急性阑尾炎误诊误治原因分析

急性阑尾炎误诊误治原因分析

一、急性阑尾炎误诊误治原因分析(论文文献综述)

丁庆光,刘冬霞[1](2021)在《小儿急腹症误诊原因探析》文中提出目的探讨小儿急腹症临床特点及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析2010年8月—2020年8月收治的曾误诊的小儿急腹症9例的临床资料。结果本组9例均出现腹痛和恶心等腹部不适表现,3例伴发热,1例呼出气体有异味。就诊初期误诊为急性阑尾炎6例,肠梗阻、卵巢畸胎瘤和卵巢囊肿出血并扭转各1例。误诊时间1 h~1周。5例经术后病理检查确诊,2例经胸部CT检查确诊,1例经血生化检查确诊,1例术中确诊。诊断为右侧胸腔积液并肺炎及右侧睾丸扭转坏死各2例,糖尿病酮症酸中毒、脐尿管囊肿并感染、回肠先天性纤维肉瘤、左侧卵巢无性细胞瘤及卵巢黄体破裂各1例。经相应治疗后9例均恢复良好。结论临床上导致小儿急腹症误诊的原因在于常见病的罕见临床表现和罕见病的常见临床表现,全面熟练掌握可能引起急腹症的疾病谱是预防小儿急腹症误诊误治的根本。

李学军,张亚莉,何刚,蒋鹏[2](2021)在《回盲部恶性肿瘤误诊为阑尾炎临床报告》文中指出目的探讨回盲部恶性肿瘤误诊为阑尾炎的原因及防范措施。方法对2014年1月—2019年12月收治曾误诊为阑尾炎的回盲部恶性肿瘤16例的临床资料进行回顾性分析。结果 16例均以右下腹痛为主诉就诊,伴大便次数改变3例,大便性状改变4例,便秘或腹泻5例,排黏血便6例;伴低热11例,消瘦、乏力7例,恶心、呕吐4例。16例均右下腹腹肌稍紧张,压痛及反跳痛阳性,其中右下腹饱满、未触及明显肿块11例,右下腹触及肿块5例,肠鸣音正常或减弱。入院后初步诊断为急性阑尾炎11例,急性阑尾炎阑尾周围脓肿5例。误诊时间3 d~2个月。16例皆行阑尾切除术,术中及术后病理检查均诊断为回盲部恶性肿瘤,其中高分化腺癌7例,低分化腺癌5例,黏液腺癌和印戒细胞癌各2例。16例确诊后皆行一期根治性右半结肠切除术治疗,手术均顺利,切口愈合后出院。结论回盲部恶性肿瘤术前常易误诊。临床上对以右下腹痛和腹部肿块为主诉就诊患者,尤其是伴低热、不明原因贫血、乏力、消瘦和排便习惯改变者,应警惕回盲部恶性肿瘤,及时行相关检查,以减少或避免误诊误治。

陈同排,董淑敏[3](2020)在《小儿急性阑尾炎误诊18例临床分析》文中研究说明目的探讨小儿急性阑尾炎的临床特点及误诊原因,减少误诊误治。方法回顾性分析误诊为其他疾病的18例小儿急性阑尾炎的临床资料。结果本组误诊时间10 h~6 d,平均2.5 d;误诊为肠系膜淋巴结炎6例,误诊为急性胃肠炎4例,误诊为食物中毒3例,误诊为肠梗阻、药物不良反应各2例,误诊为过敏性皮炎1例。入院后给予相应治疗后症状均未好转,后进一步完善相关检查,考虑急性阑尾炎,均行手术治疗,术后病理检查证实为急性阑尾炎。结论小儿急性阑尾炎临床表现多种多样,提示临床医师要细心地询问病史及查体,正视医技检查的重要性和局限性,认真做好鉴别诊断,以降低误诊率。

何沛乐,刘谢钦,吴炳林[4](2019)在《临床表现不典型的急性阑尾炎120例误诊分析》文中认为目的:研究临床表现不典型的急性阑尾炎的误诊情况及原因,以有效提升临床对急性阑尾炎进行诊断的准确率。方法:选取2014年1月至2018年12月广州市增城区石滩镇中心卫生院接诊的疑似急性阑尾炎患者120例为研究对象,并对其施以阑尾切除术治疗。统计误诊患者,并对其误诊原因进行分析。结果:本组120例患者术前检查提示阑尾炎,当中,腹部B超检查提示阑尾炎者有89例,直肠指诊提示阑尾炎者有20例,需手术探查后明确诊断的有11例。120例患者都接受手术治疗,术中明确诊断均为阑尾炎,发现部分患者术前误诊为其它病,主要包含消化道穿孔,急性肠梗阻,输尿管结石,急性胃肠炎,妇科疾病如急性盆腔炎等。结论:对于疑似阑尾炎患者,需尽早对其施以腹部B超与适时的直肠指诊,以有效提升患者病情诊断的准确率,若有必要,可通过手术探查的方式明确诊断,以免发生误诊的问题。

王丽,汪旭[5](2018)在《急腹症患者的超声表现及误诊原因分析》文中研究指明目的:分析急腹症患者的超声表现及临床超声误诊的原因。方法:选取我院2012年4月至2017年5月期间收治的100例急腹症患者,均行彩色多普勒超声检查,根据超声图像特征进行分类,判断急腹症疾病类型,并与手术病理学诊断结果进行对比,分析超声对急腹症疾病类型诊断的准确率及误诊率,同时分析误诊原因。结果:根据超声显示的病灶位置、大小、回声、血流图像等特征分类,发现不同病因等导致的急腹症患者超声表现特征明显,100例急腹症患者经术后病例诊断泌尿系结石19例,肝、胆结石18例,急性阑尾炎15例,急性胆囊炎11例,急性胰腺炎10例,肠梗阻10例、肠穿孔12例,异位妊娠、卵巢扭转各5例,腹部大血管疾病1例,超声诊断准确率为84.00%,误诊率为16.00%,误诊患者中,2例泌尿系结石误诊为慢性结肠炎和肠梗阻;1例胆结石误诊为肠息肉;1例急性阑尾炎误诊为泌尿系结石;2例急性胆囊炎误诊为胆结石和胆汁淤积;1例急性胰腺炎误诊为肠瘘;1例肠梗阻、1例肠穿孔误诊为急性阑尾炎;2例异位妊娠误诊为化脓性阑尾炎和早孕,3例卵巢扭转误诊为化脓性阑尾炎、阑尾穿孔、早孕;1例腹部大血管疾病误诊为宫外孕。超声误诊的原因主要包括超声显示不佳、未见明显征象、超声表现不典型或与其他疾病类似等。结论:多普勒超声诊断急腹症的准确率较高,但受超声显示不佳、未见明显征象、超声表现不典型等的限制仍可出现误诊,临床应辅助其他方式尽早鉴别诊断。

周梅峰[6](2017)在《回盲部疾病诊断为急性阑尾炎的误治及分析》文中研究表明目的观察分析回盲部疾病诊断为急性阑尾炎的误治原因。方法随机选取2014年3月2017年5月我院收治的急性阑尾炎700例进行有效筛查,选取其中被误诊误治为急性阑尾炎的回盲肠疾病患者,并对其展开回顾性分析。结果在被诊断为急性阑尾炎的700例患者中,有35例实为回盲部相关疾病而被误诊为急性阑尾炎患者,占比5%。其中,3例实为盲肠组织病发恶性肿瘤;3例实为升结肠肿瘤;12例患者实为升结肠及回盲部恶性肿瘤;2例实为克罗恩病;7例患者为回盲部组织炎症;5例患者实为回盲末端麦克尔契室;2例患者实为阑尾黏液腺癌患者;1例患者实为粪石性肠梗阻。结论在临床诊断中,有相当概率回盲肠疾病患者被误治为急性阑尾炎,占比5%。因此,术前,应尽可能联合多项物理检查及实验室检查,对患者病情作全面诊断,对回盲部疾病进行有效排查,以减少误诊率。

杨虎,王健,吴晋,王东[7](2016)在《腹部CT的影像诊断在阑尾炎患者术前应用中的探讨》文中指出目的通探讨急性阑尾炎患者术前CT检查的必要性。方法回顾性分析2015年1月-2015年12月我院收治的51例以急性阑尾炎为初步诊断的临床患者的临床资料。结果本组均以右下腹痛或全腹痛就诊,入院后初步诊断均为急性阑尾炎并均行上下腹部,盆腔CT检查,经手术、术中或术后病理检查及病情转归等确诊急性单纯性阑尾炎13例,急性化脓性阑尾炎24例,阑尾周围脓肿3例,结肠癌1例,急性重型胰腺炎3例,卵巢囊肿并盆腔积液6例,肠系膜淋巴结炎2例。除1例重型胰腺炎外其余患者均治愈出院。结论急性阑尾炎患者误诊率高,误诊误治的情况时有发生,术前CT检查有其重要性和必要性,对于术前CT的检查结果,应结合病史,体征,B超及实验室检查认真分析讨论,避免误诊误治。

王玮璟,张慧,牛延军,曾高云,李琰[8](2016)在《急性性病性盆腔炎误诊13例临床报告》文中认为目的探讨急性性病性盆腔炎的误诊原因及防范措施。方法对我院收治曾误诊的13例急性性病性盆腔炎的临床资料进行回顾性分析。结果本组均因腹痛原因待查就诊于我院普通外科,病初均误诊为急性阑尾炎,误诊时间2 d1年。4例入院后2 h行腹腔镜探查,2例入院后2 h急诊行剖腹探查,均术中发现阑尾炎症程度与症状、体征极不相符,术中提取脓性液急诊涂片检查查找到淋病奈瑟球菌,确诊急性淋病性盆腔炎。7例入院后12.5 h急诊请妇科医师会诊,经妇科检查、妇科B超检查、经阴道分泌物或(和)后穹窿穿刺液涂片检查确诊急性淋病性盆腔炎。13例确诊后给予相应治疗,均痊愈。结论急性性病性盆腔炎临床表现与急性阑尾炎有一定相似性,易误诊。提高对急性性病性盆腔炎的认识,普通外科与妇科医师相互协同,可减少或避免其误诊。

杨虎,段永珠[9](2015)在《以急腹症为表现的其他疾病误诊为急性阑尾炎原因分析》文中认为目的探讨以急腹症为表现的其他疾病误诊为急性阑尾炎的原因及防范措施。方法回顾性分析2003年7月—2014年12月我院收治的25例以急腹症为表现的其他疾病误诊为急性阑尾炎的临床资料。结果本组均以右下腹痛或全腹痛就诊,入院后均误诊为急性阑尾炎并行手术治疗。误诊时间1 d3个月。经手术、术中或术后病理检查及病情转归等确诊结肠癌9例,胃穿孔8例,右侧卵巢脓肿及小肠Meckel憩室各2例,直肠癌伴结肠穿孔、回盲部间质瘤伴回肠穿孔、肠结核伴穿孔及肠道寄生虫病各1例。予相应治疗后均病情好转出院。结论未详细病史询问、仔细查体、认真进行鉴别诊断和病情分析及诊断思维局限是导致以急腹症为表现的其他疾病误诊为急性阑尾炎的主要原因。

邓党华,赵晴,陈琴[10](2015)在《回盲部结肠癌18例误诊分析》文中提出目的探讨并发阑尾炎的回盲部结肠癌误诊原因及防范措施。方法对我院20年间收治并发阑尾炎而误诊的回盲部结肠癌18例的临床资料进行回顾性分析。结果本组发病初期10例误诊为急性阑尾炎,5例误诊为慢性阑尾炎,3例误诊为阑尾周围脓肿。误诊时间3 d2个月。14例在我院急诊行阑尾切除术,4例在当地乡镇卫生院急诊行阑尾切除术,术后病理检查均支持急性阑尾炎诊断。在我院急诊行阑尾切除术12例,术中经快速冷冻病理切片检查确诊恶性肿瘤,行根治性右半结肠切除术;另6例阑尾切除术后病情未缓解,于术后12个月在我院行电子纤维结肠镜检查发现回盲部结肠癌,均行根治性右半结肠切除术。本组根治性右半结肠切除术后病理检查结果显示未分化癌1例,黏液癌4例,腺癌13例。本组术后切口一期愈合出院15例;切口感染3例,经换药后切口愈合出院。结论并发急性阑尾炎的回盲部结肠癌临床诊断困难,术前、术中甚至术后均可能出现误漏诊。详细病史采集、仔细体格检查、及时行相关医技检查及认真进行鉴别诊断、病情分析,可减少其误漏诊。

二、急性阑尾炎误诊误治原因分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、急性阑尾炎误诊误治原因分析(论文提纲范文)

(1)小儿急腹症误诊原因探析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 误诊情况
    1.4 确诊及治疗
2 讨论

(2)回盲部恶性肿瘤误诊为阑尾炎临床报告(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 实验室检查
    1.4 影像学检查
2 结果
    2.1 误诊情况
    2.2 确诊经过
    2.3 治疗及预后
3 讨论
    3.1 临床特点
    3.2 回盲部肿瘤引发急性阑尾炎原因
    3.3 治疗及预后
    3.4 误诊原因分析
        3.4.1 早期临床表现缺乏特异性:
        3.4.2 诊断经验欠缺且问诊、查体不仔细:
        3.4.3 未及时行相关检查:
    3.5 防范误诊措施
        3.5.1 提高对疾病认识:
        3.5.2 详细问诊和查体:
        3.5.3 及时行相关检查:
        3.5.4 及时组织会诊:
        3.5.5 术中仔细探查并送快速冷冻病理检查:

(3)小儿急性阑尾炎误诊18例临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 误诊情况
    1.4 诊断与治疗
2 讨论
    2.1 临床特点
    2.2 误诊原因分析
    2.3 防范误诊措施

(4)临床表现不典型的急性阑尾炎120例误诊分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
2 结果
    2.1 临床表现分析
    2.2 误诊情况分析
3 讨论

(5)急腹症患者的超声表现及误诊原因分析(论文提纲范文)

1资料与方法
    1.1一般资料:
    1.2超声检查:
    1.3诊断评价:
    1.4统计学方法:
2结果
    2.1不同病因急腹症患者的超声表现:
    2.2超声诊断不同病因急腹症准确率及误诊率:
    2.3不同病因急腹症超声误诊原因分析:
3讨论

(6)回盲部疾病诊断为急性阑尾炎的误治及分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
2 结果
3 讨论
    3.1 误治原因分析
    3.2 对策
    3.3 结论

(7)腹部CT的影像诊断在阑尾炎患者术前应用中的探讨(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 诊断及治疗
2 讨论
    2.1 急性阑尾炎患者CT的优越性
    2.2 外科医生应该结合病史观察分析CT片
    2.3 阑尾炎患者术前CT检查的选择

(8)急性性病性盆腔炎误诊13例临床报告(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 医技检查
    1.4 误诊情况
    1.5 确诊及治疗
    1.6 典型病例
2 讨论
    2.1 概述
    2.2 诊断标准
    2.3 鉴别诊断
    2.4 腹腔镜应用优势
    2.5 误诊原因分析
    2.6 防范误诊措施

(9)以急腹症为表现的其他疾病误诊为急性阑尾炎原因分析(论文提纲范文)

1临床资料
2讨论

(10)回盲部结肠癌18例误诊分析(论文提纲范文)

1临床资料
2讨论

四、急性阑尾炎误诊误治原因分析(论文参考文献)

  • [1]小儿急腹症误诊原因探析[J]. 丁庆光,刘冬霞. 临床误诊误治, 2021(09)
  • [2]回盲部恶性肿瘤误诊为阑尾炎临床报告[J]. 李学军,张亚莉,何刚,蒋鹏. 临床误诊误治, 2021(05)
  • [3]小儿急性阑尾炎误诊18例临床分析[J]. 陈同排,董淑敏. 临床误诊误治, 2020(06)
  • [4]临床表现不典型的急性阑尾炎120例误诊分析[J]. 何沛乐,刘谢钦,吴炳林. 深圳中西医结合杂志, 2019(04)
  • [5]急腹症患者的超声表现及误诊原因分析[J]. 王丽,汪旭. 河北医学, 2018(06)
  • [6]回盲部疾病诊断为急性阑尾炎的误治及分析[J]. 周梅峰. 临床医药文献电子杂志, 2017(79)
  • [7]腹部CT的影像诊断在阑尾炎患者术前应用中的探讨[J]. 杨虎,王健,吴晋,王东. 新疆医学, 2016(09)
  • [8]急性性病性盆腔炎误诊13例临床报告[J]. 王玮璟,张慧,牛延军,曾高云,李琰. 临床误诊误治, 2016(05)
  • [9]以急腹症为表现的其他疾病误诊为急性阑尾炎原因分析[J]. 杨虎,段永珠. 临床误诊误治, 2015(11)
  • [10]回盲部结肠癌18例误诊分析[J]. 邓党华,赵晴,陈琴. 临床误诊误治, 2015(11)

标签:;  

急性阑尾炎误诊误治原因分析
下载Doc文档

猜你喜欢