一、N-Ti梯形自动加压钢板内固定治疗股骨粗隆间粗隆下骨折(论文文献综述)
智林锋[1](2021)在《补肾活血汤加减联合转子间柄股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折生存质量的研究》文中认为目的:通过观察补肾活血汤加减联合转子间柄股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效,探讨提高高龄股骨粗隆间骨折术后生存质量的有效方法。方法:选取于2019年12月~2020年9月在周口市中医院骨科住院病人中诊断为不稳定型股骨粗隆间骨折并适合行人工股骨头置换术的患者作为研究对象。严格按照纳入和排除标准择出66例,在治疗前签署“知情同意书”,按随机数字表法随机分为观察组(补肾活血汤加减联合转子间柄股骨头置换术)和对照组(单纯行转子间柄股骨头置换术),两组各33例。观察并记录术前及术后1月、3月及6月两组患者间的SF-36量表、Harris评分、VAS评分和术后并发症发生情况并分析两组差异。结果:本研究共收集66例病例,所有病例均来自于周口市中医院骨科住院患者,随访期间共退出5例,观察组2名患者因未按照要求坚持口服药物予以剔除;对照组中2例患者自愿撤回知情同意书,1例患者因失联予以剔除。终末随访观察组共31例患者完成研究,其中男性14例,女性17例,最小年龄73岁,最大年龄89岁;对照组共30例患者完成研究,其中男性14例,女性16例,最小年龄73岁,最大年龄88岁。最终共有61例研究对象按照要求完成临床研究。术前两组患者在性别、年龄、体重指数、骨折分型及患髋部位等方面分别给予对比研究,统计得P值均>0.05,结果均无统计学意义,差异不明显。治疗前两组患者间的SF-36量表、Harris评分及VAS评分对比采用独立样本t检验,统计得P值均>0.05,结果均无统计学意义,差异不明显。两组患者术前及术后1月、3月及6月SF-36量表、髋关节Harris评分及VAS评分对比,分别运用重复测量方差分析,从时间效应上来看,P值均<0.05,说明随着时间点的变化所有研究对象的SF-36量表、髋关节Harris评分及VAS评分都会发生显着变化。从时间-组别效应上来看,P值均<0.05,说明不同组别的患者SF-36量表、髋关节Harris评分及VAS评分随着时间变化的趋势不同。术后1月、3月及6月两组患者间的SF-36量表对比采用独立样本t检验,统计得P值都<0.05,结果均具有统计学意义,有明显差异,说明观察组术后生活质量优于对照组。术后1月、3月及6月两组患者间的髋关节Harris评分对比运用独立样本t检验,统计得P值都<0.05,结果均具有统计学意义,有明显差异,说明观察组术后髋关节功能优于对照组。术后1月、3月及6月两组患者间的VAS评分对比采用独立样本t检验,统计得P值都<0.05,结果均具有统计学意义,有明显差异,表明观察组术后对疼痛的缓解明显优于对照组。终末随访时两组患者间的髋关节功能优良率对比采用等级计数秩和检验,两组患者髋关节功能优良率为:观察组80.65%,对照组53.33%;Z=-2.314,P=0.021<0.05,结果具有统计学意义。至末次随访,观察组出现1例肺炎,共1例患者出现并发症;对照组出现2例肺炎,2例尿路感染,1例压疮,1例深静脉血栓,共6例患者出现并发症。终末随访时两组患者并发症发生率对比采用非等级计数卡方检验,两组患者并发症发生率为:观察组3.23%,对照组20.00%;χ2=4.233,P=0.040<0.05,结果具有统计学意义,有明显差异。结论:对于高龄股骨粗隆间骨折采用转子间柄股骨头置换术治疗可以使骨折达到即刻稳定,患者早期能够下床主动进行适当的功能锻炼,充分发挥患者自主抗病能力。同时运用补肾活血汤加减方治疗,早期活血化瘀、行气止痛,中晚期补肾活血、强筋壮骨,有效减轻术后疼痛,明显改善髋关节功能,降低术后并发症发生率,提高患者的生存质量,值得临床推广。
陈心星[2](2021)在《影响老年股骨转子间骨折术后功能因素分析》文中认为目的:影响股骨转子间骨折术后功能的因素有很多,尚无统一结论,此外目前文献中较少有研究术后某一时期的功能影响因素。为此本文探究老年股骨转子间骨折术后功能的早期和中期影响因素。临床医生可以根据这些因素来判断患者的预后并对患者采取个性化干预措施,使患者能更快更好的恢复,提高患者的生活质量。方法:选取2018年5月至2019年12月在弋矶山医院行股骨转子间骨折闭合复位内固定的110名老年患者(年龄大于60岁)为研究对象,统计患者的年龄、性别、骨折类型、受伤至手术的时间、ASA分级、白蛋白水平、骨折内固定的方式(PFNA、Inter Tan)、骨折复位情况、等这些可能影响患者术后功能的因素。采用Harris评分评价患者术后髋关节的功能,通过电话和微信对患者进行随访,最少随访2次(术后3月和术后1年),得到2次Harris评分结果,使用SPSS20.0软件,运用t检验、单因素方差分析、多元线性回归对数据进行分析,找出术后早期和中期的功能影响因素。结果:我们随访至术后3月时,年龄60-70岁之间的患者harris得分高于70-80岁及80岁以上的患者(P<0.05),70-80岁之间的患者harris得分又高于80岁以上的患者(P<0.05)。满意复位的患者得分高于不满意复位的患者(P<0.05)。白蛋白(>30g/L)的患者harris评分高于白蛋白(<30g/L)的患者,与ASA分级(III-IV)相比,ASA分级(I-II)harris评分更高恢复更好(P<0.05)在内固定方面,使用intertan治疗较pfna术后harris评分高(P<0.05)。患者的性别、受伤至手术的时间和骨折类型并不影响术后的功能。随访至术后1年时,患者的harris评分均增高,使用intertan和pfna两组患者的harris评分比较差异无统计学意义,其他因素比较结果和术后3月相同。结论:股骨转子间骨折的患者术后功能的早期独立影响因素有年龄、白蛋白水平、ASA分级、内固定方式、骨折复位情况。中期独立影响因素有年龄、白蛋白水平、ASA分级、骨折复位情况。骨折类型不是影响术后功能的因素。满意的复位,良好的营养和身体状态有助于髋关节功能恢复,临床医师术前应积极控制原发疾病,找准最佳的手术时机,根据患者自身情况的不同,采取个性化措施。
洪钱[3](2020)在《PFNA和InterTAN治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较》文中提出目的:通过对髓内固定系统PFNA和InterTAN治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及并发症进行临床随访,分析两种手术方式对老年股骨粗隆间骨折术后疗效的影响,为临床提供参考。方法:按照纳入标准和排除标准,对连云港市中医院骨伤科2016年6月至2018年6月间股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA或InterTAN内固定治疗的老年患者共94例进行回顾性分析研究。其中56例采用PFNA方式治疗,38例采用InterTAN方式治疗。对比分析两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后离床非负重活动的时间、住院天数。患者出院后随访一年,比较两组患者术后不同时间段髋关节功能(Harris评分)、骨折愈合时间以及术后并发症。所得相关数据应用统计学软件SPSS25.0进行分析。结果:对纳入标准的94例患者的采集数据进行分析发现:PFNA组的手术切口长度、住院时间、骨折愈合时间、术后不同时间段的髋关节功能评分与InterTAN组比较均无显着差异(P>0.05);PFNA组的手术时间、术中出血量、术中透视次数等指标值低于InterTAN组(P<0.05);InterTAN组术后离床非负重活动的时间比PFNA组早(P<0.05);PFNA组术后内科并发症与InterTAN组相比较无显着差异(P>0.05);在手术切口感染、螺钉退钉、内固定断裂以及内固定周围股骨骨折的并发症,两组无显着差异(P>0.05),但InterTAN组患者的螺钉切出率低于PFNA组(P<0.05),PFNA组的髋内翻发生率高于InterTAN组(P<0.05)。结论:PFNA和InterTAN内固定系统在治疗老年股骨粗隆间骨折时均能提供良好的临床效果。PFNA手术操作相对简单,手术时间较短,术中出血量较少,组织损伤更小,对手术耐受力相对较差的老年股骨粗隆间骨折较合适。InterTAN因能提供更好的稳定性和抗旋转性,更适用于不稳定型老年股骨粗隆间骨折患者,有助于患者术后更早下地功能康复,尽快恢复正常生活。
郭天庆[4](2020)在《股骨前弓角差异与粗隆间骨折髓内钉进针点选择的相关性研究》文中指出目的:本次实验通过在髓内钉主钉与股骨髓腔完全匹配情况下,确定髓内钉最佳进针点,研究股骨前弓角度差异与最佳进针点位置选择的关系,为临床确定理想的髓内钉进针点,尤其在股骨前弓角度较大时获得良好的髓内钉位置提供理论及数据支持。方法:将收集的200例(其中男性84例,女性116例,年龄51-93岁,平均年龄80.15岁)CT平扫数据导入Mimics19.0进行股骨3D建模,对建模后的所有股骨3D模型进行前弓角度测量并进行参数记录。应用proe5.0三维绘图软件对常规用9种型号髓内钉数据进行三维虚拟重建,重建出股骨近端防旋型髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirontation,PFNA)。然后模拟手术过程将重建完成的内固定模型导入3D股骨中,对具体位置进行调整,要求内固定导入后近端头部嵌入到大粗隆顶端,此时远端中心线与股骨轴线刚好重叠,符合手术操作指南的规定。在髓内钉主钉与股骨髓腔完全匹配情况下,此时可以将髓内钉主钉近端头部看作标准圆,其圆心即为最佳进针点E,并定义大粗隆顶点为G,观察最佳进针点E在股骨顶视图上所在位置,并记录最佳进针点E与大粗隆顶点G之间的距离EG。以大粗隆顶点G为原点建立最佳进针点顶视图坐标系,绘制不同前弓角组别下的所有最佳进针点E在顶视图坐标系中的散点图。进行统计学分析,探索不同前弓角组别下的EG距离的相对变化,以及最佳进针点E在该前弓角组别下分布的趋势。结果:在回顾性分析中,最佳进针点与大粗隆顶点的距离在股骨前弓角组别(7-9)°、(10-12)°、(13-15)°、(16-18)°内分别为(6.73±2.32)、(7.91±3.27)、(8.46±3.49)、(4.52±1.25)mm,差异具有显着性(P<0.05);四组前弓角度组别的患者在年龄分布上有显着性差异(P<0.05),随着年龄的增高,股骨前弓角也随之增大;其次,四组前弓角度组别的患者在性别分布上有显着性差异(P<0.05),女性患者股骨通常拥有较大的前弓角。结论:在髓内钉主钉与股骨髓腔完全匹配的前提下,前弓角度越大导致髓内钉进针点内偏及后移的距离越大。针对股骨粗隆间骨折,术前测量股骨前弓角进而优化PFNA进针点的选择,使髓内固定系统更接近人体下肢力线,对于骨折固定的稳定性、骨性愈合及早期患肢负重具有明显的生物力学优势。
郑洋[5](2020)在《老年股骨粗隆间骨折术前中度贫血的危险因素分析》文中研究说明目的:分析老年股骨粗隆间骨折患者术前合并中度贫血的危险因素。方法:回顾性分析我院2017年6月至2018年6月收治的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,按照术前是否合并中度贫血分为A组(术前合并中度贫血)和B组(术前未合并中度贫血)。分别记录两组患者的性别、年龄、骨折侧别、内科合并症情况和骨折分型,进行统计学分析。结果:共纳入病例186例,其中男性50例,女性136例;65~75岁43例,76~85岁87例,86岁及以上56例;左侧骨折90例,右侧骨折86例;合并高血压病86例,合并糖尿病37例,合并脑血管疾病41例;骨折类型为AO分型31A1型79例,31A2型99例,31A3型8例。两组在性别、骨折侧别、内科合并症情况、骨折分型方面无显着差异。但是,A组患者的年龄大于B组,差距有统计学意义(P<0.05)。结论:贫血是老年股骨粗隆间骨折围术期的常见合并症,现已明确围术期贫血可增加术后感染及死亡风险、延长住院时间等。本研究发现,年龄是老年股骨粗隆间骨折患者术前合并中度贫血的危险因素,因此在临床中应特别注意对高龄患者的血液管理。
齐昊[6](2019)在《PFNA治疗老年性外侧壁骨折型或外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床疗效观察》文中研究指明目的:回顾性分析比较老年性外侧壁骨折型与外侧壁危险型股骨粗隆间骨折应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的临床疗效,探讨应用PFNA治疗老年性不稳定型股骨粗隆间骨折是否受外侧壁完整这一因素的影响,深入了解股骨粗隆外侧壁在临床中的意义。方法:回顾性分析海南医学院第一附属医院2015年1月至2017年12月用PFNA治疗的老年性不稳定型股骨粗隆间骨折74例,根据骨折类型将股骨粗隆间骨折分为A组(原发外侧壁骨折型)和B组(外侧壁危险型);其中A组25例,男8例,女17例,年龄67-95岁,平均82.6±8.1岁;B组49例,男15例,女34例,年龄66-93岁,平均80.7±7.4岁。再根据术后X线片将外侧壁危险型股骨粗隆间骨折分为B1组(术中医源性外侧壁骨折)和B2组(术中外侧壁未骨折);其中B1组9例,男3例,女6例,年龄67-93岁,平均78.8±8.7岁;B2组40例,男12例,女28例,年龄66-93岁,平均81.2±7.1岁。比较A、B两组间性别、年龄、手术时长、术中出血量、住院时长、骨折复位质量、TAD、手术之后部分负重及完全负重时间、骨折愈合时间、颈干角丢失、偏心距短缩、术后1年随访Harris评分之间的差异;比较B1、B2两组间性别、年龄、手术时长、术中出血量、住院时长、骨折复位质量、TAD、手术之后部分负重及完全负重时间、骨折愈合时间、外侧壁厚度、颈干角丢失、偏心距短缩、术后1年随访Harris评分之间的差异。结果:各组患者性别分布、年龄、骨折复位质量、TAD比较差异均无统计学意义(P<0.05);A组手术时长(99.8±27.5)min、术中出血量(233.6±56.1)ml、住院时长(21.0±5.8)d;B组手术时长(66.2±9.1)min、术中出血量(184.9±25.9)ml、住院时长(15.9±3.3)d;两组患者手术时长、术中出血量、住院时长之间进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B1组手术时长(69.8±10.6)min、术中出血量(190.6±40.7)ml、住院时长(16.0±3.6)天;B2组手术时长(65.4±8.6)min、术中出血量(183.6±21.9)ml、住院时长(15.8±3.3)天;两组患者手术时长、术中出血量、住院时长之间进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组部分负重时间(10.6±1.9)周、完全负重时间(13.7±1.8)周、骨折愈合时间(16.2±1.6)周;B组部分负重时间(8.5±1.4)周、完全负重时间(11.5±1.3)周、骨折愈合时间(14.4±1.2)周;两组患者手术后部分负重及完全负重时间、骨折愈合时间之间进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B1组部分负重时间(9.9±1.2)周、完全负重时间(12.8±1.2)周、骨折愈合时间(15.4±1.1)周;B2组部分负重时间(8.2±1.2)周、完全负重时间(11.2±1.1)周、骨折愈合时间(14.3±1.1)周;两组患者手术后部分负重及完全负重时间、骨折愈合时间之间进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B1组外侧壁厚度(21.52±3.23)mm;B2组外侧壁厚度(27.02±4.24)mm;两组患者外侧壁厚度之间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组颈干角丢失(3.88±0.93)°、偏心距短缩(5.60±2.33)mm;B组颈干角丢失(2.33±1.27)°、偏心距短缩(3.71±1.78)mm;两组之间进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B1组颈干角丢失(3.33±1.23)度、偏心距短缩(5.11±1.76)mm;B2组颈干角丢失(2.10±1.17)度、偏心距短缩(3.40±1.65)mm;两组患者颈干角丢失度、偏心距短缩距离之间进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B两组术后1年随访Harris评分优良率分别为72.0%、91.8%,两组之间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B1、B2两组术后1年随访Harris评分优良率分别为77.8%、95.0%,两组之间进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于老年性外侧壁骨折型或外侧壁危险型股骨粗隆间骨折应用PFNA治疗疗效满意,但外侧壁的骨折会削弱其治疗效果,外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者疗效优于外侧壁骨折型患者;对于外侧壁危险型股骨粗隆间骨折,术中医源性外侧壁骨折的风险受外侧壁厚度及骨折分型的影响,术前应对骨折进行分型并常规测量外侧壁厚度,术中应注意保护外侧壁,防止发生医源性外侧壁骨折。
曹军[7](2018)在《DHS、PFNA、InterTan内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较》文中研究说明背景股骨粗隆间骨折又名股骨转子间骨折,是老年人常见的低能量损伤。随着社会的老龄化,人均寿命的延长,股骨粗隆间骨折的发病率呈上升趋势。中国作为世界上人口最多,亦是最大的发展中国家,我国正在快速进入长时间的老龄化时期。预计2025年左右,我国60岁及以上老年人口数量将突破3亿人;2033年左右,我国60岁及以上老年人口数量将突破4亿人;最终于2053年左右达到21世纪的最高值,约4.82亿人。老年人由于视觉、听觉以及运动功能的下降,全身各个系统的综合反应能力降低,发生外伤的概率也明显增高。股骨粗隆间以松质骨为主,骨质疏松使骨小梁微结构破坏,轻微暴力即可造成骨折。上世纪90年代以前,因医疗水平及经济条件限制,老年股骨粗隆间骨折患者常常采用保守治疗。保守治疗对患者创伤小,近期风险低,医疗费用少。但是保守治疗需要患者长期卧床,易发生因长期卧床造成的肺部感染、泌尿系统感染、褥疮等严重并发症。随着内固定材料及手术方法的改进,围手术期诊治水平及手术安全性显着的提高,手术治疗适应症也相当扩大,现多主张对有条件的股骨粗隆间骨折患者尽早手术治疗。手术治疗可使患者术后早期下床,减少因长期卧床导致的并发症,提高患者生活质量,降低病死率。因此,探讨不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效具有重要的临床意义。目的探讨应用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、新型股骨近端髓内钉(InterTan)三种内固定方法治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法选择2010年1月至2016年1月期间在南方医科大学珠江医院骨科中心应用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、新型股骨近端髓内钉(InterTan)治疗老年股骨粗隆间骨折患者,共120例进行回顾性分析,其中DHS组40例,PFNA组60例,InterTan组20例。通过病历资料、门诊复查、电话网络等方式随访,记录每例患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、负重时间、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分、术中术后并发症等。结果手术时间、术中出血量、切口长度比较,InterTan组、PFNA组优于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05),InterTan组与PFNA组差异无统计学意义(P>0.05);负重时间、骨折愈合时间、术后1个月Harris评分方面比较,InterTan组优于PFNA组、DHS组,PFNA组又优于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组在住院时间、术后6个月及术后12个月髋关节功能Harris评分比较无统计学差异(P>0.05);InterTan组、PFNA组术中术后并发症发生率低于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PFNA、InterTan相比DHS系统具有创伤小、操作简单、术后恢复快、并发症少等特点,对股骨粗隆间骨折的治疗显示出良好的临床疗效。InterTan系统相比PFNA系统,骨折复位固定及稳定性更好,骨折临床愈合时间更短,具有更好的生物力学优势。
郑泽文[8](2017)在《加长型PFNA和加长型第三代Gamma钉治疗股骨近端长段粉碎性骨折疗效分析》文中进行了进一步梳理目的:比较加长型股骨近端防旋髓内钉(long proximal femoral nail antirotation,long PFNA)与加长型第三代Gamma钉(prolonged third gener-ation of Gamma nail,pTGN)治疗股骨近端长段粉碎性骨折(long commi-nuted fracture of proximal femoral)的临床疗效,为股骨近端长段粉碎性骨折患者内固定的选择提供参考依据。方法:回顾性研究广西医科大学第三附属医院骨科在2014年6月-2016年5月期间收治的股骨近端长段粉碎性骨折患者65例,采用long PFNA治疗的有32例,采用pTGN治疗的有33例。记录两组患者手术时间、术中出血量、术后尖顶距、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症、髋关节Harris评分等进行对比研究。并用SPSS20.0做数据整理及统计学分析。结果:long PFNA组和pTGN组在手术时间、术中出血量分别为122.15±17.65min和 132.58±20.50min、250.44士20.99ml和280.18士 16.58ml,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Singh指数≤3级的患者中,long PFNA组与pTGN组在术后6个月尖顶距分别为20.66±4.16mm和23.96± 3.56mm,两组对比其差异具有统计学意义(P<0.05)。long PFNA组和pTGN组在住院天数、术后并发症、骨折愈合时间、术后6个月及术后12个月Harris评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与pTGN相比,long PFNA治疗骨质疏松的股骨近端长段粉碎性骨折患者,能充分发挥近端螺旋刀片打压骨松质、抗旋转、抗切割等优势,操作更为简便,手术时间短,术中出血量少。而pTGN更适合于骨质较好的股骨近端长段粉碎性骨折青年患者,能充分发挥近端拉力螺钉的加压优势。long PFNA与pTGN都是治疗股骨近端长段粉碎性骨折可靠有效的内固定物,都能使患者早期行功能锻炼,促进髋关节功能恢复,术后并发症少,住院时间短,促进骨折愈合。根据患者的具体情况,合理选择内固定物是股骨近端长段粉碎性骨折手术成功的关键。
陈宇翔,唐佩福[9](2017)在《股骨粗隆间骨折内固定手术治疗的研究进展》文中进行了进一步梳理股骨粗隆间骨折是老年人好发疾病,患者多合并心脑血管等多种内科系统疾病,若不及时治疗会导致卧床时间增加,引起多种并发症,增加死亡风险。目前股骨粗隆间骨折主张手术治疗,根据不同骨折分型有多种不同手术方式可供选择。本文对近年来股骨粗隆间骨折的几种内固定手术方式进行综述,以期为临床实践提供参考。
撒忠秋,周熙[10](2016)在《股骨粗隆间骨折的治疗进展》文中认为股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture,ITF)是常见的股骨近端骨折,因人口老年化的发展,其发病率逐年增多。股骨粗隆间骨折治疗方法较多,随着内固定材料的发展及对疾病的不断认识,治疗方法也在不断改进,不同治疗方法均存在其优势及劣势,在无绝对手术禁忌证的情况下,手术治疗是目前治疗ITF的首选方法。文章对近年来股骨粗隆间骨折的治疗研究进展进行综述。
二、N-Ti梯形自动加压钢板内固定治疗股骨粗隆间粗隆下骨折(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、N-Ti梯形自动加压钢板内固定治疗股骨粗隆间粗隆下骨折(论文提纲范文)
(1)补肾活血汤加减联合转子间柄股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折生存质量的研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
资料与方法 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 分型标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 术前准备 |
2.2 手术方法 |
2.3 术后处理 |
2.4 术后复查 |
3 观察指标及评价方法 |
3.1 SF-36量表 |
3.2 Harris评分 |
3.3 VAS评分 |
3.4 并发症 |
4 统计学分析 |
结果 |
1 一般资料 |
1.1 病例完成情况 |
1.2 术前两组患者性别、年龄、体重指数对比 |
1.3 术前两组患者骨折分型分布、患髋部位对比 |
1.4 术前两组患者SF-36量表、Harris评分及VAS评分对比 |
2 治疗后1 月、3 月及 6 月两组患者SF-36量表、HARRIS 评分及 VAS 评分对比 |
2.1 治疗后1 月、3 月及6 月两组患者SF-36量表对比 |
2.2 治疗后1 月、3 月及6 月两组患者Harris评分对比 |
2.3 治疗后1 月、3 月及6 月两组患者VAS评分对比 |
3 终末随访两组患者间的髋关节HARRIS评分优良率对比 |
4 终末随访两组患者术后并发症发生情况对比 |
讨论 |
1 骨质疏松与高龄股骨粗隆间骨折之间的联系 |
2 高龄股骨粗隆间骨折的发病机制 |
3 中医对高龄股骨粗隆间骨折的认识 |
4 中医对高龄股骨粗隆间骨折的治疗 |
4.1 手法复位 |
4.2 中医固定 |
4.3 中医外治法 |
4.4 中医内治法 |
5 人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的优点 |
6 补肾活血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折的优点 |
7 存在的不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
附录1 附表 |
附录2 文献综述 高龄股骨粗隆间骨折的治疗进展 |
参考文献 |
附录3 在校期间论文、论着以及科研成果情况 |
(2)影响老年股骨转子间骨折术后功能因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
资料与方法 |
1.研究对象 |
2.治疗方法 |
3.观测指标 |
4.统计处理 |
结果 |
1 单因素分析术后功能的影响因素 |
2 多元线性分析术后功能的影响因素 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 不同内植物治疗股骨转子间骨折特点分析 |
参考文献 |
作者简介及读研期间主要科研成果 |
致谢 |
(3)PFNA和InterTAN治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
前言 |
材料和方法 |
1. 临床资料 |
2. 内固定材料 |
3. 术前准备 |
4. 手术方法 |
5. 手术后处理 |
6. 观察指标和评价标准 |
7. 典型病例 |
结果 |
讨论 |
1. 股骨粗隆间骨折特点 |
2. PFNA髓内系统的设计特点 |
3. InterTAN髓内系统的设计特点 |
4. 手术操作要点 |
5. PFNA和InterTAN的对比 |
6. 研究的不足 |
结论 |
参考文献 |
综述 老年股骨粗隆间骨折手术治疗方法回顾和进展 |
参考文献 |
攻读学位期间本人公开发表的论文 |
附录 Harris髋关节功能评分标准 |
致谢 |
(4)股骨前弓角差异与粗隆间骨折髓内钉进针点选择的相关性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1 材料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
参考文献 |
文献综述 股骨粗隆间骨折分型讨论及内固定治疗方式选择 |
参考文献 |
缩略语表 |
攻读学位期间发表文章情况 |
个人简历 |
致谢 |
(5)老年股骨粗隆间骨折术前中度贫血的危险因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩写 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 股骨粗隆间骨折的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(6)PFNA治疗老年性外侧壁骨折型或外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床疗效观察(论文提纲范文)
缩略语 |
摘要 |
Abstract |
前言 |
1、资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 入选标准 |
1.3 术前准备 |
1.4 手术方法 |
1.5 术后处理 |
1.6 观察指标 |
1.7 统计学方法 |
2、结果 |
2.1 患者基本资料 |
2.2 骨折复位质量 |
2.3 尖顶距(TAD) |
2.4 手术时长、术中出血量、住院时长 |
2.5 部分负重时间、完全负重时间、骨折愈合时间 |
2.6 外侧壁厚度 |
2.7 颈干角丢失度、偏心距短缩距离 |
2.8 术后1 年随访Harris评分优良率 |
2.9 典型病例 |
3、讨论 |
3.1 股骨粗隆部基本特征 |
3.2 股骨粗隆间骨折的损伤机制 |
3.3 股骨粗隆外侧壁的作用及意义 |
3.4 股骨外侧壁的完整性与骨折内固定方法的选择 |
3.4.1 外侧壁与髓外钉板系统 |
3.4.2 外侧壁与髓内固定系统 |
4、小结 |
5、课题局限性 |
参考文献 |
综述 股骨粗隆间骨折研究进展 |
综述参考文献 |
附录 |
作者简历 |
致谢 |
(7)DHS、PFNA、InterTan内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
材料和方法 |
结果 |
典型病例 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士研究生期间发表论文 |
致谢 |
(8)加长型PFNA和加长型第三代Gamma钉治疗股骨近端长段粉碎性骨折疗效分析(论文提纲范文)
个人简历 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
资料方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
典型案例 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
在读期间发表论文 |
(9)股骨粗隆间骨折内固定手术治疗的研究进展(论文提纲范文)
1 髓内固定 |
1.1 Gamma钉 |
1.2 股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN) |
1.3 股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA) |
1.4 联合加压交锁髓内钉系统(tri Genintertanhip fracture nailing system,Inter TAN) |
2 髓外固定 |
2.1 动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS) |
2.2 股骨近端解剖锁定加压钢板(proximal femoral locking compression plate,PFLCP) |
2.3 倒置股骨远端微创固定系统钢板 |
3 总结 |
(10)股骨粗隆间骨折的治疗进展(论文提纲范文)
1 保守治疗 |
2 手术治疗 |
2.1 外固定治疗 |
2.2 内固定治疗 |
2.2.1 髓外内固定系统 |
2.2.2 髓内固定系统 |
2.3 人工关节置换 |
四、N-Ti梯形自动加压钢板内固定治疗股骨粗隆间粗隆下骨折(论文参考文献)
- [1]补肾活血汤加减联合转子间柄股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折生存质量的研究[D]. 智林锋. 河南中医药大学, 2021
- [2]影响老年股骨转子间骨折术后功能因素分析[D]. 陈心星. 皖南医学院, 2021
- [3]PFNA和InterTAN治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较[D]. 洪钱. 苏州大学, 2020(02)
- [4]股骨前弓角差异与粗隆间骨折髓内钉进针点选择的相关性研究[D]. 郭天庆. 内蒙古医科大学, 2020(03)
- [5]老年股骨粗隆间骨折术前中度贫血的危险因素分析[D]. 郑洋. 河北医科大学, 2020(02)
- [6]PFNA治疗老年性外侧壁骨折型或外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床疗效观察[D]. 齐昊. 海南医学院, 2019(01)
- [7]DHS、PFNA、InterTan内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较[D]. 曹军. 南方医科大学, 2018(01)
- [8]加长型PFNA和加长型第三代Gamma钉治疗股骨近端长段粉碎性骨折疗效分析[D]. 郑泽文. 广西医科大学, 2017(01)
- [9]股骨粗隆间骨折内固定手术治疗的研究进展[J]. 陈宇翔,唐佩福. 解放军医学院学报, 2017(02)
- [10]股骨粗隆间骨折的治疗进展[J]. 撒忠秋,周熙. 实用临床医学, 2016(10)