一、帕司烟肼的不良反应（论文文献综述）
任瑞霖[1]（2021）在《维持性血液透析患者合并结核的临床特点以及肺内外结核、菌阳菌阴肺结核的比较》文中指出结核病（Tuberculosis,TB）是严重危害公众健康的全球性公共卫生问题,具有较高的发病率和死亡率。我国是全球第二大结核病高负担国家。在长期维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）的终末期肾病（End stage renal disease,ESRD）患者中,由于免疫功能低下以及频繁的医院接触史等原因,结核发病率远高于普通人群,其临床表现、诊断及治疗也有一定的特殊性。本研究旨在探讨行MHD治疗的ESRD患者并发TB、肺结核（pulmonary tuberculosis,PTB）与肺外结核（extrapulmonary tuberculosis,EPTB）、菌阳肺结核与菌阴肺结核的临床特点,为临床诊治提供依据。本研究回顾性分析2012年7月至2021年2月在解放军总医院第八医学中心结核科就诊并在血液净化中心行MHD治疗的ESRD并发TB患者共133例,分别从TB、PTB与EPTB、菌阳肺结核与菌阴肺结核三个方面,对比分析其临床特点及治疗预后。我院并发TB的MHD ESRD患者占全部MHD ESRD患者的百分比为3.3%。在该133例TB患者中,平均年龄53.83±15.19岁,男性所占比例较大（72.9%）,肾脏基础疾病以原发性肾小球肾炎为主（74.3%）,合并疾病以高血压（73.7%）、糖尿病（40.2%）为主。于透析后1年以上发生结核的比率较高（60.2%）。感染部位以肺为主（83.5%）,CT表现多为双肺受累（61.7%）。发热（47.4%）和咳嗽、咳痰（48.1%）为主要首发症状。痰结核分枝杆菌培养阳性率23.4%,纯蛋白衍生物结核菌素（purified protein derivative,PPD）试验阳性率51.9%,γ干扰素释放试验（interferon gamma release assay,IGRA）阳性率55.7%。淋巴细胞（50.4%）、血红蛋白（81.2%）和白蛋白（68.4%）降低的比例,以及红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）（85.7%）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）（87.2%）、腺苷酸脱氨酶（21.8%）和磷（31.6%）升高的比例较高。抗结核治疗方案主要选择异烟肼或帕司烟肼+利福平或利福喷丁,个体化联合乙胺丁醇和（或）吡嗪酰胺及左氧氟沙星等抗感染治疗。22例（16.5%）患者于治疗中出现药物不良反应,主要包括双下肢麻木、视物模糊等。治疗好转率93.2%。比较PTB组与EPTB组,两组均以男性为主（80.5%vs.58.7%）,但EPTB组的女性比例（41.3%）较PTB组（19.5%）显着增高（P<0.05）。两组间年龄、肾脏原发病、合并疾病、透析时间、透析后结核检出时间差异无统计学意义。出现的首发症状中,PTB组咳嗽咳痰（59.8%）及发热（60.9%）比例明显高于EPTB组（分别为23.9%、28.3%,P<0.05）,而病变部位疼痛（8.0%）比例明显低于EPTB组（41.3%,P<0.05）。PTB组及EPTB组的确诊方式均以CT或MRI影像学检查为主（67.8%vs.76.1%）,其次的确诊方式分别为痰涂片找抗酸杆菌或痰结核分枝杆菌培养（26.4%vs.6.5%）及穿刺活检（5.7%vs.17.4%）,两组间差异均有统计学意义（P<0.05）。两组间的γ干扰素释放试验阳性率差异无统计学意义。PTB组及EPTB组中淋巴细胞、血红蛋白、白蛋白降低的比例（54.0%vs.45.7%、81.6%vs.80.3%、67.8%vs.69.6%）,及红细胞沉降率、C-反应蛋白升高的比例（86.0%vs.88.9%、92.9%vs.84.4%）均较高,但两组间差异无统计学意义。两组均行抗结核药物治疗,EPTB组1例在抗结核药物治疗的基础上行结核灶清除手术治疗。两组不良反应发生率差异不显着（14.9%vs.19.6%）,治疗好转率（93.1%vs.93.5%）相似。比较菌阳肺结核组与菌阴肺结核组,两组均以男性为主（84.6%vs.76.1%）并且以中老年人为主（58.85±14.96 vs.53.3±16.31岁）。原发性肾小球肾炎作为主要肾脏基础疾病以菌阴肺结核的比例较高（57.7%vs.83.1%,P<0.05）。在首发症状方面,咳嗽、咳痰在菌阳肺结核患者中最常见（84.6%vs.52.1%,P<0.05）。菌阳肺结核和菌阴肺结核两组血清学检查的结果显示,两组的白细胞、中性粒细胞、单核细胞计数以及白蛋白有显着差异（P<0.05）,并且中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、单核细胞/淋巴细胞比值（MLR）差异也具有显着性（P<0.05）。菌阳性肺结核胸部CT表现以胸腔积液（73.1%vs.39.4%,P<0.05）、空洞形成（38.5%vs.16.9%,P<0.05）比例较高,菌阴肺结核以条索影（11.5%vs.35.2%,P<0.05）比例较高。两组经抗结核治疗的疗效均较好（88.5%vs.94.4%）。多因素Logistic回归分析发现,继发性肾小球肾炎（OR:5.723,95%CI:1.521～21.535）、咳嗽咳痰（OR:5.094,95%CI:1.199～21.640）、胸腔积液（OR:6.259,95%CI:1.585～24.716）、高MLR（OR:3.952,95%CI:1.133～13.790）是MHD ESRD患者出现菌阳肺结核的危险因素。综上所述,经MHD治疗的ESRD并发结核患者以男性中老年为主,其结核多于透析后1年以上出现。并且PTB与EPTB、菌阳肺结核与菌阴肺结核患者在性别比例、首发症状及确诊方式方面存在明显差异。菌阳肺结核由于病灶中MTB含量较大,免疫反应较重,且具有传染性,应警惕继发性肾小球肾炎、咳嗽咳痰、胸腔积液、高MLR这些危险因素。对进入透析的患者进行定期的结核筛查、鉴别并对疾病进行预测,以便早期诊断和个体化治疗,降低结核医院内传播的可能性,改善预后,降低患者的发病率及病死率。
王辉武,徐敏[2]（2020）在《左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐多药肺结核临床疗效比较》文中提出目的比较左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月-2018年8月湘潭市第一人民医院收治的耐多药肺结核患者100例的临床资料,根据随机抽签法分为左氧氟沙星治疗组（采用左氧氟沙星治疗）和莫西沙星治疗组（采用莫西沙星治疗）,每组50例。比较2组患者临床疗效、治疗前后生活质量简明健康调查问卷评分、耐多药肺结核转阴时间、结核空洞病灶闭合时间及不良反应。结果莫西沙星治疗组患者的治疗总有效率为100.00%,高于左氧氟沙星治疗组的80.00%（χ2=11.111,P=0.001）;治疗后,2组生活质量简明健康调查问卷评分均高于治疗前（P <0.01）,且莫西沙星治疗组的变化幅度更大（P <0.01）;莫西沙星治疗组患者的耐多药肺结核转阴时间及结核空洞病灶闭合时间均短于左氧氟沙星治疗组（P <0.05）;莫西沙星治疗组患者的不良反应总发生率为2.00%,低于左氧氟沙星治疗组的18.00%（χ2=7.111,P=0.008）。结论以莫西沙星为主的抗结核方案治疗耐多药肺结核效果较好,优于以左氧氟沙星为主的抗结核方案,可更好地改善患者生活质量,缩短治疗时间,减少不良反应。
方坚,廖亮,杜培[3]（2020）在《莫西沙星与左氧氟沙星联合用药方案治疗耐多药肺结核疗效研究》文中提出目的比较莫西沙星联合用药方案与左氧氟沙星联合用药方案治疗耐多药肺结核（MDR-PTB）的临床疗效。方法选择2015年1月至2018年1月期间安康市中心医院收治的136例MDR-PTB患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组67例和对照组69例,分别使用莫西沙星与左氧氟沙星联合多药治疗,疗程为18个月。比较两组患者治疗前后的血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平、第1秒用力呼气量（FEV1）以及最大呼气流量（PEF）等肺功能指标,同时比较两组患者的临床疗效和相关不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的FEV1、PEF分别为（1.47±0.17） L、（7.62±1.35） L/s,明显高于对照组的（1.23±0.22） L、（6.19±1.22） L/s,血清TNF-α为（81.33±18.61） ng/mL,明显低于对照组的（95.72±24.40） ng/mL,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的治疗总有效率为85.07%,明显高于对照组的68.12%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为17.91%、15.94%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论莫西沙星联合多药治疗MDR-PTB在降低血清炎症因子、改善肺功能方面的作用明显优于左氧氟沙星,临床疗效显着,且具有较好的用药安全性。
高丹丹[4]（2020）在《抗结核药物的研究进展》文中研究表明结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种传染性疾病,该疾病长期以来威胁着人类健康与生命安全。近年来,随着耐药尤其是耐多药和广泛耐药结核分枝杆菌的出现和大范围传播,结核病的发病率呈上升趋势,因此迫切需要开发新的抗结核药物。本文归纳了传统的抗结核药、新上市的抗结核药、临床在研的抗结核药,并介绍了近些年来科学家们发现的一些具有开发前景的抗结核候选药,为进一步研发新的抗结核药拓展思路。
李华康[5]（2019）在《耐多药肺结核应用含丙硫异烟胺和帕司烟肼方案治疗致甲状腺功能减退临床研究》文中认为目的:探究耐多药肺结核应用含丙硫异烟胺和帕司烟肼方案治疗致甲状腺功能减退临床效果。方法:选取2017年4月～2019年6月我院收治的耐多药肺结核患者90例,随机分成两组,未应用含丙硫异烟胺和帕司烟肼治疗的为对照组,应用含丙硫异烟胺和帕司烟肼治疗的为研究组。对两组出现甲状腺功能减退症状情况和并发症发生情况进行观察对比。结果:研究组的甲状腺功能减退发生率高于对照组（P<0.05）;研究组临床症状发生率明显高于对照组（P<0.05）。结论:耐多药肺结核应用含丙硫异烟胺和帕司烟肼方案治疗致甲状腺功能减退比较明显,应在临床实施该方案密切复查甲状腺功能。
Chinese Antituberculosis Association;[6]（2019）在《耐药结核病化学治疗指南（2019年简版）》文中研究指明序言结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,是我国政府重点控制的疾病之一。据2018年世界卫生组织报告,估算2017年全球新发结核病患者约1000万例,耐多药和（或）单耐利福平结核病（MDR/RR-TB）患者56万例。我国是全球结核病高负担国家,估算2017年新发结核病患者约90万例,MDR/RR-TB患者约7.3万例。结核病仍是全球前10位死因之一,全球2017年估算因结核病死亡患者约157万例,中国因结核病死亡患者约3.7万例。由于耐药结核病患者传播时间
张艳辉[7]（2019）在《耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应的发生情况及处理措施研究》文中提出目的探讨耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应发生情况及处理措施。方法我院2017年1月至2018年2月收治的74例耐多药肺结核患者。随机分组,对照组采取常规抗结核药物治疗,观察组则采取常规抗结核药物+左氧氟沙星以及帕司烟肼替代异烟肼治疗。比较两组疾病疗效;空洞、痰菌、病灶好转时间;治疗前后患者生活质量指标;不良反应。结果观察组疾病疗效、空洞、痰菌、病灶好转时间、生活质量指标相比较对照组更好,P <0.05。观察组和对照组不良反应相似,P> 0.05。结论常规抗结核药物+左氧氟沙星以及帕司烟肼替代异烟肼治疗耐多药肺结核效果好。
李爱华,朱益如[8]（2018）在《耐多药肺结核的临床治疗及不良反应发生情况分析》文中研究指明目的分析耐多药肺结核的临床治疗及不良反应发生情况。方法研究阶段为2015年3月2017年3月,共纳入研究对象296例,均为耐多药肺结核患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用标准用药方案,观察组在标准用药方案基础上联合左氧氟沙星、帕司烟肼治疗,比较两组临床效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效94.59%（140/148）明显高于对照组总有效81.08%（120/148）,差异显着（P<0.05）。两组不良反应总发生率差异无统计学意义（P>0.05）。296例研究对象共出现36例不良反应,其中用药7 d内出现不良反应3例,815 d发生不良反应4例,1630 d发生不良反应19例,3145 d发生不良反应9例,超过45 d发生不良反应1例。性别、年龄、耐药株来源不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论针对耐多药肺结核患者的治疗中,可考虑采用在标准治疗方案的基础上联合左氧氟沙星、帕司烟肼,临床疗效良好,灭菌效果好。但是为确保治疗效果和用药安全,治疗过程中需要密切关注患者的病情变化,预防不良反应发生。
孙元东[9]（2018）在《莫西沙星和左氧氟沙星在耐多药肺结核病治疗中的效果对比评价》文中研究表明目的对比联合左氧氟沙星和联合莫西沙星治疗方案应用在耐多药肺结核病中的效果。方法将2016年3月1日2017年1月1日在某院接受治疗的100例耐多药肺结核病患者纳入研究,通过电脑随机编码法分成两组,各50例。分别实施联合左氧氟沙星方案进行治疗（对照组）和联合莫西沙星方案进行治疗（观察组）。将两组的炎性因子指标、肺功能指标、痰液结核菌转阴率及不良反应发生率进行比较。结果观察组患者疗程结束后的三项炎性因子指标、两项肺功能指标都优于对照组,治疗2个月、4个月、8个月后的痰液转阴率都比对照组高（P<0.05）;两组的不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论与联合左氧氟沙星的治疗方案相比,联合莫西沙星的治疗方案更有利于耐多药肺结核病患者康复。
廖寿康,陈志良,谢博[10]（2018）在《左氧氟沙星联合帕司烟肼治疗耐多药肺结核的疗效观察》文中认为目的探讨左氧氟沙星联合帕司烟肼治疗耐多药肺结核的疗效。方法选取我院2014年5月至2016年5月收治的200例耐多药肺结核患者,分为对照组（98例）和研究组（102例）。对照组采用常规治疗,研究组在此基础上采用左氧氟沙星联合帕司烟肼治疗。比较两组患者的痰菌转阴情况、治疗效果及不良反应情况。结果研究组的总有效率为93.1%,明显高于对照组的79.6%（P<0.05）。研究组的不良反应率为14.7%,明显低于对照组的26.5%（P<0.05）。研究组治疗6个月及12个月后的痰菌转阴率均显着高于对照组（P<0.05）。结论采用左氧氟沙星联合帕司烟肼治疗耐多药肺结核患者的疗效较好,用药安全性高,灭菌效果好,值得临床推广应用。
二、帕司烟肼的不良反应（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、帕司烟肼的不良反应（论文提纲范文）
（1）维持性血液透析患者合并结核的临床特点以及肺内外结核、菌阳菌阴肺结核的比较（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 终末期肾病维持性血液透析患者结核分枝杆菌感染的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐多药肺结核临床疗效比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 选择标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.3.1 左氧氟沙星治疗组: |
| 1.3.2 莫西沙星治疗组: |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 疗效判断标准[3] |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效比较 |
| 2.2 治疗前后生活质量简明健康调查问卷评分比较 |
| 2.3 耐多药肺结核转阴时间及结核空洞病灶闭合时间比较 |
| 2.4 不良反应比较 |
| 3 讨论 |
（3）莫西沙星与左氧氟沙星联合用药方案治疗耐多药肺结核疗效研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效判断标准[6] |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗前后的肺功能指标及血清TNF-α水平比较 |
| 2.2 两组患者的临床疗效比较 |
| 2.3 两组患者的不良反应比较 |
| 3 讨论 |
（4）抗结核药物的研究进展（论文提纲范文）
| 一、传统的抗结核药及新上市的抗结核药 |
| 1.一线抗结核药: |
| 2.二线抗结核药: |
| 3.新上市抗结核药: |
| 二、临床在研的抗结核药 |
| 1.利福霉素衍生物-利福美坦和硝基咪唑类化合物-PA824: |
| 2.乙二胺类化合物-SQ109和苯并噻嗪酮类化合物-PBTZ169: |
| 3.恶唑烷酮类化合物-PNU100480、AZD5847和咪唑并吡啶类化合物-Q203: |
| 4.氟喹诺酮类化合物-DC159a: |
| 5.苯并硼唑类化合物-GSK3036656和喹啉酮类化合物-PC167832: |
| 6.开普拉霉素类化合物-SQ641、CPZEN45和三氮唑类化合物I-A09: |
| 7.其他临床在研的抗结核药: |
| 三、具有开发前景的抗结核候选药 |
| 1.靛红类化合物: |
| 2.吡咯类化合物: |
| 3.吡啶类化合物: |
| 4.喹诺酮类化合物: |
| 5.DNA拓扑异构酶Ⅰ抑制剂: |
| 6.腺苷酸合成酶MbtA抑制剂: |
| 7.ClpP蛋白酶抑制剂: |
（5）耐多药肺结核应用含丙硫异烟胺和帕司烟肼方案治疗致甲状腺功能减退临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 治疗方法： |
| 1.3 观察指标： |
| 1.4 统计学方法： |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应的发生情况及处理措施研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料: |
| 1.2 方法: |
| 1.3 指标: |
| 1.4 统计学处理: |
| 2 结果 |
| 2.1 效果: |
| 2.2 生活质量指标: |
| 2.3空洞、痰菌、病灶好转时间: |
| 2.4 不良反应: |
| 3 讨论 |
（8）耐多药肺结核的临床治疗及不良反应发生情况分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床疗效比较 |
| 2.2 两组不良反应发生情况比较 |
| 2.3 36例不良反应发生时间情况 |
| 2.4 36例不良反应发生相关因素 |
| 3讨论 |
（9）莫西沙星和左氧氟沙星在耐多药肺结核病治疗中的效果对比评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 观察组的治疗方法 |
| 1.2.2 对照组的治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组的炎性因子指标 |
| 2.2 两组患者的肺功能指标 |
| 2.3 两组患者的痰结核菌转阴情况 |
| 2.4 不良反应 |
| 3 讨论 |
（10）左氧氟沙星联合帕司烟肼治疗耐多药肺结核的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效评价 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者的痰菌转阴情况比较 |
| 2.2 两组患者的治疗效果比较 |
| 2.3 两组患者的不良反应情况比较 |
| 3 讨论 |
四、帕司烟肼的不良反应（论文参考文献）
- [1]维持性血液透析患者合并结核的临床特点以及肺内外结核、菌阳菌阴肺结核的比较[D]. 任瑞霖. 河北北方学院, 2021(02)
- [2]左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐多药肺结核临床疗效比较[J]. 王辉武,徐敏. 临床合理用药杂志, 2020(34)
- [3]莫西沙星与左氧氟沙星联合用药方案治疗耐多药肺结核疗效研究[J]. 方坚,廖亮,杜培. 海南医学, 2020(15)
- [4]抗结核药物的研究进展[J]. 高丹丹. 齐齐哈尔医学院学报, 2020(07)
- [5]耐多药肺结核应用含丙硫异烟胺和帕司烟肼方案治疗致甲状腺功能减退临床研究[J]. 李华康. 北方药学, 2019(12)
- [6]耐药结核病化学治疗指南（2019年简版）[J]. Chinese Antituberculosis Association;. 中国防痨杂志, 2019(10)
- [7]耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应的发生情况及处理措施研究[J]. 张艳辉. 中国医药指南, 2019(06)
- [8]耐多药肺结核的临床治疗及不良反应发生情况分析[J]. 李爱华,朱益如. 中国现代医生, 2018(29)
- [9]莫西沙星和左氧氟沙星在耐多药肺结核病治疗中的效果对比评价[J]. 孙元东. 中国处方药, 2018(05)
- [10]左氧氟沙星联合帕司烟肼治疗耐多药肺结核的疗效观察[J]. 廖寿康,陈志良,谢博. 临床医学工程, 2018(03)