一、应用药物利用评估软件开展药学服务（论文文献综述）
盛永琴,张莹[1]（2021）在《门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践》文中研究指明目的:分析门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践,探讨提高门诊药房的管理水平,以提升药房服务质量。方法:以医院门诊药房为研究对象,建设自动化发药系统并实施相应的管理措施,比较自动化发药系统实施前后门诊药房管理情况。结果:实施后门诊药房的取药等候时间、单方配药时间、药师工作强度评分等均少于实施前,实施后人均日配药量高于实施前,实施前后的数据比较差异显着（P<0.05）。结论:加强对门诊药房自动化发药系统的建设与管理,能够在一定程度上提高门诊药房管理水平,提升药房工作效率与药房服务质量。
秦子楠[2]（2021）在《中药临床药嘱服务系统的初步构建与应用》文中进行了进一步梳理目的:传承《伤寒论》、《备急千金要方》等古代典籍“中药药嘱”思想,结合目前指导临床药学服务发展的政策文件,依托信息化技术构建“中药临床药嘱服务系统”,创新应用“中药饮片药嘱单”,促进智慧药学发展。方法:（1）文献研究:①梳理截止至2021年,国家和地方政府相关部门、相关学术团体出台和发布的指导临床药学服务规范化发展的政策文件,明确我国临床药学服务和中医临床药学服务的工作内涵和规范化发展现状;②梳理“中药药嘱”思想的起源与发展过程,和《伤寒论》、《备急千金要方》等典籍中记载的中药使用方法和注意事项,构建中药药嘱内容体系。（2）临床调查研究:面向北京地区三甲医院、三级医院、二甲医院、二级医院及社区医院的不同职称中药师,采用“问卷星”应用软件开展中药师对传统中药煎煮技术和汤剂服用方法认知情况的线上调查。收回104份有效问卷,采用SPSS 23.0进行数据统计和分析。（3）中药临床药嘱服务系统的构建研究:①构建中药饮片标准信息库:参考《中华人民共和国药典》（2020版）《北京市中药饮片调剂规程》（2011年修订）《临床中药学》等文献,使用Microsoft Office软件录入636个《中国药典》收录的饮片品种和433个不同规格的北京中医医院院内使用饮片品种的基本信息和使用方法;②构建中药经方库:参考《伤寒论》《伤寒论讲义》,使用Microsoft Office软件录入113个经典方剂的基本信息和使用方法;③构建中药饮片用药控制规则库:参考《中华人民共和国药典》（2020版）《北京市中药饮片调剂规程》（2011年修订）《临床中药学》等文献,使用Microsoft Office软件录入“十八反”、“十九畏”和特殊人群用药注意事项等中药饮片用药规则;④构建药嘱信息术语库:参考《中药调剂学》《北京市中药饮片调剂规程》（2011年修订）《临床中药学》等文献,使用Microsoft Office软件录入中药饮片煎煮方法、服用方法等用药知识;⑤基于SOA构架和B/S/S构架,利用Caché数据库及基于CSP的组件技术、M技术、工作流技术和安全保护技术等信息化技术构建审方中心、复核中心、药嘱中心、监测中心和流量中心;⑥采用IMedical数字化医院系统集成4个基本信息数据库和5个功能中心,构建中药临床药嘱服务系统。（4）中药饮片药嘱单的应用研究:面向北京中医医院门诊中药房患者,采用线下问卷调查的方式,开展针对中药饮片药嘱单的满意度调查。共发放150份调查问卷,收回142份有效问卷,采用SPSS 23.0进行数据统计和分析。结果:（1）文献研究:①目前我国已有处方点评、处方调剂、处方审核及不良反应监测与上报工作的规范性指导文件,但面向临床的用药指导等工作尚待规范。②“中药药嘱”思想起源于《神农本草经》,发展于《伤寒论》,完善于《备急千金要方》,成熟于《本草纲目》,为现代中医临床药学开展中药药嘱服务奠定了深厚的理论基础;③参考《伤寒论》《备急千金要方》等典籍中记载的中药使用方法和注意事项,构建了中药药嘱内容体系,内容包括煎煮技术、服药规范、用药告知和药物贮藏方法。（2）临床调查研究:线上调查共收回104份有效问卷,分析结果发现:①在中药煎煮技术的认知调查中,超过60%的中药师对中药煎煮器具、中药是否需要浸泡、中药浸泡时间判断方法、中药煎煮加水量判断方法、煎煮加水量和煎煮火候等问题有统一的认知,而对不同类型方剂的浸泡时间和煎煮时间尚未形成统一;②在汤剂服用规范的认知调查中,超过50%的中药师对服药温度的判断、服药时间的选择和成人、不同年龄儿童的服药剂量有统一认知。（3）中药临床药嘱服务系统的构建研究:①中药饮片标准信息库共收录2025条中药饮片基本信息,其中含药典品种信息1592条,共涉及636个（包括炮制品）药典收录饮片品种,北京中医医院院内使用饮片品种信息433条。数据内容包括:“饮片名称”“处方应付”“饮片别名”“饮片拉丁名”“基源”“用药部位”“四气”“五味”“归经”“毒性”“功效”“功能主治”“用法用量”“特殊煎服方法”“禁忌症”“使用注意”“用药告知”“老人用药”“儿童用药”“是否为炮制品”“炮制方法”“是否为贵细药材”“饮食禁忌”“贮藏方法”和“执行标准”,共计25项内容;②中药经方库共收录113首《伤寒论》方剂的数据内容,内容包括“方剂名称”“处方组成”“所含药味”“主治病证”“煎煮方法”“服用方法”“使用注意”7项;③中药饮片用药控制规则库内容包括中药饮片的配伍禁忌规则“十八反”和“十九畏”,中药饮片的“最小用量”“最大用量”和“审核最大剂量”,以及特殊人群用药禁忌规则内容;④药嘱信息术语库内容包括中药饮片煎煮方法（煎煮次数、煎煮时间、煎煮加水量、煎煮温度和特殊煎煮方法）、中药汤剂服用方法（服药剂量、服药次数、服药温度、服药时间和特殊服药方法）、用药告知（药后护理、服药禁忌和健康指导）和药物贮藏方法4类。⑤信息化构建了中药饮片标准信息库、中药经方库、中药饮片用药控制规则库、药嘱信息术语库4个数据库和审方中心、复核中心、药嘱中心、监测中心、流量中心5个功能中心,形成了以“四库五中心”为主要构架的中药临床药嘱服务系统。（4）中药饮片药嘱单的应用研究:面向患者共发放150份调查问卷,收回142份有效问卷,结果显示,超过50%的被调查者认为中药饮片药嘱单具有指导内容丰富、指导语言通俗易懂、能切实有效地指导患者煎药和服药的优点;87.32%的被调查对象认为中药饮片药嘱单的使用对指导患者正确煎煮和服用中药有帮助,97.89%患者或其家属对本研究构建的中药饮片药嘱单持满意态度。结论:中医临床药学服务的规范化发展应立足于中医药传统实践经验,传承古人的宝贵经验,我国智慧医疗的发展为临床药学服务的信息化发展提供了便利。通过构建以“四库五中心”为构架的中药临床药嘱服务系统,促进了在线审方、复核发药、用药指导等工作的信息化发展和规范化服务,提高了医疗机构的中医临床药学服务能力。
邹林珂[3]（2021）在《风湿免疫疾病患者的创新药物治疗管理服务模式研究》文中研究表明目的:探讨强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis,AS）和类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）门诊患者接受药物治疗管理服务后药物治疗问题的改善情况;同时检测生物性改善病情抗风湿药（Disease-Modifying Antirheumatic Drug,DMARDs）的潜在、严重的风险信号,为预防不良事件（Adverse Event,ADE）提供理论依据。方法:首先建立四川省人民医院就诊的AS和RA患者的个人档案,根据初次问诊时患者的检查指标及症状评估患者在适应症、安全性、有效性、依从性方面存在的药物治疗问题,其中采用中文版《风湿病治疗依从性问卷》评价患者的治疗依从性,并使用回归模型分析患者依从性的影响因素;2019年10月～2020年10月期间给予患者药学干预措施和患者教育,一年后对比末次随访与初次患者评估时的有效性、安全性、依从性变化情况。另一方面,下载美国FAERS数据库的2012年9月～2020年4月的数据,采用Med DRA软件进行器官/系统分类和汉化,采用报告比值比法对5种生物性DMARDs进行信号检测;将信号检测结果与临床随访观察发现的ADE和DME清单对比,分别检测出潜在、严重的风险信号。结果:本研究纳入的103例RA患者和112例AS患者使用频次最多的生物性DMARDs分别为托珠单抗和依那西普;RA患者合并用药最多的品种为甲氨蝶呤,使用率达59.2%;AS患者合并用药的种类以NASIDS居多,使用率为15.2%。经过一年的药物治疗管理服务,风湿免疫疾病患者的药物治疗问题由424个下降至97个,由平均每人1.97个降低至0.45个;血细胞沉降率、C反应蛋白指标均值显着降低;安全性问题由111个减少至29个,不良反应减少率为73.87%,类风湿关节炎患者和强直性脊柱炎依从性好的患者比例分别从29.13%提升至85.44%、由28.57%提升至80.36%;临床结局改善率分别为66.22%和63.01%。在FAERS数据库中,随访发现的ADE共检出61个风险信号,其中8个风险信号未在说明书中记载。检测出的26个严重ADE信号主要涉及肝、胆、耳、眼、肺、胰腺等多个器官,依那西普的严重ADE信号最少。结论:本研究为风湿免疫疾病患者建立了创新药物治疗管理服务模式,该模式解决了药物治疗问题并带来较高的临床价值,本研究发现的潜在、严重的风险信号为生物性DMARDs安全性监护点的制定提出了理论依据。
陈佳佳[4]（2021）在《基本公共卫生社区药学服务的慢病管理研究 ——以高血压和糖尿病药学服务为例》文中认为目的:在社区基本公共卫生慢性病规范管理的基础上,结合药学服务干预,评价药学服务前后高血压及糖尿病患者血压、血糖的控制效果;通过随访监测患者相关指标情况,分析并探讨影响血压、血糖控制效果的因素,给予针对性健康管理及药学服务;同时为社区慢性病健康管理药学服务模式的建立及发展提供参考,旨在提高社区慢性病管理管理服务水平,推动社区药学服务模式不断进步及完善。方法:（1）文献研究:通过搜索、查阅文献,获取社区慢性病管理及药学服务相关资料。（2）数据资料采集:基于现场调查,采取方便抽样法选取蚌埠市某社区卫生服务中心为调查点,于2020年1月正式开展规范的慢性病管理药学服务工作。选择在该社区卫生服务中心建立居民健康档案,并接受基本公共卫生药学服务的高血压及糖尿病患者（年龄35-75岁,病程>1年,知情自愿参加）进行调查,药学服务时间为6个月,随访内容填写入高血压、糖尿病患者随访服务记录表,并录入信息平台。调查采取药学服务前后自身对照研究,使用Excel软件进行数据整理,使用SPSS 22.0软件进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:（1）社区药学服务6个月后,高血压及糖尿病患者血压及血糖值呈下降趋势（P<0.05）;（2）患者生活方式、药物使用情况以及血压血糖控制情况等多项指标均有改善（P<0.05）,血压、血糖控制满意人数增加（P<0.05）。（3）摄盐情况不达标、体质指数不达标、用药依从性差是影响血压控制满意程度的不利因素,年龄65～75岁、干预后服药次数为1次/日、大于等于2次/日是影响血压控制满意的有利因素。（4）摄入主食情况不达标、体质指数不达标、每日服药0次即不服药、用药依从性差是影响血糖控制满意程度的不利因素。结论:社区慢性病药学服务的开展,有助于提高患者药物使用率、药物服用依从率、正确用药知晓率,有助于帮助患者降低血压值、血糖值,帮助患者生活方式、血压血糖控制指标的改善,起到增加慢性病患者用药知识、缓解患者临床症状、提高生活质量以及防治并发症的作用。社区慢性病健康管理药学服务模式的建立及完善需求度很高,探索适合自身的社区慢性病药学服务模式具有重要的意义。
戚晨冬[5]（2020）在《临床药师在泌尿外科疾病治疗中的药学服务研究》文中认为目的:以药物合理使用为切入点,通过观察临床药师药学服务在泌尿外科疾病治疗中进行围手术期抗菌药物、辅助药物的合理使用评价及干预,以及药学监护实践,讨论临床药学服务的研究,探索临床药师在泌尿前列腺科的药学服务模式及工作重点,并根据泌尿外科疾病诊疗的特点,建立泌尿前列腺科专属药学服务。方法:本研究首先回顾性分析260例泌尿前列腺外科病房住院的患者围手术期抗菌药物和辅助用保肝药物使用的合理性,制定预防性使用抗菌药物和辅助治疗使用保肝药物的评价标准,初步评估使用合理性。然后临床药师通过回顾性干预、阶段性专项干预及药学支持下的行政考核等形式,干预泌尿前列腺外科的围手术期抗菌药物和辅助用保肝药物使用的管理后,回顾性分析399例经药学服务干预后在泌尿前列腺外科病房住院的患者围手术期两种药物使用的合理性。比较干预前、后,两组患者的基本信息、围手术期预防用抗菌药物及辅助用保肝药物关于用药适应症、药物选择等合理使用情况。进一步调研泌尿前列腺外科1 12例患者亚胺培南西司他丁的使用情况,采用药物利用评估方法建立“泌尿外科亚胺培南西司他丁使用DUE标准”,制定对应的干预措施进行干预验证,干预时间为半年。通过回顾性分析药学干预后的24例泌尿前列腺外科因结石住院使用亚胺培南西司他丁患者用药情况,进行干预结果验证。最后,结合临床药师参与1例围手术期使用奥氮平引起谷草转氨酶升高的严重不良反应,展开适合本医疗机构实际情况的个体化药学服务实践。结果:（1）干预前、后两组患者在基本资料均无差异（P>0.05）,在手术后均为甲级愈合,均未出现继发医院感染病例,均无相关的不良反应发生,可以对干预前、后两组患者的相关药物使用情况进行对比。（2）干预前、后组两组在围手术期抗菌药物使用的适应症中、给药途径的指标合理性均保持在较高的水平。符合泌尿系手术围手术期预防性使用抗菌药物的药物种类占比要求,从干预前33.8%上升至干预后87.5%,其中第二代头孢菌素、氟喹诺酮类及氨基糖苷类抗菌药物的使用占比分别由干预前的0%、21.5%、2.7%上升至干预后的35.1%、26.1%、21.5%。干预前围手术期预防性使用抗菌药物的种类的选择的合理比例较低,为33.8%;但在临床药师进行干预后该指标的合理比率显着提升,达到87.5%。干预前围手术期预防性使用抗菌药物的品种的选择合理的比例为14.6%,干预后合理比例升高至85.0%。（3）药学干预前泌尿前列腺外科使用亚胺培南西司他丁药物适应证符合率为57%,使用后72h肝功能监测符合率为58%,给药频次符合率为57%,使用前72h内进行细菌培养符合率为90%;药学干预后泌尿前列腺外科使用亚胺培南西司他丁药物适应证符合率为75%,使用后72h肝功能监测符合率为100%,给药频次符合率为96%,使用前72h内进行细菌培养符合率为100%。（4）在围手术期辅助治疗保肝药使用的禁忌症的指标中,干预前与干预后均保持在较高的水准。干预前组在肝功能正常病例数占比达到94.2%的情况下,有83.1%的患者在围手术期辅助治疗使用了保肝药物;干预后组在临床药师进行宣教后,肝功能正常病例数占比达到93.0%,同时辅助治疗保肝药物辅助治疗使用保肝药比例降至16.5%。在泌尿前列腺外科干预前组中,围手术期使用的保肝药物主要为异甘草酸镁注射液,病例数达到175例,占比67.3%。在经过临床药师的药学干预后,在干预后组中还原性谷胱甘肽的使用数量为0例,而异甘草酸镁注射液的使用病例数也大幅降至66例,占比为16.5%;同时,干预前围手术期辅助治疗保肝药的使用合理数及合理比例较低,为22.3%;但在临床药师进行干预后该指标的合理比率达到90.5%。（5）临床药师协助发现分析1例少见的奥氮平引起的谷丙转氨酶升高的严重不良反应,临床医生采纳了临床药师建议,患者谷草转氨酶升高的严重不良反应得以纠正,取得较好的临床治疗效果。结论:临床药师参与泌尿前列腺外科手术患者用药,可提供规范化的药学监护和药学服务,明显提高了泌尿前列腺科围手术期抗菌药物、围手术期辅助药物及前列腺疾病术后相关并发症的药物用药合理性,降低不良事件/不良反应发生率,优化药物治疗方案,保障前列腺疾病患者的用药安全性和有效性。DUE模式运用于泌尿外科亚胺培南西司他丁的临床使用管理,较为规范地促进了医院泌尿前列腺外科对亚胺培南西司他丁的合理使用,效果显着,为建立专科药学服务模式提供借鉴。
谈仪炯[6]（2020）在《临床药师在糖尿病患者中的药学服务研究》文中指出研究目的随着物质水平的提高和饮食结构的变化,全球糖尿病发病率和患病率迅速增长。目前糖尿病已成为世界第三大非传染性疾病,对人类生命造成很大影响。然而,与之相对的是人们健康意识的淡薄和医疗资源的匮乏,许多糖尿病患者未得到良好的管理和控制。由于人们健康意识的淡薄,医疗资源的匮乏加上糖尿病知晓率、治疗率、控制率低下,许多糖尿病患者未得到良好的管理。作为药物治疗的专家,临床药师的出现一定程度上弥补了糖尿病治疗的不足,促进了临床的合理用药。本论文通过临床药师参与三甲A医院住院闭环式药学服务、医药联合门诊药学服务和M社区糖尿病及相关慢病管理,研究临床药师在糖尿病患者中可开展的药学服务及其效果。研究方法1.2017年1月～2018年12月期间,内分泌病房共收治了 1412例糖尿病患者。临床药师对这些患者进行了住院闭环式管理,分别从住院医嘱审核与点评、药物不良反应的监护和上报、药物基因检测、住院抗菌药物点评、出院用药教育等方面进行药学服务研究。2.临床药师参与标准化代谢性疾病门诊的管理,从2018年1月至2019年12月两年间入组标准化代谢性疾病管理中心的2941例2型糖尿病中随机选取160例,按照1:1的比例分成对照组和临床药师干预组,两组患者各80例,比较两组间的药物依从性及血糖控制情况;从2941例患者中选取规律随访一年的患者,比较入组时与一年后血糖、血脂等实验室指标及用药情况。并依据血糖和体重是否达标将这些患者分成优质达标组和未达标组,分析比较两组间药物治疗方案的异同。3.临床药师每月两次下社区,参与糖尿病及相关慢病药学服务。将长期在M社区居住并患有糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中或其他慢性疾病的居民作为研究对象。通过问卷调查收集患者一般资料、目前所患疾病和用药认知情况;采用药物咨询的方式分析患者用药问题,并开展药物重整;开展糖尿病及其他慢病合理用药系列讲座和义诊活动;开展病房医药联合查房。结果1.医嘱点评共点出不合理医嘱305条,经过干预后不合理医嘱同比明显减少;向医院不良反应监测系统上报不良反应73份,并提供相应药学监护;为109名患者提供药物基因检测,总检测数206个,避免了药物严重不良反应发生,为临床用药提供指导;抗菌药物使用强度和抗菌药物不合理医嘱数同比均明显下降,抗菌药物使用更合理;为1318例患者提供出院时的用药宣教服务,告知药物的用法用量、注意事项和出院后的血糖管理等。2.临床药师参与标准化代谢性疾病门诊管理后,经过一年随访,临床药师干预组患者糖化达标率75.0%,药物依从率为86.3%,而对照组分别为48.8%和73.8%。临床药师干预后患者的血糖控制更好,药物依从性更佳;在管理中心随访1年,空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯等指标均有明显改善;对管理一年后患者的用药情况进行分析,结果显示双胍类、二肽基肽酶-4抑制剂和α-糖苷酶抑制剂的使用比例最高。3.共329例患者参与调查问卷,统计结果发现社区患者在疾病和用药认知上存在较多误区。患者最希望通过咨询活动了解药物的主治功能（65.0%）、用法用量（64.1%）和副作用（46.5%）等相关知识。474例患者参与了药物咨询,结果显示药物副作用（18.3%）、药物主治功能与疗效（16.5%）及药物治疗疗程（15.0%）询问的比例最高。在开展药物重整中,临床药师发现药物遴选和中药、保健品过度使用是社区患者用药不适宜的主要问题。结论临床药师参与糖尿病患者管理,在住院闭环式药学服务、医药联合门诊中的药学服务和社区糖尿病及相关慢病的药学服务中都取得了一定效果,医生和患者合理用药意识得到了提高。本文构建了从全医嘱审核、不良反应监护到药物基因检测再到出院用药教育的完整糖尿病住院闭环式药学服务体系。并将药学服务从病房延伸到门诊再到社区,体现了临床药师在糖尿病患者药学服务中的价值。
朴晶竹[7]（2020）在《基于医疗机构中药临床药学服务调研的药师能力提升思考》文中提出目的:以现代中药临床药学服务理念为切入点,以临床医疗核心主体-医、药、护、患为研究对象,开展医疗机构中药临床药学服务情况及服务需求的调查研究,深入分析我国中药临床药学工作现状及存在的问题、医药护患不同的服务需求、中药临床药师培训需求,提出改进中药临床药师药学服务水平的思考及建议,以促进中药临床合理用药,为中药临床药学的健康发展提供数据依托和政策建议。方法:本研究采用的方法如下:（1）文献研究法:检索相关的文献资料,梳理近年国家相关部门对医院中药临床药学发展与改革方面的法律法规及政策性文件,对当前中药临床药学学科的研究现状及存在的问题进行归纳分析,为后续调查研究提供理论基础。（2）专家咨询法:咨询临床药学及中药临床药学、医学统计学、中药合理用药方面的专家及医院领导,充分吸收专家及领导的合理建议,制定研究方案及调研体系框架,并修改完善调研问卷相关细节。（3）问卷调研法:基于文献分析、政策梳理、问卷设计、专家论证、预调研等工作,以医、药、护、患为研究对象,围绕其一般情况、中药临床药学服务开展情况及评价、中药临床药学服务需求及中药临床药师培训需求等内容展开调研。医药护问卷以网络问卷星调研的形式发放回收,患者问卷以现场调研的形式发放回收,并将问卷信息录入至Excel 2010,建立Access数据库。（4）数据分析方法:将调研数据进行标准化处理,采用SPSS软件建立数据库并以描述性统计分析、卡方检验、Logistic回归分析等方法进行统计分析。结果:本研究回收医药护问卷2469份,其中有效问卷2469份,问卷有效率100%;回收患者问卷1272份,其中有效问卷1125份,问卷有效率88.44%;回收中药临床药师培训基地学员问卷505份,其中有效问卷505份,问卷有效率100%;三套问卷共回收4246份,其中有效问卷4099份。调研发现:（1）中药临床药师专业技能有限,人员配置不足。我国中药临床药师学历普遍较高,但毕业专业以中药学为主,且大多没有经过正规中药临床药师培训而直接从业,缺乏中药临床合理用药的相关知识与思维及临床实践技能,中药临床药学服务能力有限。医疗机构中药临床药师配备不足,远远不能满足临床需求量,并且根据地区、医院类型和等级呈现不均衡。②医疗机构中药临床药学服务工作有待加强,缺乏中医药特色。由于中药临床药学在我国起步较晚、发展滞后,公众对中药临床药师认知度不足,我国中药临床药学服务工作仍处于初级阶段,药学服务内容单一、服务层次较低,中药特色临床药学服务工作也有待加强,并且根据地区、医院类型和等级呈现不均衡。（3）医药护患对中药临床药师认可度高,药学服务需求各有不同。医药护患对中药临床药师的药学服务需求度高,期望中药临床药师参与临床医疗为其提供指导与帮助。医药护患不同主体对中药临床药学服务的需求不同,并且根据不同科室呈现差异性。（4）中药临床药师培训方法与模式尚待规范。中药临床药师培训刚刚起步,目前培训效果有所显现,但仍存在较多问题,个别中药临床药师培训基地中药临床药学工作有待加强,带教组设置有待规范,培训理论课程与实践课程有待丰富,临床实践安排不足,没有突出中医药特色等。结论:本研究立足于现代药学服务理念,结合我国中药临床药学发展的相关背景对医、药、护、患展开问卷调研,调研问卷具有良好的区分度,信息量大,结果具有参考价值,确保了我国中药临床药学服务现状及需求调研的真实性和科学性。基于调研提出的思考与建议具有一定的可行性,可以为提升中药临床药师药学服务水平提供指导,为相关部门制定政策提供真实的数据资料和理论依据。
刘心霞,闫峻峰,韩丽珠,韩勇,申青,杜姗,边原,杨勇,陈岷,舒永全,童荣生[8]（2020）在《防控新型冠状病毒肺炎应急远程药学服务规范》文中研究表明远程药学服务模式由于不受时间和地域的限制,能够有效保障发生重大传染病和突发公共卫生事件时期公众获得药学服务的可及性。此次新型冠状病毒肺炎疫情期间,为有效减少人员流动,阻断疫情传播,各地通过多种渠道开展远程药学服务,从而降低医院获得性感染和职业暴露风险。但目前国内关于远程药学服务还没有统一的规范和标准,四川省人民医院药学部率先编写了《防控新型冠状病毒肺炎远程药学服务规范》,本文就远程药学服务基本条件、服务原则、服务要求、服务流程、评价体系、服务培训等进行论述,谨供同行参考。
张兰,张堃,褚燕琦,崔晓辉,程宗琦,刘琳琳,樊萍,宋立莹,关月,毛丽超,龚婧如,曾英彤,洪东升,宋再伟[9]（2020）在《新型冠状病毒肺炎疫情下加快开展智慧药学服务的专家共识（第二版）》文中研究表明2020年伊始,国内外新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019,COVID-19）疫情（以下简称为疫情）严峻,为贯彻落实党中央、国务院的决策部署,坚决打赢这场疫情防控人民战争、总体战、阻击战,配合保障在疫情防控常态化条件下加快恢复生产生活秩序,全国各地的药学相关工作人员积极投身于疫情防
丁子航[10]（2020）在《新医改背景下县域医疗机构药学服务评价体系的构建与实践》文中提出[目 的]本文从医改试点某县域医疗机构的主要药学服务项目（药品供应保障、药品调剂、临床药学服务及药品不良反应监测）着手,探索建立较为完整的医院药学服务评价体系,并通过患者及科室对医院药学服务的满意度,来检验该评价体系的可行性。力求通过该体系规范药师工作操守、提升药学服务工作质量,进而促进县域医疗机构药学服务工作的良性循环,为其他层级医疗机构药学服务的开展和评价提供思路和借鉴。[方 法]1.药学服务评价体系建立:在文献分析和前期调研的基础上初步掌握县域医疗机构药学服务项目的现状;接下来,借助品管圈活动的方法组织相关专家及工作人员成立活动小组,并通过头脑风暴寻找影响其工作的因素;然后,利用鱼骨图分析法对其进行分类及归纳;接下来,通过真因查检的方法将真正影响因素列为评价指标;紧接着,使用α系数对上述确定的评价指标进行信度检验;然后,使用熵权法计算评价指标的权重;最后,借助SPO模型形成药学服务项目的评价体系。2.满意度评价体系建立:首先,借助品管圈活动的方法组织相关人员成立活动小组,根据SERVQUAL模型的五个维度就影响患者及科室满意度的因素进行头脑风暴,利用鱼骨图分析法对其进行分类及归纳;接下来,通过真因查检法将真正影响因素列为评价指标;紧接着,使用α系数对上述确定的评价指标进行信度检验;然后,使用熵权法计算评价指标的权重;最后,借助SERVQUAL模型形成评价体系。3.满意度评价体系的实证:根据SERVQUAL模型建立的满意度评价体系设计调查问卷,采用问卷调研方法测评某些县域医疗机构就诊患者及医院科室的基本情况、对药学服务的认知情况及满意度情况,并进行统计分析。[结 果]1.药学服务评价体系建立:（1）药品供应保障:一级指标3个、二级指标6个、三级指标13个,其中权重最大为0.149,最小为0.021;（2）药品调剂:一级指标3个、二级指标6个、三级指标10个,其中权重最大为0.168,最小为0.034;（3）临床药学服务:一级指标3个、二级指标5个、三级指标13个,其中权重最大为0.223,最小为0.048;（4）药品不良反应监测:一级指标3个、二级指标5个、三级指标12个,其中权重最大为0.165,最小为0.026;2.满意度评价体系建立:（1）患者满意度:一级指标2个、二级指标10个、三级指标26个,其中权重最大为0.049,最小为0.020;（2）科室满意度:一级指标2个、二级指标10个、三级指标32个,其中权重最大为0.042,最小为0.023。3.满意度评价体系的实证:使用便利抽样的方法,通过问卷的形式调查某些县域医疗机构的1060位门诊患者、360位住院患者、160位临床科室工作者及110位职能科室工作者的基本信息、药学服务的认知情况及满意情况。使用t检验分析受访者对药学服务的期望与接受服务后的满意度的之间的差异,其中门诊患者、住院患者及护士的P<0.001;临床医生与职能科室的P>0.001。[结 论]该药学服务评价体系较为可靠,指标筛选过程科学性强,评价体系基本涵盖项目较全面,但也存在一定局限性,如:对象及方法未能充分发挥作用。通过该评价体系反应出某些县域医疗机构存在以下3点不足:1.患者对医院药学服务了解较少,药学服务满意度较低;2.与临床科室之间缺少联动机制,缺少其他科室全力支持;3.职能科室对药学服务认可程度较低,进而影响其重视程度。
二、应用药物利用评估软件开展药学服务（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、应用药物利用评估软件开展药学服务（论文提纲范文）
（1）门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践（论文提纲范文）
| 1 门诊药房自动化发药系统的建设 |
| 1.1 患者取药流程 |
| 1.2 发药机工作流程 |
| 2 门诊药房自动化发药系统的管理 |
| 3 门诊药房自动化发药管理模式的优化 |
| 4 门诊药房自动化发药系统的实践效果 |
| 5 讨论 |
（2）中药临床药嘱服务系统的初步构建与应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 一 国内外临床药学服务发展现状研究 |
| 1 国际临床药学服务发展现状 |
| 2 医疗机构临床药学服务发展现状 |
| 3 医疗机构中医临床药学服务发展现状 |
| 4 小结 |
| 二 我国智慧医疗发展现状分析 |
| 1 国家指导政策分析 |
| 2 智慧医疗的发展现状分析 |
| 3 智慧医疗发展中现存的问题及解决对策 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一章 基于古籍梳理和当代政策分析的中药药嘱理论研究 |
| 第一节 中医药古籍中的中药药嘱信息梳理与分析 |
| 1 药嘱思想的源流追溯 |
| 2 中医药古籍中的中药药嘱信息梳理与分析 |
| 第二节 我国指导临床药学服务规范化发展的政策分析 |
| 1 国家相关部门制定的临床药学服务规范化发展指导文件 |
| 2 其他临床药学服务规范化发展指导文件 |
| 第三节 本章小结 |
| 第二章 基于中药煎煮和汤剂服用认知调查的“中药药嘱”问卷分析研究 |
| 第一节 北京地区医院中药师对中药煎煮技术的认知调查 |
| 1 基本信息 |
| 2 传统中药煎煮技术中“煎煮前技术”的认知调查 |
| 3 传统中药煎煮技术中“煎煮中技术”的认知调查 |
| 第二节 北京地区医院中药师对汤剂服用方法的认知调查 |
| 1 服药温度的认知调查 |
| 2 服药时间的认知调查 |
| 3 服药剂量的认知调查 |
| 第三节 本章小结 |
| 第三章 中药临床药嘱服务系统构建研究 |
| 第一节 数据化构建中药临床药嘱服务系统基本数据库 |
| 1 中药饮片标准信息库 |
| 2 中药经方库 |
| 3 中药饮片用药控制规则库 |
| 4 药嘱信息术语库 |
| 第二节 构建中药临床药嘱服务系统的信息化技术 |
| 1 系统构建方向 |
| 2 系统整体架构设计 |
| 3 系统技术架构设计 |
| 4 系统构建技术 |
| 第三节 智能化构建中药临床药嘱服务系统功能中心 |
| 1 审方中心 |
| 2 药嘱中心 |
| 3 监测中心 |
| 4 流量中心 |
| 第四节 本章小结 |
| 第四章 基于中药饮片药嘱单用户反馈的应用研究 |
| 第一节 中药饮片药嘱单用户满意度调查研究 |
| 1 被调查对象的基本信息 |
| 2 被调查对象获取中药煎煮与服用方法的途径调查 |
| 3 被调查对象对中药煎煮和服用相关知识的需求度调查 |
| 4 被调查对象煎煮和服用中药的习惯调查 |
| 5 中药饮片药嘱单的满意度调查 |
| 第二节 本章小结 |
| 结语与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（3）风湿免疫疾病患者的创新药物治疗管理服务模式研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景与意义 |
| 1.2 我国药物治疗管理服务的研究现状 |
| 1.3 药物治疗管理服务在风湿免疫疾病中的研究 |
| 1.4 研究内容 |
| 1.5 论文的主要贡献与创新点 |
| 第二章 建立风湿免疫疾病患者的新型药学服务模式 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 研究对象与纳排标准 |
| 2.2.1 研究对象 |
| 2.2.2 纳入与排除标准 |
| 2.3 药物治疗管理服务的主要途径 |
| 2.3.1 药学问诊 |
| 2.3.2 风湿免疫疾病患者的药物治疗评估 |
| 2.3.3 风湿免疫疾病的药学监护计划 |
| 2.3.4 风湿免疫疾病患者的随访评估 |
| 2.4 本章小结 |
| 第三章 基于FAERS数据库的生物性DMARDS安全性研究 |
| 3.1 引言 |
| 3.1.1 药物安全性研究的背景 |
| 3.1.2 药品不良反应信号的产生和内容概述 |
| 3.2 生物性DMARDs风险信号的数据来源及检测方法 |
| 3.2.1 数据来源 |
| 3.2.2 五种生物性DMARDs药物的药名信息 |
| 3.2.3 ADE名称编码 |
| 3.2.4 生物性DMARDs风险信号检测方法 |
| 3.3 五种生物性DMARDs的信号检测结果 |
| 3.3.1 数据来源五种生物性DMARDs的风险信号分布结果 |
| 3.3.2 五种生物性DMARDs的风险信号系统/器官分类结果 |
| 3.3.3 五种生物性DMARDs药物报告前10 位的风险信号结果 |
| 3.4 生物性DMARDs的风险信号与随访数据对比 |
| 3.4.1 生物性DMARDs的风险信号与随访数据对比方法 |
| 3.4.2 五种生物性DMARDs随访数据的信号检测及说明书对比结果 |
| 3.4.3 五种生物性DMARDs随访PT的信号检测强度对比结果 |
| 3.5 生物性DMARDs药物严重ADE风险信号研究 |
| 3.5.1 严重ADE信号挖掘方法 |
| 3.5.2 五种生物性DMARDs严重ADE风险信号检测 |
| 3.6 讨论 |
| 3.6.1 五种生物性DMARDs的信号检测结果分析 |
| 3.6.2 五种DMARDs的信号挖掘与随访数据对比分析 |
| 3.6.3 生物性DMARDs的严重不良事件讨论 |
| 3.7 本章小结 |
| 第四章 全文总结与展望 |
| 4.1 全文总结 |
| 4.2 局限与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士期间取得的成果 |
（4）基本公共卫生社区药学服务的慢病管理研究 ——以高血压和糖尿病药学服务为例（论文提纲范文）
| 英文缩略词表(Abbreviation) |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 研究的目的和意义 |
| 1.4 研究内容 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 药学服务方法 |
| 2.5 观察指标及评价标准 |
| 2.6 统计学方法 |
| 2.7 研究技术路线 |
| 3 结果 |
| 3.1 社区调查高血压、糖尿病患者的基本情况 |
| 3.2 药学服务前后高血压、糖尿病患者用药基本情况 |
| 3.3 药学服务前后调查对象血压值及血糖值变化情况 |
| 3.4 药学服务前后高血压患者生活方式等指标情况比较 |
| 3.5 药学服务前后糖尿病患者生活方式等指标情况 |
| 3.6 药学服务后影响血压控制效果的因素分析 |
| 3.7 药学服务后影响血糖控制效果的因素分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 社区药学服务前后高血压、糖尿病患者用药情况的变化 |
| 4.2 社区药学服务前后患者血压值、血糖值的变化 |
| 4.3 社区药学服务前后患者生活方式等指标的变化 |
| 4.4 影响血压、血糖控制效果的因素的分析 |
| 4.5 社区老年人慢性病管理药学服务注意事项 |
| 5 结论 |
| 6 建立与基本公共卫生服务为相结合的社区药学服务模式 |
| 6.1 社区慢性病患者药学服务模式的建立 |
| 6.2 社区慢性病患者门诊药历的创建 |
| 6.3 社区慢性病针对性健康教育及用药指导 |
| 6.4 社区慢性病健康教育、用药指导宣传材料 |
| 6.5 应用中医药方法开展社区慢性病管理服务 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 文献综述 社区慢性病管理药学服务的研究进展 |
| 参考文献 |
（5）临床药师在泌尿外科疾病治疗中的药学服务研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 临床药学与临床药师 |
| 1.2 泌尿前列腺疾病概述 |
| 1.3 泌尿前列腺外科围手术期抗菌药物使用的现状 |
| 1.4 泌尿前列腺外科围手术期辅助治疗药物应用的现状 |
| 1.5 药物利用评价体系 |
| 1.6 课题立项依据 |
| 第二章 临床药师干预泌尿前列腺外科围手术期抗菌药物使用的研究 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 资料与方法 |
| 2.2.1 资料来源 |
| 2.2.2 入选条件及排除标准 |
| 2.2.3 建立抗菌药物合理性评价标准 |
| 2.2.4 药学服务干预措施 |
| 2.2.5 统计学方法 |
| 2.3 结果与讨论 |
| 2.3.1 围手术期患者基本情况 |
| 2.3.2 泌尿前列腺外科围手术期抗菌药物应用情况 |
| 2.3.3 围手术期患者使用抗菌药物的术后情况 |
| 2.3.4 围手术期抗菌药物合理性应用评价结果 |
| 2.4 本章小结 |
| 第三章 临床药师运用DUE方法对泌尿前列腺外科亚胺培南西司他丁使用管理实践 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 资料与方法 |
| 3.2.1 资料来源 |
| 3.2.2 亚胺培南西司他丁泌尿外科临床使用DUE标准建立 |
| 3.2.3 基于DUE标准的药学干预措施 |
| 3.2.4 基于DUE标准的干预结果评价 |
| 3.2.5 统计学方法 |
| 3.3 结果与讨论 |
| 3.3.1 患者基本信息情况 |
| 3.3.2 建立泌尿外科亚胺培南西司他丁使用DUE标准表 |
| 3.3.3 干预前药物利用评价情况 |
| 3.3.4 药学干预结果验证 |
| 3.4 本章小结 |
| 第四章 临床药师干预泌尿前列腺外科围手术期辅助用保肝药物使用的研究 |
| 4.1 引言 |
| 4.2 资料与方法 |
| 4.2.1 资料来源 |
| 4.2.2 入选条件和排除标准 |
| 4.2.3 建立辅助用保肝药合理性评价标准 |
| 4.2.4 药学服务干预措施 |
| 4.2.5 统计学方法 |
| 4.3 结果与讨论 |
| 4.3.1 围手术期患者基本情况 |
| 4.3.2 泌尿前列腺外科围手术期辅助用保肝药物应用情况 |
| 4.3.3 围手术期患者使用保肝药物的术后情况 |
| 4.3.4 围手术期辅助用保肝药物合理性应用评价结果 |
| 4.4 本章小结 |
| 第五章 临床药师参与1例围手术期用药发生的严重不良反应的案例分析 |
| 5.1 引言 |
| 5.2 病例资料 |
| 5.3 病例分析 |
| 5.4 病例讨论 |
| 5.5 本章小结 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录1 |
| 附录2 |
（6）临床药师在糖尿病患者中的药学服务研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 临床药师概述 |
| 1.2 糖尿病综述 |
| 1.2.1 糖尿病的临床表现和诊断分型 |
| 1.2.2 糖尿病急性并发症 |
| 1.2.3 糖尿病慢性并发症 |
| 1.2.4 糖尿病综合管理五驾马车和健康新7点 |
| 1.2.5 糖尿病治疗新概念和趋势 |
| 1.3 课题立项依据 |
| 第二章 糖尿病患者住院闭环式药学服务研究 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 对象与方法 |
| 2.2.1 研究对象 |
| 2.2.2 住院全医嘱审核与点评 |
| 2.2.3 药物不良反应监护和上报 |
| 2.2.4 药物基因检测 |
| 2.2.5 住院抗菌药物点评 |
| 2.2.6 出院用药教育 |
| 2.3 结果与讨论 |
| 2.3.1 医嘱审核与点评结果统计分析 |
| 2.3.2 药物不良反应上报结果统计分析 |
| 2.3.3 药物基因检测结果统计分析 |
| 2.3.4 抗菌药物DDD及不合理医嘱点评结果统计分析 |
| 2.3.5 糖尿病患者出院用药教育作用分析 |
| 2.4 小结 |
| 第三章 糖尿病医药联合门诊中的药学服务研究 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 对象与方法 |
| 3.2.1 研究对象 |
| 3.2.2 血糖控制及用药依从性 |
| 3.2.3 降糖药物使用情况与疗效 |
| 3.3 结果与讨论 |
| 3.3.1 临床药师干预下的血糖控制与用药依从性统计分析 |
| 3.3.2 降糖药物使用情况与疗效统计分析 |
| 3.3.3 典型病例2例讨论分析 |
| 3.4 小结 |
| 第四章 临床药师参与M社区糖尿病及相关慢病药学服务 |
| 4.1 引言 |
| 4.2 对象与方法 |
| 4.2.1 研究对象 |
| 4.2.2 调查问卷收集与统计 |
| 4.2.3 开展社区合理用药咨询活动 |
| 4.2.4 开展慢病合理用药系列讲座和义诊 |
| 4.2.5 开展病房医药联合查房 |
| 4.3 结果与讨论 |
| 4.3.1 调查问卷结果统计分析 |
| 4.3.2 药物咨询与重整结果统计分析 |
| 4.3.3 社区合理用药宣传及医药联合查房作用分析 |
| 4.3.4 糖尿病药物重整及医药联合查房中的病例讨论分析 |
| 4.4 小结 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间的学术成果 |
| 附录 本文缩写 |
（7）基于医疗机构中药临床药学服务调研的药师能力提升思考（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 综述一、临床中药学学科发展基本情况研究 |
| 1 临床中药学的起源 |
| 2 临床中药学学科内涵与特征 |
| 3 临床中药学教育现状 |
| 4 临床中药学发展中的问题思考 |
| 综述二、中药药学服务临床现状研究 |
| 1 中药药学服务内容及现状 |
| 2 中药药学服务工作中的问题思考 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一章 医疗机构中药临床药学服务调研方案设计 |
| 第一节 构建调研指标框架体系 |
| 第二节 中药临床药学服务现状与需求调研问卷设计 |
| 第二章 医疗机构中药临床药学服务现状与需求分析 |
| 第一节 医药护调研结果分析 |
| 1 医药护的一般情况 |
| 2 中药临床药学服务开展情况及存在的问题 |
| 3 医药护中药临床药学服务需求 |
| 4 中药临床药师培训需求 |
| 5 医药护对中药临床药师职业的态度 |
| 第二节 患者调研结果分析 |
| 1 患者的一般情况 |
| 2 患者对中药临床药师的认知情况 |
| 3 患者中药临床药学服务接受情况及满意度 |
| 4 患者中药临床药学服务需求 |
| 第三节 中药临床药师培训基地学员调研结果分析 |
| 1 学员的一般情况 |
| 2 基地培训现状 |
| 3 培训中存在的问题 |
| 4 培训需求 |
| 5 培训能力评估 |
| 6 培训后工作现状 |
| 第四节 讨论 |
| 第三章 提升医疗机构中药临床药学服务水平的思考 |
| 1 加强中药临床药学人才队伍建设 |
| 2 拓展中药临床药学服务内容 |
| 3 明确医药护患药学服务需求 |
| 4 强化中药临床药学服务能力培养 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（8）防控新型冠状病毒肺炎应急远程药学服务规范（论文提纲范文）
| 1 远程药学服务基本条件 |
| 1.1 人员资质[6] |
| 1.2 场所和设施条件 |
| 1.3 管理要求 |
| 2 远程药学服务原则 |
| 3 远程药学服务要求 |
| 4 远程药学服务流程 |
| 4.1 制定计划 |
| 4.2 确认信息 |
| 4.3 信息收集 |
| 4.4患者评估 |
| 4.5 药物治疗评估 |
| 4.6 实施服务 |
| 4.7 结束服务 |
| 4.8 服务记录[14] |
| 4.9 随访评估[15] |
| 4.1 0 疫情相关服务 |
| 5 远程药学服务评价体系 |
| 5.1 评价机制 |
| 5.2 评价内容 |
| 5.2.1 服务条件评价 |
| 5.2.2 服务过程评价 |
| 5.3 服务质量评价指标 |
| 6 远程药学服务培训 |
| 6.1理论知识培训 |
| 6.2 服务技能培训 |
| 6.3 沟通技能培训 |
| 6.4 继续教育培训 |
| 6.5 应急培训 |
| 7 结语 |
（9）新型冠状病毒肺炎疫情下加快开展智慧药学服务的专家共识（第二版）（论文提纲范文）
| 1 智慧化药品采购与物流管理 |
| 1.1 传统药品采购与物流管理模式面临的挑战 |
| 1.2 基于SPD药品供应链的智慧化物流管理模式 |
| 1.2.1 定义 |
| 1.2.2 SPD药品供应链实施路径 |
| 1.2.3 SPD药品供应链信息化建设标准要点[6] |
| 1.2.4 新时期智慧化物流管理模式与传统SPD模式的对比 |
| 1.2.5 基于SPD药品供应链的智慧化物流管理模式在疫情期间的突出作用 |
| 1.2.6 基于SPD药品供应链的智慧化物流管理模式流程图 |
| 1.3 区域性防疫药品大数据平台 |
| 2 智慧化药房及药品调剂 |
| 2.1 门急诊药房及药品调剂 |
| 2.1.1 疫情下传统门急诊药品调剂面临的主要问题 |
| 2.1.2 门诊药品调剂的智慧化解决方案 |
| 2.1.3 急诊药品调剂的智慧化解决方案 |
| 2.1.4 发热门诊药品调剂的智慧化解决方案 |
| 2.1.5 智慧化门急诊药房药品调剂的优势 |
| 2.2 病房药房及药品调剂 |
| 2.2.1 疫情下传统病房药品调剂面临的主要问题 |
| 2.2.2 病房药品调剂的智慧化解决方案 |
| 2.2.3 智慧化病房药房及药品调剂的优势 |
| 3 智慧化临床药学服务 |
| 3.1 处方（医嘱）审核模块 |
| 3.1.1 建立处方审核知识库和规则库 |
| 3.1.2 处方审核流程再造 |
| 3.2 智慧化用药咨询模块 |
| 3.3 智慧化药学门诊模块 |
| 3.4 MTM模块 |
| 3.5 药品不良反应/事件监测模块 |
| 3.6 个体化用药模块 |
| 3.7 住院患者药学监护及会诊模块 |
| 3.8 临床研究模块 |
| 3.9 患者用药教育及随访模块 |
| 3.1 0 药事信息管理模块 |
| 3.1 1 智慧化临床药学服务结构图 |
| 4 互联网+医药协同服务 |
| 4.1 互联网云药房系统 |
| 4.2 互联网慢病用药管理 |
| 4.2.1 慢病用药管理平台续方流程 |
| 4.2.2 慢病用药管理平台功能设置建议 |
| 4.2.3 慢病管理平台数据库建设建议 |
| 4.3 网络医院支付报销体系建设 |
| 4.4“互联网+药学服务”系统的安全性建议 |
| 4.5 区域性“互联网+药学服务”体系建设 |
（10）新医改背景下县域医疗机构药学服务评价体系的构建与实践（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 背景及方法 |
| 1.1选题背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 研究目的及意义 |
| 1.3.1 研究目的 |
| 1.3.2 研究意义 |
| 1.4 研究内容 |
| 1.5 研究对象 |
| 1.6 研究方法 |
| 1.6.1 文献研究法 |
| 1.6.2 问卷调查法 |
| 1.6.3 定性及定量分析方法 |
| 1.7 论文创新及不足 |
| 第二章 药学服务评价体系构建 |
| 2.1 药品供应保障评价体系 |
| 2.1.1 概况 |
| 2.1.2 药品供应保障评价体系的构建 |
| 2.2 药品调剂评价体系 |
| 2.2.1 概况 |
| 2.2.2 调剂评价体系的构建 |
| 2.3 临床药学服务评价体系 |
| 2.3.1 概况 |
| 2.3.2 临床药学服务评价体系的构建 |
| 2.4 药品不良反应监测评价体系 |
| 2.4.1 概况 |
| 2.4.2 药品不良反应监测评价体系的构建 |
| 第三章 满意度评价体系构建与实证 |
| 3.1 患者满意度评价体系 |
| 3.1.1 概况 |
| 3.1.2 患者满意度评价体系构建 |
| 3.2 科室满意度评价体系 |
| 3.2.1 概况 |
| 3.2.2 科室满意度评价体系构建 |
| 3.3 门诊患者满意度实证结果 |
| 3.3.1 基本情况 |
| 3.3.2 门诊患者认知程度 |
| 3.3.3 门诊患者满意程度 |
| 3.4 住院患者满意度实证结果 |
| 3.4.1 基本情况 |
| 3.4.2 住院患者认知程度 |
| 3.4.3 住院患者满意程度 |
| 3.5 临床科室满意度实证结果 |
| 3.5.1 基本情况 |
| 3.5.2 临床科室认知程度 |
| 3.5.3 临床科室满意程度 |
| 3.6 职能科室满意度实证结果 |
| 3.6.1 基本情况 |
| 3.6.2 职能科室认知程度 |
| 3.6.3 职能科室满意程度 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 指标筛选过程科学性强,评价体系基本涵盖项目较全面 |
| 4.2 患者对医院药学服务了解较少,药学服务满意度较低 |
| 4.3 与临床科室之间缺少联动机制,缺少其他科室全力支持 |
| 4.4 职能科室对药学服务认可程度较低,影响其重视程度 |
| 4.5 对象及方法未能充分发挥作用,研究具有一定局限性 |
| 第五章 建议与改进措施 |
| 5.1 充分利用循环、复盘理念,保证评价体系的动态调整 |
| 5.2 加大药学服务社会宣传,提高公众的认知 |
| 5.3 区分与医师的不同之处,增加临床药师的辨识度 |
| 5.4 明确工作职责,提升临床药师的业务能力 |
| 5.5 创造临床价值,获得医院管理层认可 |
| 第六章 总结 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一: 门诊患者药学服务满意度调查问卷 |
| 附录二: 住院患者药学服务满意度调查问卷 |
| 附录三: 临床科室药学服务满意度调查问卷 |
| 附录四: 职能科室药学服务满意度调查问卷 |
| 医院药学服务及评价体系研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
四、应用药物利用评估软件开展药学服务（论文参考文献）
- [1]门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践[J]. 盛永琴,张莹. 中医药管理杂志, 2021(24)
- [2]中药临床药嘱服务系统的初步构建与应用[D]. 秦子楠. 北京中医药大学, 2021
- [3]风湿免疫疾病患者的创新药物治疗管理服务模式研究[D]. 邹林珂. 电子科技大学, 2021(01)
- [4]基本公共卫生社区药学服务的慢病管理研究 ——以高血压和糖尿病药学服务为例[D]. 陈佳佳. 安徽医科大学, 2021(01)
- [5]临床药师在泌尿外科疾病治疗中的药学服务研究[D]. 戚晨冬. 华东理工大学, 2020(08)
- [6]临床药师在糖尿病患者中的药学服务研究[D]. 谈仪炯. 华东理工大学, 2020(08)
- [7]基于医疗机构中药临床药学服务调研的药师能力提升思考[D]. 朴晶竹. 北京中医药大学, 2020(04)
- [8]防控新型冠状病毒肺炎应急远程药学服务规范[J]. 刘心霞,闫峻峰,韩丽珠,韩勇,申青,杜姗,边原,杨勇,陈岷,舒永全,童荣生. 中国医药, 2020(07)
- [9]新型冠状病毒肺炎疫情下加快开展智慧药学服务的专家共识（第二版）[J]. 张兰,张堃,褚燕琦,崔晓辉,程宗琦,刘琳琳,樊萍,宋立莹,关月,毛丽超,龚婧如,曾英彤,洪东升,宋再伟. 临床药物治疗杂志, 2020(06)
- [10]新医改背景下县域医疗机构药学服务评价体系的构建与实践[D]. 丁子航. 昆明医科大学, 2020(02)