肥胖男性青少年乳房发育性激素及受体测定及他莫昔芬疗效观察

一、男性青少年肥胖伴乳房发育症性激素和受体测定及三苯氧胺疗效观察（论文文献综述）

汪凤茹^[1]（2017）在《苍附导痰汤加减治疗男童乳房发育症肝郁痰凝型的临床观察》文中认为目的:探讨苍附导痰汤加减治疗男性儿童乳房发育症肝郁痰凝型的临床疗效;观察苍附导痰汤加减对患儿血清睾酮、雌二醇水平的影响。方法:选定符合纳入标准的男性儿童乳房发育症患者共60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予口服中药汤剂苍附导痰汤加减,对照组给予口服逍遥丸。观察周期为8周。8周后记录两组患者乳房症状积分和中医症候积分,进行疗效及安全性评估。检测比较治疗前后患儿血清睾酮、雌二醇水平。疗程结束2个月后对两组痊愈患儿进行随访,记录并对比复发率。结果:1.临床总疗效:治疗组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为70.0%,治疗组的总疗效率明显优于对照组（P<0.05）。2.乳房及中医症候积分比较:两组患者治疗前后在乳房疼痛、肿块大小、肿块硬度和中医症候四个方面积分的差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后,组间差异同样具有统计学意义（P<0.05）,说明两组治疗均能改善患者乳房及中医症候情况,且治疗组优于对照组。激素水平比较:治疗组患者的血清雌二醇和睾酮值在治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。3.随访:治疗组复发0例,对照组复发2例。治疗组复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论:1.苍附导痰汤加减治疗男童乳房发育症肝郁痰凝型疗效明显优于逍遥丸。2.苍附导痰汤加减可改善乳房症状和中医症候;明显提高血清睾酮水平,改善性激素紊乱状态。3.苍附导痰汤加减治疗男童乳房发育症安全、有效,无复发。

谭文莉^[2]（2012）在《自拟消疬汤治疗男性乳房异常发育症（肝郁肾虚型）的临床疗效观察》文中研究指明目的：通过临床观察初步评价自拟消疬汤治疗男性乳房异常发育症（肝郁肾虚型）的疗效。方法：选择原发性男性乳房异常发育症的患者60例,按照就诊顺序,将其分为治疗组30例和对照组30例。治疗组：口服中药汤剂自拟消疬汤。对照组：口服乳腺散结颗粒和右归胶囊。一个月为一个疗程,治疗两个疗程后观察两组疗效。结果：（1）临床疗效比较：治疗组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为73.3%,经Ridit分析（P<0.05）两组疗效对比有显着性差异,治疗组优于对照组。（2）临床症状及中医主症积分治疗前后比较：治疗前后两组组内比较乳房肿块大小、肿块质地、乳房疼痛积分均有显着性差异（P<0.01）,治疗后两组组间比较（P<0.05）,提示治疗组和对照组均能改善乳房主要症状,但治疗组的效果明显优于对照组。（3）临床症状及中医症候总积分治疗前后比较：治疗前后两组组内比较（P<0.01）,均有显着性差异；治疗后两组组见比较（P<0.05）,有显着性差异,提示在改善临床症状和体征上治疗组明显优于对照组。结论：1.消疬汤治疗男性乳房异常发育症具有很好的疗效。它具有疏肝理气、温肾化痰、消核散结止痛的功能,在综合疗效以及中医症候疗效上有很明显的治疗作用,效果都优于对照组。2.消疬汤效果显着,且无明显副作用,适合临床推广应用于治疗男性乳房异常发育症。

戴燕^[3]（2009）在《男性乳房发育症的研究现状》文中进行了进一步梳理男性乳房发育症（gynecomastia.GYN）又称男性乳腺增生症或男子女性型乳房,是指男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增殖的一种临床病症。通常表现为乳房无痛性、进行性增大或乳晕下区域出现乳房触痛性肿块,是男性最常见的乳房疾病。本文从发病率、分类、病因病机、诊断及治疗等方面进行综述。

宋昌龙^[4]（2009）在《男性乳房肥大症乳腺组织内芳香化酶的表达及其发病机制的探讨》文中认为近年来,男性乳房肥大症（GYN）的发病率逐年上升,治疗主要通过外科手术方法,但多数患者对于手术治疗仍具恐惧心理,而且术后胸部疤痕增生严重影响着美观及生活质量。GYN其确切发病机理尚不明确,其中以生理性多见,多数患者伴血清学雌激素水平升高。故有学者考虑其发病原因与男性乳房局部雌激素水平过度表达相关。芳香化酶是雌激素生物合成的关键酶,其与男性乳房肥大症局部组织内雌激素分泌协同性关系尚无明确定论,但在芳香化酶转基因雄性小鼠中表现乳房肥大,由此不难考虑人类男性乳房肥大症的发病与局部芳香化酶过度表达所致局部雌激素水平过高间可能存在一定相关性。作为雌激素生物合成关键酶—芳香化酶在GYN组织局部的表达及与其发病间的相关性研究在国内外尚未报道。本研究主要通过检测GYN组织内芳香化酶（aromatase,AROM）的表达及其mRNA的转录情况。了解芳香化酶在GYN发病中的可能作用。本组研究对象为2008年9月至2009年1月期间就诊于我院的、并经临床检查、手术切除及病理学检查明确诊断为GYN患者。检测乳腺组织内及血清雌二醇（E2）与睾酮（T）水平,比较组织内E2/T比值与血清E2/T比值间差异性、免疫组化法检测GYN乳腺组织中芳香化酶及雌激素受体（ER）、Rt-PCR法扩增GYN乳腺组织内CYP19-mRNA。结果显示:9例GYN患者中8例ER（+）,1例ER（-）;4例AROM（+）,5例AROM（-）;乳腺组织内CYP19-mRNA转录8例（+）,1例（-）;乳腺组织E2/T比值与血清E2/T比值间具有显着性差异。说明:1、男性乳房肥大症的发生不仅与血清E2水平增高相关,且与乳腺组织内E2水平有关,尤其是与E2/T比例失调相关;2、GYN乳腺组织中证实有AROM和调节其编码的单基因CYP19mRNA的存在,间接证明乳腺组织中AROM的存在是乳腺组织局部E2明显增高导致E2、T比例失调的原因,致使乳腺导管上皮细胞增生,男性乳房发育;3、芳香化酶在GYN乳腺组织中的表达,及其在GYN发病中的作用为GYN病人应用芳香化酶抑制剂治疗提供依据。

蔡景龙,杨加峰^[5]（2005）在《男性乳房发育症病因病理学研究现状》文中研究指明

唐宽晓^[6]（2004）在《肥胖T2DM脂肪组织PAI-1基因表达与胰岛素抵抗及血管病变的相关性研究》文中研究指明研究目的: 1.探讨中国北方汉族肥胖2型糖尿病（DM）患者PAI-1基因型、等位基因分布特点及其与体成分、胰岛素敏感性、血浆纤溶功能的相互关系。 2.从血液纤溶机制角度,探讨PAI-1基因多态性与肥胖2型糖尿病（DM）患者血管并发症的相关性。 对象与方法: 1.研究对象:选取山东地区汉族人、无血缘关系的受试者187例。（1）T2DM组:147例,男76例,女71例,年龄均>50岁,平均年龄59.98±10.52岁,平均体重指数（BMI）为（25.58±3.90）kg/m2。按照BMI分为:①肥胖及超重（BMI≥3kg/m2）组（OBDM组）105例,其中男57例,女48例,平均BMI为（26.99±3.28）kg/m2。②正常体重（23kg/m2>BMI>18.5kg/m2）T2DM组（NWDM组）42例,其中男19例,女23例,平均BMI为（20.89±1.37）kg/m2。按照有无血管并发症又分为:①糖尿病无并发症组（DMNC组）:49例,男22例,女27例。其中,正常体重者（NWDMNC组）16例,超重及肥胖者（OBDMNC组）33例。②糖尿病肾病组（DN组）:24小时尿液微量白蛋白排泄率（UAER）>20μg/min诊断DN,20～200μg/min为微量白蛋白尿,>200μg/min为大量白蛋白尿。共59例,男28例,女31例,平均年龄（59.20±11.08）岁,平均BMI（26.02±4.25）kg/m2,其中DNⅢ期44例,Ⅳ期12例,Ⅴ期3例。按BMI又分为:正常体重DN组（NWDN）19例及超重肥胖DN组（OBDN）40例;③糖尿病视网膜病变（DR）组:69例,背景型60例,增值型9例,男38例,女31例,平均年龄（61.87±9.75）岁,平均BMI（24.46±3.70）kg/m2。

蔡景龙^[7]（2004）在《国人成年男性乳房美学研究及男性乳房发育症肿胀双环单蒂缩乳术》文中提出目的:（1）测量国人成年男性乳房美学指标,求得国人成年男性乳房美学指标的正常值,以得出国人成年男性乳头乳晕大小的参考值,为乳头乳晕手术整形提供理论依据;得出国人男性乳房有关乳头乳晕复合体定位多个径线的正常参考值,提出国人乳头乳晕复合体的定位指标和方法,为中、重度男性乳房发育症和女变男的变性手术时乳头乳晕复合体的定位提供了理论依据;比较青年组（18～25岁）、壮年组（26～45岁）和中老年组（46～69岁）之间各测量指标的差异,以丰富国人成年男性乳房的美学理论。（2）探讨国人成年男性乳房美学指标的临床应用价值,以提高对男性乳房发育症的治疗水平。（3）对男性乳房发育症手术方法加以改进和创新,创立男性乳房发育症肿胀双环单蒂缩乳新术式,寻求男性乳房发育症较理想的手术方法。 方法:（1）对国人595名成年男性正常乳房,分别测量身高、体重、胸围、乳头和乳晕的纵径、横径及乳头凸度、乳头高、胸乳距、锁乳距、乳头间宽、胸乳水平距、胸耻距、乳耻距、乳脐距等美学指标,应用SPSS10.0统计软件对①各测量的最大值、最小值、均数和标准差;②任两个指标之间的相关关系及有统计学意义和关系较为密切的两指标之间的比值;③青年组、壮年组和中老年组之间的各测量指标差异情况进行统计学分析。（2）将国人成年男性乳房美学指标用于15例重度男性乳房发育症的手术治疗。（3）参阅文献,对男性乳房

蔡景龙,钱会利,刘振中,赵建平,魏奉才,孙靖忠^[8]（2004）在《男性乳房发育症》文中进行了进一步梳理

陈海燕,唐宽晓,王德全^[9]（2002）在《男性青少年肥胖伴乳房发育症性激素和受体测定及三苯氧胺疗效观察》文中提出目的:探讨性激素及雌、孕激素受体（ER,PR）在男性青少年肥胖伴乳房发育症（OGMA）发病中的作用及三苯氧胺的疗效。方法:应用放射免疫分析法测定20例OGMA患者的血清性激素水平,免疫组化法检测其中10例乳腺组织ER、PR含量,并行三苯氧胺治疗。结果:OGMA患者血清总睾酮（TT）、睾酮/雌二醇（T/E2）降低,ER、PR阳性率均为80%。13例患者三苯氧胺治疗3个月,乳腺无明显缩小。结论:肥胖相关的血清TT、T/E2下降与OGMA发生密切相关,ER、PR含量增加是发病机制之一,三苯氧胺治疗本症疗效不确切。

唐宽晓,王德全,陈丽,陈海燕^[10]（2001）在《男性青少年肥胖伴乳房发育症性发育及性激素受体状态的测定》文中提出目的:探讨男性青少年肥胖伴乳房发育症（OGMA）患者肥胖、性发育、乳房发育及乳腺组织雌、孕激素受体（ER、PR）状态之间的相关性.方法:对76例OGMA、87例单纯性肥胖（SO）及89例正常体重进行体格检查,年龄11～18岁,测量身高、体重、腰围、臀围、皮下脂肪厚度（SF）及乳腺面

二、男性青少年肥胖伴乳房发育症性激素和受体测定及三苯氧胺疗效观察（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、男性青少年肥胖伴乳房发育症性激素和受体测定及三苯氧胺疗效观察（论文提纲范文）

（1）苍附导痰汤加减治疗男童乳房发育症肝郁痰凝型的临床观察（论文提纲范文）

（2）自拟消疬汤治疗男性乳房异常发育症（肝郁肾虚型）的临床疗效观察（论文提纲范文）

（4）男性乳房肥大症乳腺组织内芳香化酶的表达及其发病机制的探讨（论文提纲范文）

（5）男性乳房发育症病因病理学研究现状（论文提纲范文）

（6）肥胖T2DM脂肪组织PAI-1基因表达与胰岛素抵抗及血管病变的相关性研究（论文提纲范文）

（7）国人成年男性乳房美学研究及男性乳房发育症肿胀双环单蒂缩乳术（论文提纲范文）

（8）男性乳房发育症（论文提纲范文）

四、男性青少年肥胖伴乳房发育症性激素和受体测定及三苯氧胺疗效观察（论文参考文献）

• [1]苍附导痰汤加减治疗男童乳房发育症肝郁痰凝型的临床观察[D]. 汪凤茹. 黑龙江中医药大学, 2017(07)
• [2]自拟消疬汤治疗男性乳房异常发育症（肝郁肾虚型）的临床疗效观察[D]. 谭文莉. 黑龙江中医药大学, 2012(01)
• [3]男性乳房发育症的研究现状[A]. 戴燕. 第十一届全国中医及中西医结合乳腺病学术会议论文集, 2009
• [4]男性乳房肥大症乳腺组织内芳香化酶的表达及其发病机制的探讨[D]. 宋昌龙. 吉林大学, 2009(08)
• [5]男性乳房发育症病因病理学研究现状[J]. 蔡景龙,杨加峰. 中国实用美容整形外科杂志, 2005(03)
• [6]肥胖T2DM脂肪组织PAI-1基因表达与胰岛素抵抗及血管病变的相关性研究[D]. 唐宽晓. 山东大学, 2004(06)
• [7]国人成年男性乳房美学研究及男性乳房发育症肿胀双环单蒂缩乳术[D]. 蔡景龙. 山东大学, 2004(06)
• [8]男性乳房发育症[J]. 蔡景龙,钱会利,刘振中,赵建平,魏奉才,孙靖忠. 中国现代普通外科进展, 2004(01)
• [9]男性青少年肥胖伴乳房发育症性激素和受体测定及三苯氧胺疗效观察[J]. 陈海燕,唐宽晓,王德全. 山东大学学报(医学版), 2002(06)
• [10]男性青少年肥胖伴乳房发育症性发育及性激素受体状态的测定[A]. 唐宽晓,王德全,陈丽,陈海燕. 中华医学会第六次全国内分泌学术会议论文汇编, 2001

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