一、对40例卵巢恶性肿瘤患者保留生育机能的治疗（论文文献综述）
温兆军[1]（2020）在《支原体感染与卵巢癌的相关性研究及中医辨证分型规律》文中研究表明目的:分析卵巢癌患者的卵巢组织内支原体的感染及其亚型分布情况,探讨支原体感染和卵巢癌的相关性,为临床防治卵巢癌提供新的思路及研究方向。总结和研究卵巢癌患者的中医辨证分型规律,为卵巢癌的中西医结合临床治疗提供研究指导。方法:收集20例卵巢癌组织和15例正常卵巢组织,采用聚合酶链式反应（PCR）法检测组织内支原体的感染及其亚型如解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）的分布情况,以探讨支原体感染和卵巢癌之间的相关性。并通过问卷调查的方式对2018年01月-2020年01月于江苏省中医院及南京市妇幼保健院住院治疗的85例卵巢癌患者进行研究,总结卵巢癌患者的一般情况（如年龄、文化程度、婚况、职业、肿瘤家族史及治疗费别等）、肿瘤分期、病理类型及中医证型的分布特点,并经软件统计分析中医证型与上述各调查内容之间的关系,探寻是否具有差异性。结果:1.卵巢癌组织中支原体阳性11例（55%）,正常卵巢组织中暂未发现支原体感染,阳性0例。二者具有显着统计学差异（P<0.01）。2.不同亚型的支原体在卵巢癌组织中的感染情况有差别,其中Uu感染4例,阳性率为20%;Mh感染11例,阳性率为55%;Uu与Mh同时感染4例,阳性率为20%。Mh感染高于Uu感染和Uu+Mh混合感染（55%vs 40%）。3.卵巢癌患者在50-60岁之间的发病率最高（占40.0%）;文化程度以中学水平为主（占43.5%）;职业中高发病率人群是工人（占38.8%）;婚况以离异或丧偶的居多（占57.7%）,未婚患病者极少;治疗费用差不多一半由医保承担（占48.2%）;患者具有明确的肿瘤家族史（占17.6%）;卵巢癌中医证型以气血亏虚证为主（占40.0%）,证型分布规律为气血亏虚型>气滞血瘀型>湿热蕴毒型>气阴两虚型>痰湿凝聚型;病理分期较集中在Ⅲ期（占52.9%）;病理类型以上皮性肿瘤最常见（占91.8%）。4.卵巢癌各中医证型分布与患者年龄、文化程度、职业、费别、婚况、家族史及病理类型比较无统计学差异（P>0.05）,与不同肿瘤分期相比较有统计学差异（P<0.05）。结论:1.支原体感染和卵巢癌具有一定关系,支原体阳性率在卵巢癌组织中明显高于其它良性病变组织。卵巢癌中支原体感染以Mh亚型为主,一部分伴随Uu混合感染。支原体感染可能为卵巢癌的一个危险因素,这为早期防治卵巢癌提供了新的思路。2.卵巢癌患者中医证型分布规律为气血亏虚型>气滞血瘀型>湿热蕴毒型>气阴两虚型>痰湿凝聚型,且和不同肿瘤分期具有一定关系,早期多以实证为主,一般Ⅰ期患者以湿热蕴毒证多见,Ⅱ期患者以气滞血瘀证多见,Ⅲ期和Ⅳ期患者以气血亏虚证表现更明显。
吴文玲[2]（2020）在《卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床病例分析及文献回顾》文中进行了进一步梳理目的:卵巢恶性生殖细胞肿瘤（MOGCTs）好发于年轻女性。本文通过对MOGCTs患者的临床资料进行总结分析,对MOGCTs的临床发病特点,生存预后以及保留生育功能手术治疗后患者的卵巢内分泌功能以及妊娠结局进行相关分析与探讨。方法:1.收集了自1996年1月至2019年9月于天津医科大学总医院妇产科收治的65例MOGCTs患者的临床资料,对其临床特点、病理组织学类型、FIGO分期、手术方式、术中探查腹水、术后化疗、生存预后等进行分析。2.分析其中接受保留生育功能手术治疗的57例MOGCTs患者以及检索年份自1991年1月至2020年2月国内外发表的Pub Med、中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库中接受保留生育功能手术治疗MOGCTs的文献报道11篇。对该部分患者的卵巢内分泌功能以及妊娠结局进行相关探讨。结果:第一部分:本研究患者的年龄范围自11岁至47岁,中位发病年龄24岁。患者临床表现以慢性腹痛或腹胀（49.2%）、盆腔包块（16.9%）为主。病理类型有未成熟性畸胎瘤30例,无性细胞瘤16例,卵黄囊瘤12例,恶性混合性生殖细胞肿瘤6例,非妊娠性绒癌1例。FIGO分期I期50例,II期3例,III期9例,IV期3例。65例MOGCTs患者术前肿瘤标志物CA125升高者39例;CA199升高者10例,均为未成熟畸胎瘤;AFP升高者29例;LDH升高者12例;β-HCG升高者11例。65例MOGCTS患者均接受了手术治疗,其中,接受保留生育功能手术者57例。57例保留生育功能的患者中,同时进行全面分期手术者（包括单侧/双侧附件切除+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫/活检+阑尾切除术）14例,不全面分期手术者13例,单侧附件切除术者28例,单侧附件切除+对侧卵巢活检术者2例（均为卵黄囊瘤）。65例MOGCTs患者,术后接受辅助化疗者52例,化疗方案有VAC、PVB、BEP和TC方案,术后辅助化疗3-6疗程者占多数,共48例（48/52,92.3%）,化疗>6疗程者4例（4/52,7.7%）。大多数患者采用BEP化疗方案（24/52,46.2%）;术后无需辅助化疗者6例（6/65,9.2%）,包括FIGOI期、G1级未成熟畸胎瘤5例,FIGO Ia期无性细胞瘤1例。随访（2-281个月）,未控10例,复发2例,死亡12例,5年生存率为84.7%。第二部分:接受保留生育功能手术者57例,其中,接受术后化疗48例,可随访育龄期女性37例。化疗期间月经异常35例（94.6%）。34例患者均于治疗结束后的1-6月恢复正常月经。有生育计划者36例,31例共妊娠38次,足月分娩33次,自然流产3次,人工流产2次,妊娠率为86.1%。FIGO分期（P=0.129）、病理类型（P=0.297）、手术方式（P=0.670）、术后化疗（P=0.394）与MOGCTs患者的妊娠率不相关。9篇文献报道保留生育功能手术患者390例,术后接受化疗者278例（71.3%）,化疗期间月经异常发生率为61.5%,卵巢早衰4例（1.4%）。月经恢复距治疗结束时间间隔为2个月至24个月以上。390例患者中,有生育计划者129例,108例妊娠,共足月分娩104次,妊娠率为83.7%。接受单侧附件切除联合不全面分期手术及术后化疗的58例患者,月经异常发生率为50.9%,妊娠率为59.1%。结论:1.MOGCTs多好发于年轻女性,主要临床表现有腹痛或腹胀、盆腔包块,可有特异性血清肿瘤标志物的升高;2.大多数病人临床诊断时为早期,FIGO分期、组织病理学类型以及术后化疗是影响MOGCTs患者预后的独立因素;3.对于希望保留生育功能的MOGCTs患者,行保留生育功能的手术是安全的。FIGO分期、组织病理学类型、手术方式、术后化疗与MOGCTs患者的妊娠结局无关。
薛凤霞,滕飞,魏丽坤[3]（2019）在《妇科恶性肿瘤保留生育功能生育结局》文中提出子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌是妇科常见的三大恶性肿瘤,近年来随着发病的年轻化及女性育龄的推迟,保留生育功能的治疗在妇科恶性肿瘤患者中的应用越来越广泛。在妇科恶性肿瘤保留生育功能的临床诊治中,需联合多学科协作诊疗,在不增加肿瘤复发的情况下,保留患者生育功能,制定个体化治疗方案,提供最佳的生育指导,改善生育结局。
王艳琴[4]（2017）在《118例卵巢恶性生殖细胞肿瘤的临床分析及治疗方式对预后的影响》文中指出目的:探讨卵巢恶性生殖细胞肿瘤的临床特征与预后的关系,从而为卵巢恶性生殖细胞肿瘤的临床研究和治疗提供参考依据。方法:收集我院2003年1月至2013年12月收治的118例卵巢恶性生殖细胞肿瘤的临床资料。回顾性分析患者的发病年龄、病理类型、手术病理分期、手术方式、术后化疗疗程等因素对患者预后的的影响及化疗对月经生育状况的影响。结果:本组患者发病平均年龄（22.45±19.7）岁。所有患者均行手术治疗,其中100例在初次手术中保留了生育功能;101例接受了术后补充化疗,疗程为18程。平均随访时间78.0个月,失访3例。3年生存率96.52%（111/115）,5年生存率93.67%（74/79）。不同肿瘤大小、肿瘤类型、手术-病理分期及化疗疗程的总生存率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。年龄、不同手术方式、保留生育功能的手术病理分期及是否清扫淋巴结的总生存率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。28例治疗前已有规律月经的患者于化疗第2-3程开始出现月经异常现象,均于化疗结束35月恢复正常。38例患者于治疗后成功妊娠,共分娩31例新生儿,均体健。结论:卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者的预后与肿瘤大小、肿瘤类型、手术-病理分期及化疗疗程有关;与年龄、手术方式无明显相关性;保留生育功能手术的预后与手术-病理分期及是否清扫淋巴结无明显相关性,化疗对卵巢功能和生育无明显影响。
孙玉兰[5]（2014）在《年轻恶性及交界性卵巢肿瘤患者保留生育功能47例临床分析》文中认为目的探讨年龄40岁以下恶性及交界性卵巢肿瘤患者保留生育功能的生存现状及治疗后月经、妊娠情况。方法回顾性分析2001年至2012年新泰市人民医院收治的年龄在40岁以下,接受保留生育功能治疗的恶性及交界性卵巢肿瘤患者的临床资料,并随访其生存及妊娠情况。结果 47例患者中恶性卵巢肿瘤无复发,死亡2例,交界性卵巢肿瘤复发5例,无死亡。43例有生育计划的患者中,20例成功妊娠,病理类型对妊娠无影响,未化疗组妊娠率明显高于化疗组。结论 40岁以下的年轻卵巢恶性肿瘤患者行保留生育功能的治疗后有良好的妊娠结局。子宫和对侧卵巢正常的恶性生殖细胞肿瘤患者均可行保留生育功能治疗;卵巢肿瘤剔除术的妊娠结局优于单侧附件切除术,化疗对妊娠结局有影响。建议对40岁以下妇女应定期进行妇科检查。
李善凤[6]（2014）在《卵巢恶性肿瘤的治疗与保留生殖功能的探讨》文中提出目的：探讨女性卵巢恶性肿瘤的临床特征、具体病理分型、手术实施方案、术后化疗方案以及生殖功能的保留对预后的影响。研究方法：对江苏省连云港市妇幼保健院2003-2013年10年间收治的患有卵巢恶性肿瘤的女性患者的病案进行回顾性的分析和总结。系统整理其临床特征、具体病理分型、疾病的临床分期、不同的手术方案、术后进行辅助化疗的差异、术后的生殖功能保留情况及预后，运用SPSS16.0软件进行统计分析，P<0.05表示存在显着性差异。结果：10年间江苏省连云港市妇幼保健院共收治卵巢恶性肿瘤患者54例，最小年龄16岁，最大年龄67岁，平均年龄31.2岁，中位年龄24.6岁。其中交界性上皮性肿瘤患者7例，卵巢上皮性恶性肿瘤患者15例，卵巢性索间质性肿瘤患者5例，生殖细胞性肿瘤患者20例，转移性肿瘤患者7例。患者无特异性临床表现，腹痛、腹胀、腹部包块是患者的通常表现，少数存在与月经相关的临床症状。患者多数为较早的临床分期， I期患者为26例，占48%；Ⅱ期患者6例，占11%；Ⅲ期患者13例，占24%；Ⅳ期患者9例，占16%。卵巢恶性肿瘤的预后情况和其临床分期直接相关，患者的预后情况的主要影响因素就是其临床分期。结论：生殖细胞肿瘤是卵巢恶性肿瘤最重要的一类。卵巢恶性肿瘤缺乏特异性的临床表现，而且早期筛查手段也不具备，因此对于女性妇科影像学检查也加以重视。患有卵巢恶性肿瘤的年纪较轻的女性患者，不管分期如何，其生育功能都可以保留，提高其生存质量。但是后期的随访非常必要。对于处于I期、 Ⅱ期的上皮性恶性肿瘤患者，患者有生育要求的，在长期严密随访的情况下，生育功能也可以保留。在本研究中，I期、 Ⅱ期上皮性恶性肿瘤患者中，不乏成功妊娠的案例，但是临床样本量还不够大。对于女性患者而言，一些能够尽量将卵巢以及生殖功能保留的保守治疗方案在临床上意义重大。卵巢恶性肿瘤在术后所进行的化疗会对卵巢功能产生一过性的影响。对于患有妇科恶性肿瘤的年轻女性，应该根据患者自身情况，制定个性化的治疗方案，不但要考虑到保守手术所存在的风险，还要考虑到根治手术所存在的缺陷，在两者之间找到平衡点。
韦任姬,李力[7]（2014）在《卵巢恶性生殖细胞肿瘤保留生育功能手术临床研究进展》文中研究表明卵巢恶性生殖细胞肿瘤（malignant ovarian germ cell tumors,MOGCT）是来源于胚胎性腺的原始生殖细胞因而具有不同组织学特征的一类卵巢恶性肿瘤,主要包括无性细胞瘤、未成熟畸胎瘤、卵黄囊瘤、胚胎癌、原发性绒毛膜癌以及混合性生殖细胞肿瘤,以前3者最常见。MOGCT患者总的5年生存率已由过去的20%30%提高到目前的80%
李林[8]（2014）在《1、卵巢低级别、高级别浆液性腺癌分子标志物的研究2、40岁以下子宫内膜癌保留卵巢临床分析》文中进行了进一步梳理第一部分：卵巢低级别、高级别浆液性腺癌分子标志物研究背景卵巢浆液性腺癌（OSC）是卵巢上皮癌中最常见的组织学类型。2004年,Malpica等首先提出了OSC的两级分级系统,将OSC分为低级别浆液性腺癌（LGSC）和高级别浆液性腺癌（HGSC）.研究发现LGSC和HGSC不仅组织学特征不同,在细胞起源、肿瘤发生演进过程、临床特征（尤其对化疗药物的敏感性及预后）等方面存在显着差异。因此,通过两级分级系统进一步了解OSC的发生发展机制,寻找肿瘤特异性的蛋白质分子标志物,为肿瘤的分子靶向治疗提供理论依据迫在眉睫。目的本研究旨在分析LGSC、HGSC的临床病理特点及预后。寻找在LGSC、HGSC中特异表达的蛋白,并在临床样本中进行验证,为卵巢浆液性腺癌的个体化治疗寻找新的靶点。方法由病理科医师对前期工作中原代培养的6例卵巢癌及挑选的OSC患者的病理切片进行复阅,按照MDACC的两级分级系统进行分级；继而采用DAVID和RSoftware软件对本实验室前期构建的卵巢癌相关分泌/释放蛋白质组进行GO富集和network分析；挑选出在LGSC和HGSC中特异表达的蛋白；采用双抗体夹心ELISA技术检测候选蛋白在265例卵巢浆液性腺癌患者和102例健康女性体检者血浆中的水平；采用IHC方法在不同卵巢肿瘤组织中检测候选蛋白的表达水平。此外,本研究对前期工作中鉴定出的NID1蛋白扩大样本量进行验证,分析NIDl在卵巢浆液性腺癌中的诊断及临床意义。结果：（1）.本研究回顾性分析了271例明确两级分级的OSC患者的临床病例资料,分为低级别组（n=38,占12.7%）和高级别组（n=233,占87.3%）。低级别组和高级组在肿瘤家族史、术前CA125水平、手术病理分期、有无淋巴结转移、术前新辅助化疗、淋巴结切除及术后治疗情况等方面,均无显着差异（P>0.05）。两组中对铂类耐药的患者所占比例比较,无显着差异（P=0.280）。低级别组年龄≤50岁的患者所占比例较高级别组高,差异有统计学意义（P=0.027）。与传统WHO分级相比,低级别组中以高中分化（57.1%）为主,而高级别组中以中低分化（98.6%）为主。全组中位随诊时间为26.9个月（2.4～79.9个月）,失访率为4.1%。预后单因素分析显示两级分级系统对全组患者OS有显着影响（P=0.034）,对PFS无影响（P=0.225）。多因素分析显示两级分级系统并非为卵巢浆液性癌的独立预后因素。（2）.通过生物信息分析,我们从数据库中挑选了β-catenin和Grb2两个蛋白,采用ELISA技术检测了其在OSC患者及健康女性血浆中的水平。研究发现,P-catenin和Grb2蛋白在OSC患者血浆中的水平显着低于健康体检者（P<0.001）；进一步分析显示,外周血中β-catenin和Grb2蛋白水平与OSC患者的发病年龄、术后残存肿瘤大小、FIGO分期、组织学分级（WHO）、两级分级系统、淋巴结转移个数、对铂类药物的敏感性及预后均无关（P>0.05）,仅Grb2蛋白水平在行新辅助化疗的患者中显着高于直接手术者。（3）.本研究采用IHC方法检测了p53、β-catenin和Grb2蛋白在不同卵巢肿瘤组织中的表达,特别是在OSC组织中的表达情况。研究发现,p53、Grb2蛋白在HGSC、LGSC中表达水平不同：在LGSC中,p53蛋白阳性表达率低,多为散在强阳性分布,Grb2蛋白呈高表达；在HGSC中,p53蛋白阳性表达率高,多为弥漫性强阳性分布,Grb2蛋白呈低表达；β-catenin蛋白与两级分级系统无关,β-catenin蛋白表达阳性者较表达阴性者预后好；p53、β-catenin口Grb2蛋白在OSC组织中的表达水平与发病年龄、有无肿瘤家族史、是否行新辅助化疗、术后残存肿瘤大小、FIGO分期及组织学分级（WHO）均无关（P>0.05）。（4）.本研究发现,NID1蛋白在OSC患者血浆中较健康人群显着升高,尤其在晚期（Ⅲ/Ⅳ）及术前行新辅助化疗的OSC患者中显着升高（P<0.05）;NID1蛋白水平与OSC患者术后残存肿瘤大小、组织学分级（WHO）、两级分级系统及化疗敏感性均无关（P<0.05）；采用ROC曲线下面积评估NID1的检验效能,结果显示,NID1可以区分OSC患者与健康人群（AUC0.65,95%CI0.59～0.71）,但不能用于早期诊断（AUC0.65,95%CI,0.41～0.54）,其并不优于CA125。结论（1）.与HGSC相比,LGSC发病率低,发病年龄较年轻,预后较好。两级分级系统并非为卵巢浆液性癌的独立预后因素。（2）.β-catenin和Grb2不适合作为卵巢浆液性腺癌的血清标志物。（3）.在卵巢浆液性腺癌组织中,P53、Grb2蛋白在LGSC和HGSC组织中表达水平不同,β-catenin蛋白与两级分级系统无关,β-catenin蛋白表达阳性者较表达阴性者预后好。（4）.NID1可能作为辅助诊断卵巢浆液性腺癌的分子标志物,可能用于监测肿瘤负荷。第二部分：40岁以下子宫内膜癌保留卵巢临床分析背景：近几年,随着子宫内膜癌发病率的增加,年轻患者的患病率呈上升趋势。子宫内膜癌的的主要术式为子宫双附件切除,对年轻的患者切除卵巢将严重影响其生活质量,增加总体的病死率。因此,如何在不增加年轻早期子宫内膜癌患者死亡风险的前提下,尽可能地保留患者的卵巢功能,提高患者生活质量,成为研究的热点问题。目的：本研究旨在分析40岁以下子宫内膜癌的临床特点及预后,探讨其合并卵巢恶性肿瘤的影响因素及Ⅰ期患者保留卵巢功能的安全性。方法：回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2012年1月收治的140例年龄≤40岁的子宫内膜癌患者的临床病理资料。纳入75例Ⅰ期患者,根据术中是否保留卵巢分为保留卵巢组（20例）及切除卵巢组（55例）,比较分析两组的临床病理特征及预后。结果：（1）.140例患者占同期收治的子宫内膜癌患者的7.9%；早期（Ⅰ-Ⅱ期）患者占73.6%,高、中分化患者所占比例为82.9%,88.6%患者为子宫内膜样腺癌。全组5年总生存率及无瘤生存率分别为90.3%、84.8%,多因素分析显示是否合并卵巢恶性肿瘤对年轻子宫内膜癌患者总生存率和无瘤生存率均产生显着影响（P<0.05）。本研究组合并卵巢恶性肿瘤者26例,占全组的18.6%,多因素分析显示合并卵巢恶性肿瘤的独立危险因素按危险强度排列依次为宫旁侵润、CA125水平、手术病理分期及年龄。（2）.75例患者中,保留卵巢组13例保留双侧卵巢、7例保留单侧卵巢。保留卵巢组与切除卵巢组在在发病年龄、体质指数、手术病理分期、病理类型、病理分级、腹水或腹腔冲洗液细胞学结果及术后治疗方式等方面比较,差异均无统计学意义（P>0.05）；而术前血CA125水平升高保留卵巢组有5例（25%,5/20）,切除卵巢组为10例（18%,10/55）,两组比较,差异有统计学意义（P=0.029）。切除卵巢组行盆腔淋巴结切除或活检术的比例显着高于保留卵巢组[分别为35%（7/20）、84%（46/55）],两组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。75例患者的中位随诊时间31.7个月（0～160个月）,共有2例患者复发。保留卵巢组及切除卵巢组5年总生存率（分别为100%、100%）和5年无瘤生存率（分别为90.0%、95.5%）比较,差异无统计学意义（P=0.579）。结论：年轻子宫内膜癌患者多为早期,病理类型多为子宫内膜样腺癌,预后较好,但合并卵巢恶性肿瘤者预后差。保留卵巢对年轻Ia期、分化好的子宫内膜样腺癌患者的生存无显着影响,需除外合并卵巢恶性肿瘤的风险。对此类患者保留卵巢功能的安全性仍需大规模前瞻性临床研究进一步证实。
黄雪坤,黄娟华,贺玲,刘建霞,黄永汉[9]（2013）在《卵巢无性细胞瘤手术联合化疗后受孕一例》文中提出患者女,27岁,因未避孕性生活正常1年未孕,2012年10月来我院就诊。患者于6年前因发现左卵巢无性细胞瘤Ⅰc期行左附件切除+大网膜切除术,术后予BEP方案（博来霉素+依托泊苷+顺铂方案）化疗6个疗程。化疗后查性激素:雌二醇（E2）32.06 nmol/L,尿促卵泡素（FSH）55.22 IU/L,黄体生成素（LH）39.81 IU/L,糖类抗原125（CA125）5.61 kU/L。因未婚无生育要求未作特殊治疗。化疗后1年月经来潮,但月经量少。6年来一直在肿瘤专科随诊,肿瘤无转移及复发倾向。现因婚后1年未避孕性生活正常仍未孕,来我院就诊,月经第五天查性激素E2 45.10 nmol/L,FSH 9.81 IU/L,LH 7.58 IU/L,予监测排卵两
修艳英[10]（2013）在《年轻女性卵巢恶性肿瘤临床分析》文中指出近年来女性卵巢恶性肿瘤发病率不断增高,严重危害了女性的生殖健康。本文针对卵巢恶性肿瘤这一常见的女性生殖器官肿瘤现象,选取2002年至2012年收治的41例卵巢恶性肿瘤年轻女性患者的临床资料,进行对比分析恶性卵巢肿瘤的发病特征、病理类型、临床分期、手术方式、术后辅助治疗及预后等,探讨卵巢恶性肿瘤对30岁以下年轻女性的生理、生育机能的影响及适宜的卵巢恶性肿瘤治疗方案。
二、对40例卵巢恶性肿瘤患者保留生育机能的治疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、对40例卵巢恶性肿瘤患者保留生育机能的治疗（论文提纲范文）
（1）支原体感染与卵巢癌的相关性研究及中医辨证分型规律（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略语表 |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1. 传统医学对卵巢癌的研究进展 |
| 1.1 中医病名 |
| 1.2 中医病因病机 |
| 1.3 中医辨证论治 |
| 1.4 中医治疗现状 |
| 2. 现代医学对卵巢癌的研究进展 |
| 2.1 流行病学特点 |
| 2.2 发病因素 |
| 2.3 病理类型 |
| 2.4 卵巢癌的分期 |
| 2.5 诊断技术 |
| 2.6 卵巢癌的西医治疗 |
| 3. 肿瘤、慢性炎症和支原体之间的研究进展 |
| 3.1 肿瘤和慢性炎症 |
| 3.2 肿瘤和病原体 |
| 3.3 肿瘤组织中存在支原体感染 |
| 第二部分 临床研究 |
| 一、卵巢癌的中医证型规律研究 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例选择标准 |
| 2. 研究内容及方法 |
| 3. 统计方法 |
| 4. 研究结果 |
| 4.1 卵巢癌患者的基本信息 |
| 4.2 病理特点 |
| 4.3 中医证型分布特点 |
| 4.4 卵巢癌患者中医证型相关性研究 |
| 二、支原体感染与卵巢癌的相关性研究 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 标本来源 |
| 1.2 病例选择标准 |
| 1.3 标本组织收取的原则 |
| 2. 实验原理与引物信息 |
| 3. 实验试剂及仪器设备 |
| 3.1 材料试剂 |
| 3.2 实验仪器 |
| 4. 实验方法与步骤 |
| 4.1 DNA抽提 |
| 4.2 PCR反应 |
| 4.3 二轮PCR反应 |
| 4.4 扩增产物进行电泳分析 |
| 5. 检测结果 |
| 5.1 DNA电泳图 |
| 5.2 第一轮PCR结果—16S-rRNA扩增结果 |
| 5.3 第二轮PCR结果—Uu和Hom扩增结果 |
| 6. 统计方法 |
| 7. 结果分析 |
| 第三部分 讨论 |
| 1. 立题依据 |
| 2. 结果分析 |
| 2.1 卵巢癌的中医证型规律分析 |
| 2.2 卵巢癌组织中支原体感染的情况分析 |
| 3. 卵巢癌与支原体感染的初步探讨 |
| 3.1 卵巢癌与生殖道炎症 |
| 3.2 女性生殖道菌群 |
| 3.3 支原体感染与炎症反应 |
| 3.4 卵巢癌组织中存在支原体感染 |
| 4. 不足与展望 |
| 4.1 不足 |
| 4.2 展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 附录3 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（2）卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床病例分析及文献回顾（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 一、卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床病例分析 |
| 1 对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 数据分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 年龄分布和临床表现 |
| 2.2 肿瘤位置和肿瘤直径 |
| 2.3 血清肿瘤标志物 |
| 2.4 病理类型和FIGO分期 |
| 2.5 手术治疗方式 |
| 2.6 术中探查腹腔积液情况 |
| 2.7 术后辅助化疗 |
| 2.8 复发和死亡情况 |
| 2.9 5年生存率 |
| 2.10 影响MOGCTs生存预后的单因素分析 |
| 2.10.1 年龄与预后 |
| 2.10.2 肿瘤位置与预后 |
| 2.10.3 肿瘤直径与预后 |
| 2.10.4 病理类型与预后 |
| 2.10.5 FIGO分期与预后 |
| 2.10.6 腹水与预后 |
| 2.10.7 手术方式与预后 |
| 2.10.8 术后化疗与预后 |
| 2.11 影响MOGCTs生存预后的多因素分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 流行病学特点 |
| 3.2 临床表现 |
| 3.3 肿瘤位置和肿瘤直径 |
| 3.4 血清肿瘤标志物 |
| 3.5 病理类型和FIGO分期 |
| 3.6 MOGCTs患者保留生育功能的手术治疗 |
| 3.7 MOGCTs的术后化疗 |
| 3.8 复发或耐药MOGCTs的化疗 |
| 3.9 影响MOGCTs预后相关因素分析 |
| 4 小结 |
| 二、卵巢恶性生殖细胞肿瘤保留生育功能手术治疗后卵巢内分泌功能、妊娠结局的分析及文献回顾 |
| 1 对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 文献来源 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 3 小结 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 卵巢未成熟性畸胎瘤的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）妇科恶性肿瘤保留生育功能生育结局（论文提纲范文）
| 1 子宫颈癌 |
| 1.1 手术方式 |
| 1.2 肿瘤大小 |
| 1.3 宫颈环扎术 |
| 1.4 妊娠时机及妊娠方式 |
| 1.5 孕期监测 |
| 1.6 生育后管理 |
| 2 子宫内膜癌 |
| 2.1 不同治疗方案 |
| 2.2 妊娠时机和妊娠方式的选择 |
| 2.3孕期监测 |
| 2.4 生育后管理 |
| 3 卵巢恶性肿瘤 |
| 3.1 恶性卵巢生殖细胞肿瘤 |
| 3.1.1 手术范围 |
| 3.1.2 化疗 |
| 3.1.3 妊娠时机和妊娠方式 |
| 3.2 交界性卵巢肿瘤 |
| 3.2.1 手术方式 |
| 3.2.2 年龄 |
| 3.2.3 组织学类型 |
| 3.2.4 妊娠时机和妊娠方式 |
| 3.3卵巢上皮性癌 |
| 3.3.1 手术范围和手术途径 |
| 3.3.2 化疗 |
| 3.3.3 妊娠时机和妊娠方式 |
| 3.4卵巢恶性肿瘤FST后的孕期监测及生育后管理 |
| 4 结语 |
（4）118例卵巢恶性生殖细胞肿瘤的临床分析及治疗方式对预后的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 |
| 2.治疗方法 |
| 3.随访情况 |
| 4.研究方法 |
| 5.统计学方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（5）年轻恶性及交界性卵巢肿瘤患者保留生育功能47例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 生存情况 |
| 2.2 治疗后月经情况 |
| 2.3 妊娠情况 |
| 2.3.1 病理类型对妊娠结局的影响 |
| 2.3.2 手术方式对妊娠结局的影响 |
| 2.3.3 化疗对妊娠结局的影响 |
| 3 讨论 |
| 3.1 病理类型对妊娠结局的影响 |
| 3.2 手术方式对妊娠结局的影响 |
| 3.3 化疗对卵巢功能及妊娠结局的影响 |
（6）卵巢恶性肿瘤的治疗与保留生殖功能的探讨（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 研究背景 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间已发表及待发表的论文 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（8）1、卵巢低级别、高级别浆液性腺癌分子标志物的研究2、40岁以下子宫内膜癌保留卵巢临床分析（论文提纲范文）
| 英文缩略词 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 卵巢低级别、高级别浆液性腺癌分子标志物研究 |
| 第1章 前言 |
| 1.1 卵巢浆液性腺癌的两级分级系统 |
| 1.2 卵巢低级别、高级别浆液性腺癌细胞起源及发病模式 |
| 1.3 卵巢低级别、高级别浆液性腺癌临床特征 |
| 1.4 卵巢低级别、高级别浆液性腺癌治疗策略及进展 |
| 1.5 鉴别卵巢低级别、高级别浆液性腺癌的分子标志物 |
| 1.5.1 p53 |
| 1.5.2 Ki-67 |
| 1.5.3 Pax2 |
| 1.6 本课题的研宄策略及技术路线 |
| 1.7 前期工作基础 |
| 1.8 本研究目的及技术路线 |
| 第2章 材料与方法 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.1.1 一般资料 |
| 2.1.2 相关标准 |
| 2.2 实验材料 |
| 2.2.1 临床样品 |
| 2.2.2 蛋白水平检测系统 |
| 2.2.3 ELISA主要材料与试剂 |
| 2.2.4 IHC分析主要材料与试剂 |
| 2.2.5 常用试剂的配制 |
| 2.2.6 主要仪器 |
| 2.2.7 主要分析软件 |
| 2.3 实验方法 |
| 2.3.1 卵巢癌相关分泌/释放蛋白质组的生物信息学分析 |
| 2.3.2 血浆中蛋白水平的检测 |
| 2.3.3 免疫组织化学染色 |
| 2.3.4 统计学分析 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 卵巢低级别、高级别浆液性腺癌临床分析 |
| 3.1.1 低级别组、高级别组临床病理特征比较 |
| 3.1.2 低级别组及高级别组治疗方法比较 |
| 3.1.3 卵巢浆液性腺癌预后影响因素分析 |
| 3.2 卵巢癌相关分泌/释放蛋白质组的生物信息分析 |
| 3.2.1 卵巢癌相关/释放蛋白质组的network和GO分析 |
| 3.2.2 待验证蛋白的挑选标准 |
| 3.3 组织中候选蛋白水平的检测 |
| 3.3.1 组织中p53蛋白的检测 |
| 3.3.2 组织中β-catenin蛋白的检测 |
| 3.3.3 组织中Grb2蛋白的检测 |
| 3.4 血浆中候选蛋白水平的检测 |
| 3.4.1 血浆中β-catenin蛋白的表达水平 |
| 3.4.2 血浆中Grb2蛋白的表达水平 |
| 3.5 卵巢浆液性腺癌患者血浆中NID1蛋白水平及其临床意义 |
| 3.5.1 卵巢浆液性腺癌患者及健康人群外周血中NID1及CA125水平 |
| 3.5.2 卵巢浆液性癌患者外周血NID1及CA125水平与临床病理因素的关系 |
| 3.5.3 NID1及CA125的关系 |
| 3.5.4 NID1及CA125的检测效能 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 卵巢低级别、高级别浆液性腺癌的临床特点及预后 |
| 4.1.1 卵巢低级别、高级别浆液性腺癌的临床特点 |
| 4.1.2 卵巢低级别、高级别浆液性腺癌的预后 |
| 4.2 p53、β-catenin及Grb2与卵巢低、高级别浆液性腺癌的关系 |
| 4.2.1 p53与卵巢低级别、高级别浆液性腺癌的关系 |
| 4.2.2 β-catenin与卵巢低级别、高级别浆液性腺癌的关系 |
| 4.2.3 Grb2与卵巢低级别、高级别浆液性腺癌的关系 |
| 4.3 NID1与卵巢浆液性腺癌 |
| 4.4 未来展望 |
| 小结 |
| 文献综述 |
| 第二部分：40岁以下子宫内膜癌保留卵巢临床分析 |
| 第1章 前言 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 40岁以下子宫内膜癌患者临床资料 |
| 2.1.1 一般资料 |
| 2.1.2 临床特点及术前检查 |
| 2.1.3 病理特征 |
| 2.1.4 治疗方式 |
| 2.2 合并卵巢恶性肿瘤的诊断标准 |
| 2.3 40岁以下Ⅰ期子宫内膜癌患者临床资料 |
| 2.3.1 一般资料 |
| 2.3.2 临床特点及检查 |
| 2.3.3 治疗 |
| 2.4 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 年轻子宫内膜癌患者生存情况及预后因素分析 |
| 3.2 年轻子宫内膜癌合并卵巢恶性肿瘤预后及影响因素分析 |
| 3.3 40岁以下Ⅰ期子宫内膜癌保留卵巢临床分析 |
| 3.3.1 保留卵巢组与切除卵巢组患者预后相关临床病理特征的比较 |
| 3.3.2 保留卵巢组与切除卵巢组预后比较 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 年轻子宫内膜癌患者的临床特点及诊治现状 |
| 4.2 年轻子宫内膜癌患者合并卵巢恶性肿瘤的影响因素分析 |
| 4.3 年轻子宫内膜癌患者保留卵巢功能的安全性 |
| 4.4 年轻子宫内膜癌患者保留卵巢功能的适应症 |
| 4.5 未来展望 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 基金资助 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（9）卵巢无性细胞瘤手术联合化疗后受孕一例（论文提纲范文）
| 讨论 |
四、对40例卵巢恶性肿瘤患者保留生育机能的治疗（论文参考文献）
- [1]支原体感染与卵巢癌的相关性研究及中医辨证分型规律[D]. 温兆军. 南京中医药大学, 2020(01)
- [2]卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床病例分析及文献回顾[D]. 吴文玲. 天津医科大学, 2020(06)
- [3]妇科恶性肿瘤保留生育功能生育结局[J]. 薛凤霞,滕飞,魏丽坤. 中国实用妇科与产科杂志, 2019(06)
- [4]118例卵巢恶性生殖细胞肿瘤的临床分析及治疗方式对预后的影响[D]. 王艳琴. 新疆医科大学, 2017(01)
- [5]年轻恶性及交界性卵巢肿瘤患者保留生育功能47例临床分析[J]. 孙玉兰. 泰山医学院学报, 2014(10)
- [6]卵巢恶性肿瘤的治疗与保留生殖功能的探讨[D]. 李善凤. 苏州大学, 2014(04)
- [7]卵巢恶性生殖细胞肿瘤保留生育功能手术临床研究进展[J]. 韦任姬,李力. 中华妇产科杂志, 2014(04)
- [8]1、卵巢低级别、高级别浆液性腺癌分子标志物的研究2、40岁以下子宫内膜癌保留卵巢临床分析[D]. 李林. 北京协和医学院, 2014(11)
- [9]卵巢无性细胞瘤手术联合化疗后受孕一例[J]. 黄雪坤,黄娟华,贺玲,刘建霞,黄永汉. 中华临床医师杂志(电子版), 2013(13)
- [10]年轻女性卵巢恶性肿瘤临床分析[J]. 修艳英. 中国民族民间医药, 2013(07)