影像结果显示:两组治疗后X线影像改变情况均以无变化者居多,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者血脂和凝血指标结果显示:与对照组相比,治疗组TC、TG、LDL-L、FIB指标降低,两组相比差异有统计学意义（P<0.05）,但HDL-L和PT指标相比差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者肝肾功能指标结果显示:治疗后ALT、AST、BUN、Cr指标上升,但均在正常范围之内,两组相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论:加味六味地黄汤能缓解早期股骨头缺血性坏死（肝肾亏虚型）引起的关节疼痛,一定程度上恢复髋关节功能,延缓病情进展,对早期股骨头缺血性坏死（肝肾亏虚型）保髋治疗具有一定的治疗意义,且临床应用较为安全。
闫宇龙,侯德才[10]（2019）在《髓芯减压术治疗早期股骨头坏死研究进展》文中研究说明股骨头坏死已成为骨伤科常见病、疑难病之一,其发病率现在呈明显上升趋势。髓芯减压术对治疗早期股骨头缺血坏死是一简单、安全和相对有效的方法,具有风险小、起效快、创伤小、花费低等优势。该文通过查阅近年来相关文献,对髓芯减压术治疗早期股骨头坏死的研究进展予以综述,并对其存在问题的对策进行探讨。
二、中西医结合治疗儿童股骨头缺血性坏死21例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西医结合治疗儿童股骨头缺血性坏死21例（论文提纲范文）
（1）陈渭良治疗小儿股骨头坏死经验总结（论文提纲范文）
| 1 详察病机，审证求因 |
| 1.1 肝脾肾亏虚为本 |
| 1.2瘀血、痰浊、水湿（湿热）为标 |
| 2 辨证分型论治 |
| 2.1 筋络不通、湿热困阻型 |
| 2.2 脾虚食积型 |
| 2.3 脾虚湿困型 |
| 2.4 肝肾不足型 |
| 2.5 气虚血瘀型 |
| 3 内服外敷，内外并重 |
| 4 病案举隅 |
（2）补肾活血汤联合内翻截骨术治疗CJFHL1型股骨头坏死的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 文献综述 |
| 1 传统医学对股骨头坏死的认识 |
| 1.1 传统医学典籍对本病病名的记载 |
| 1.2 中医对股骨头坏死病因机制的研究 |
| 1.3 中医对股骨头坏死的治疗研究 |
| 2 现代医学对股骨头坏死的认识 |
| 2.1 股骨头坏死的定义 |
| 2.2 股骨头坏死的病因、病理、发病机制 |
| 2.3 股骨头坏死的诊断及鉴别诊断 |
| 2.4 股骨头坏死的分期与分型研究 |
| 2.5 股骨头坏死的治疗进展 |
| 第二部分 补肾活血汤联合内翻截骨术治疗CJFHL1型股骨头坏死的临床疗效观察 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 剔除标准 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 治疗方案 |
| 2.2 随访时间 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 统计学方法 |
| 3. 结果 |
| 3.1 一般资料比较 |
| 4. 讨论 |
| 5.不足与展望 |
| 参考文献 |
| 主要缩略词表 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间公开发表论文 |
| 个人简介 |
| 附录 Harris髋关节评分表 |
（3）宣痹汤加减治疗湿热阻络型儿童急性髋关节滑膜炎的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 儿童急性髋关节滑膜炎诊断标准 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 病例剔除标准 |
| 1.6 病例脱落标准 |
| 2 随机方法 |
| 2.1 随机序列的产生 |
| 2.2 分配隐匿的实施 |
| 2.3 盲法的实施 |
| 2.4 分组 |
| 3 治疗方法 |
| 3.1 对照组 |
| 3.2 试验组 |
| 4 观察指标及方法 |
| 4.1 观察指标 |
| 4.2 观察方法 |
| 4.3 安全性观察 |
| 5 统计学方法 |
| 第二部分 研究结果 |
| 1 结果分析 |
| 1.1 一般资料比较 |
| 1.2 两组观察指标比较 |
| 2 安全性观察 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 儿童急性髋关节滑膜炎的特点 |
| 2 儿童急性髋关节滑膜炎中西医治疗及不足 |
| 3 中医学对本病的认识及治疗特点 |
| 4 中医内服汤剂及宣痹汤加减 |
| 4.1 中医内服汤剂的起源和发展 |
| 4.2 宣痹汤加减方解及临床应用依据 |
| 5 药物疗效机理研究及临床应用 |
| 6 研究结果分析 |
| 7 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（4）股骨头坏死证候学及中医药治疗适应症的规范化研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 股骨头坏死流行病学研究现状 |
| 1.1 发病率 |
| 1.2 发病人群特征 |
| 1.3 发病原因 |
| 1.4 "Silent hi"p自然病史研究 |
| 2 股骨头坏死中医证型分布规律的文献研究 |
| 2.1 资料与方法 |
| 2.2 统计结果 |
| 2.3 讨论 |
| 3 中医药治疗股骨头坏死的进展与评价 |
| 3.1 辨证分型论治 |
| 3.2 中成药治疗 |
| 3.3 用药规律探讨 |
| 3.4 药理学研究 |
| 第二部分 股骨头坏死患者证候分布特点及中医证型规范化研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 病例选择标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 中医证候流行病学调查表的制定 |
| 2.2 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 ONFH患者中医证型分布情况 |
| 3.2 基线人口学情况与各证型之间的关系 |
| 3.3 临床症状(FPS-R评分)与各证型之间的关系 |
| 3.4 影像学特点与各证型之间的关系 |
| 3.5 实验室理化指标与各证型之间的关系 |
| 3.6 中医四诊内容 |
| 4 讨论 |
| 4.1 中医学对股骨头坏死(ONFH)的认识 |
| 4.2 ONFH患者基线人口学情况及与中医证型的关系 |
| 4.3 ONFH患者临床症状及与中医证型的关系 |
| 4.4 ONFH患者影像学特点及与中医证型的关系 |
| 4.5 ONFH患者实验室理化指标改变及与中医证型的关系 |
| 4.6 ONFH患者中医四诊内容分析 |
| 5 小结 |
| 第三部分 中医药治疗股骨头坏死的疗效评价及适应症规范化研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 病例选择标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 治疗方法 |
| 2.2 疗效评价方法 |
| 2.3 随访方法 |
| 2.4 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 FPS-R疼痛评分 |
| 3.2 Harris评分 |
| 3.3 生活质量评分(SF-36量表评分) |
| 3.4 影像学进展情况 |
| 3.5 股骨头生存率分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 中医药治疗股骨头坏死的作用机制 |
| 4.2 中医药治疗股骨头坏死的临床疗效评价 |
| 4.3 中医药治疗股骨头坏死的适应症选择 |
| 5 小结 |
| 结语 |
| 本课题的创新点、意义、局限性及展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（5）股骨头缺血性坏死的保头治疗进展（论文提纲范文）
| 1 手术治疗 |
| 1.1 髓芯减压术 |
| 1.1.1 单纯髓芯减压术 |
| 1.1.2 髓芯减压联合骨髓移植术 |
| 1.2 截骨术 |
| 1.3 骨水泥及其他材料填充技术 |
| 1.4 无血液供应的骨移植 |
| 1.5 带血管蒂的骨移植 |
| 2 非手术治疗 |
| 2.1 高压氧 |
| 2.2 高能体外震波 |
| 2.3 脉冲电磁场疗法 |
| 2.4 中西药治疗 |
| 2.4.1 西药 |
| 2.4.2 中医药 |
| 2.4.3 中西医结合 |
| 2.5 其他疗法 |
| 3 展 望 |
（7）补肾活血汤促进股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后骨折愈合的疗效观察（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照 |
| 引言 |
| 第一章 文献综述 股骨颈骨折中西医研究进展 |
| 第二章 资料与方法 |
| 1 病例资料 |
| 2 病例筛选标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医诊断标准 |
| 2.3 分型标准 |
| 2.4 纳入标准 |
| 2.5 排除标准 |
| 2.6 脱落标准 |
| 3 手术方法 |
| 4 术后处理 |
| 5 疗效判定标准 |
| 5.1 骨折愈合诊断标准 |
| 5.2 骨折不愈合诊断标准 |
| 5.3 髋关节功能评分标准 |
| 6 统计方法 |
| 第三章 结果 |
| 1 受试者完成状况 |
| 2 一般资料均衡性比较 |
| 3 疗效评价 |
| 3.1 主观评价 |
| 3.2 客观评价 |
| 第四章 讨论与分析 |
| 1.现代医学方面 |
| 1.1 西医对股骨颈骨折治疗方案选择 |
| 1.2 西医对骨折的修复过程的认识 |
| 1.3 西医对股骨颈骨折愈合因素分析 |
| 1.4 西医促进股骨颈骨折愈合的方法 |
| 2 祖国医学方面 |
| 2.1 中医对骨折修复过程的认识 |
| 2.2 中医促进骨折愈合的方法 |
| 3 补肾活血汤成方依据 |
| 3.1 方剂方药依据 |
| 3.2 方剂方药分析 |
| 4 研究结果分析 |
| 5 不足与展望 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
（8）骨痹通消颗粒联合髓芯减压治疗早期股骨头坏死的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 文献研究资料 |
| 1.祖国医学对ONFH的认识 |
| 1.1 祖国医学对ONFH病名的认识 |
| 1.2 中医学对ONFH病因病机认识 |
| 1.3 中医治法治则 |
| 1.4 中医治疗进展 |
| 2.现代医学对ONFH的认识 |
| 2.1 病因病理 |
| 2.2 治疗进展 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 股骨头坏死的中医诊断标准 |
| 1.2.2 西医诊断标准 |
| 1.2.3 分期标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 入院资料 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 临床观察指标 |
| 2.4 临床疗效判定 |
| 2.5 统计学处理 |
| 第三部分 研究结果 |
| 1.一般资料 |
| 2.疗效评定 |
| 2.1 两组患者治疗前后VAS评分比较 |
| 2.2 两组患者治疗前后 Harris 评分比较 |
| 2.3 两组患者治疗前后MR坏死指数比较 |
| 2.4 总体疗效 |
| 2.5 实验室指标比较 |
| 2.6 安全性评价 |
| 第四部分 讨论 |
| 1.导师对早期ONFH的认识 |
| 2.中医治疗ONFH的理论依据 |
| 3.方药分析 |
| 4.髓芯减压术对早期ONFH的疗效 |
| 5.骨痹通消颗粒联合髓芯减压治疗ONFH的分析 |
| 6.结果分析 |
| 结论 |
| 展望与不足 |
| 参考文献 |
| 综述 早期股骨头坏死的中西医治疗进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（9）加味六味地黄汤治疗早期股骨头缺血性坏死（肝肾亏虚型）临床疗效观察（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床观察 |
| 一、临床资料采集 |
| 1. 病例来源 |
| 2. 病例诊断标准 |
| 3. 纳入标准 |
| 4. 剔除标准 |
| 5. 脱落标准 |
| 6. 临床资料研究 |
| 二、研究方法 |
| 1. 分组方法 |
| 2. 治疗方法 |
| 3. 观察指标 |
| 4. 统计学方法 |
| 三、结果 |
| 1. 两组性别、年龄分析 |
| 2. 两组患病原因分析 |
| 3. 两组患肢分布分析 |
| 4. 两组髋关节分项百分制评分 |
| 5. 两组治疗的髋关节分项百分制总评分 |
| 6. 两组髋关节分项百分制评分等级判读 |
| 7. 两组生活质量评价量表SF-12评分 |
| 8. 两组治疗后X线影像疗效对比判读 |
| 9. 两组治疗前后血脂变化 |
| 10. 两组治疗前后凝血功能变化 |
| 11. 安全性指标 |
| 12. 不良反应 |
| 讨论 |
| (一) 祖国医学对INFH的认识 |
| (二) 现代医学对INFH的认识 |
| (三) 仙灵骨葆胶囊治疗股骨头缺血性坏死研究进展 |
| (四) 处方依据 |
| (五) 探讨加味六味地黄汤治疗INFH的可能疗效作用 |
| (六) 加味六味地黄汤临床观察疗效结果分析 |
| (七) 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 中西医对股骨头缺血性坏死的研究进展 |
| 1. 中医对INFH的研究进展 |
| 2. 西医对INFH的治疗进展 |
| 3. 中西医结合治疗INFH的进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 治疗病例 |
| 发表论文 |
（10）髓芯减压术治疗早期股骨头坏死研究进展（论文提纲范文）
| 1 中医对股骨头坏死的认识 |
| 2 西医对股骨头坏死的认识 |
| 3 髓芯减压术治疗股骨头坏死的机理 |
| 4 髓芯减压结合其他中医疗法治疗早期股骨头坏死 |
| 4.1 髓芯减压联合针灸治疗早期股骨头坏死 |
| 4.2 髓芯减压联合中药口服治疗早期股骨头坏死 |
| 4.3 髓芯减压联合中药熏蒸 |
| 4.4 髓芯减压术联合针刀 |
| 5 现代疗法对早期股骨头坏死治疗的研究 |
| 5.1 单纯髓芯减压术 |
| 5.2 髓芯减压术联合臭氧 |
| 5.3 髓芯减压术联合高压氧 |
| 5.4 髓芯减压术联合钽棒植入 |
| 5.5 髓芯减压术联合冲击波 |
| 5.6 髓芯减压术联合植骨 |
| 6 问题与展望 |
四、中西医结合治疗儿童股骨头缺血性坏死21例（论文参考文献）
- [1]陈渭良治疗小儿股骨头坏死经验总结[J]. 陈茹,张念军,李雪,邓向亮,张兆华,杨海韵. 广州中医药大学学报, 2021(05)
- [2]补肾活血汤联合内翻截骨术治疗CJFHL1型股骨头坏死的临床疗效观察[D]. 潘佳麟. 南京中医药大学, 2020(03)
- [3]宣痹汤加减治疗湿热阻络型儿童急性髋关节滑膜炎的临床疗效观察[D]. 黄智城. 福建中医药大学, 2020(08)
- [4]股骨头坏死证候学及中医药治疗适应症的规范化研究[D]. 魏秋实. 广州中医药大学, 2012(09)
- [5]股骨头缺血性坏死的保头治疗进展[J]. 覃学流. 现代中西医结合杂志, 2009(13)
- [6]《中国骨伤》2002年第15卷关键词索引[J]. 赵宏普. 中国骨伤, 2002(12)
- [7]补肾活血汤促进股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后骨折愈合的疗效观察[D]. 张毫. 江西中医药大学, 2021(01)
- [8]骨痹通消颗粒联合髓芯减压治疗早期股骨头坏死的临床观察[D]. 张忆楠. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [9]加味六味地黄汤治疗早期股骨头缺血性坏死（肝肾亏虚型）临床疗效观察[D]. 谢亚龙. 山东中医药大学, 2019(01)
- [10]髓芯减压术治疗早期股骨头坏死研究进展[J]. 闫宇龙,侯德才. 辽宁中医药大学学报, 2019(10)
标签：股骨头坏死论文; 中医论文; 髋关节疼痛的原因论文; 股骨头缺血性坏死论文; 激素性股骨头坏死论文;