一、手法配合封闭治疗第5腰椎横突肥大所致腰骶部疼痛(论文文献综述)
刘继玲[1](2020)在《火刃针治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:观察火刃针治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将50例符合既定各项标准的第三腰椎横突综合征患者,随机平均分为治疗组与对照组各25例,治疗组采用火刃针治疗,对照组采用常规电针治疗,最后采用SPSS17.0统计软件对各项疗效指标进行统计分析。治疗组:取患侧阿是穴及秩边、委中穴进行火刃针治疗。对照组:取阿是穴、肾俞、大肠俞、脊中、腰阳关、委中穴,行普通针刺得气后,在阿是穴、委中穴接入电针治疗。疗程:两组相同,均为每周治疗2次,4次为1个疗程,共治2个疗程,观察临床疗效。评价方法:分别在治疗前、治疗1疗程后、治疗2疗程后,对两组患者临床效果进行对比评估,采用Mc Gill疼痛量表、Oswestry功能障碍指数(ODI)、SF-36生活质量量表,由第3方专业人员来进行资料收集与保管、疗效观察;所采集的相关数据,将使用SPSS17.0统计软件对其进行最终的统计和分析。结果:1.两组治疗前的各项比较:治疗前两组患者一般个人情况(包括年龄、性别等)、Mc Gill疼痛量表评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、SF-36生活质量量表评分比较,无统计学意义(P>0.05),表明两组治疗均具有可比性。2.两组临床疗效比较:经秩和检验分析,两组临床疗效比较,差异有意义(P<0.05),表明治疗组疗效优于对照组。3.两组Mc Gill比较:(1)组内比较:两组治疗前与1个治疗疗程后、2个治疗疗程后比较Mc Gill疼痛量表评分,差异均有统计学意义(P<0.05),表明治疗组与对照组均具有疗效;(2)组间比较:治疗组与对照组,在1个治疗疗程后、2个治疗疗程后比较Mc Gill疼痛量表评分,差异有统计学意义(P<0.05),表明在疼痛改善方面,治疗组疗效较对照组更为显着。4.两组Oswestry功能障碍指数比较:(1)组内比较:两组治疗前与1个治疗疗程后、2个治疗疗程后比较Oswestry功能障碍指数,差异均有统计学意义(P<0.05),表明治疗组与对照组均能改善腰椎功能障碍。(2)组间比较:治疗组与对照组,在1个治疗疗程后、2个治疗疗程后比较Oswestry功能障碍指数,差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组对患者的腰椎功能障碍的改善优于对照组。5.两组SF-36生活质量量表比较:(1)组内比较:两组治疗前与1个治疗疗程后、2个治疗疗程后比较SF-36生活质量量表评分,在八个维度上均有显着性差异(P<0.05),有统计学意义,表明两组患者经治疗后生活质量较前有所提高;(2)组间比较:治疗组与对照组,在1个治疗疗程后、2个治疗疗程后比较SF-36生活质量量表评分,差异具有统计学意义(P<0.05),表明治疗组在八个维度上的生活质量改善方面优于对照组。结论:火刃针疗法能较有效的减轻第三腰椎横突综合征患者的腰痛、腿痛、活动受限等一系列临床症状,有效的改善腰椎的活动度和患者的生活质量,通过研究发现火刃针法与常规电针法在治疗第三腰椎横突综合征方面均有效,且火刃针疗效优于常规电针,值得临床推广。
姚奕凯[2](2020)在《针刀干预骶髂关节治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察》文中指出目的:通过针刀干预骶髂关节(Sacroiliac joint,SIJ)调整骨盆治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)与十二五规划教材《针刀治疗学》中常规治疗腰椎间盘突出症的方法进行对比以观察两组患者之间临床疗效差异。本文旨在探究针刀干预骶髂关节治疗腰椎间盘突出症的作用机制,分析骶髂关节与骨盆功能障碍和LDH之间的关系,为治疗腰椎间盘突出症打开新的思路。方法:选取2018年11月至2019年12月间在本院骨伤门诊就诊的患者,按照临床诊断纳入标准和排除标准,纳入60例具有LDH合并骶髂关节错位或骨盆倾斜的患者。患者病程最短者4天,病程最长者10年。60名患者中,男性23例,女性37例,年龄分布在20~65岁之间,平均年龄37.98±12.886岁。所有患者中按突出类型分类:突出为48例,膨出为12例,本次病例采集未纳入脱出病例。按突出节段分类:涉及L3/4节段突出5例、膨出6例;涉及L4/5节段突出40例、膨出12例;涉及L5/S1节段突出34例、膨出9例,其中涉及单节段突出或膨出的18例;涉及2个及2个以上节段突出或膨出的42例。按照患者就诊日期顺序结合随机数字分化法,将其随机分成观察组30例以及对照组30例。对照组采取常规LDH针刀治疗点位,观察组给予骶髂关节点位+常规治疗点位。两组患者进行针刀治疗的频率为每周一次,根据患者评估结果以及治疗改善程度,分别治疗1~3周,3周为一个疗程。治疗结束1个月后随访观察其症状改善情况。改善情况以患者治疗前以及疗程结束一个月后的奥斯维斯奇功能障碍指数(The Oswestry Disability Index,ODI)评分、腰椎前屈及背伸活动范围评定。选取四项影像学指标作为对比指标,分别为骨盆入射角、骶骨倾斜角、双侧髂骨投影高度差、双侧髂骨投影宽度差。运用本院阅片系统影像分析软件viewpoint进行测量。以上述指标作为治疗前后客观指标对比依据,对两组患者的骶髂关节与骨盆功能以及LDH症状改善效果进行分析评价。实验结果:1、ODI评分、腰椎前屈及背伸活动范围:观察组与对照组治疗前的ODI评分、腰椎前屈及背伸活动范围无显着性差异(P>0.05),两者具有可比性。两组患者治疗前后组内比较两项指标均有显着性差异(P<0.05),且治疗后ODI评分均低于治疗前,腰椎前屈及背伸活动范围治疗后均优于治疗前。观察组与对照组治疗后组间评分相比亦有显着性差异(P<0.05),且观察组评分显着低于对照组,观察组腰椎前屈及背伸活动范围显着优于对照组。结果说明针刀干预骶髂关节治疗对LDH患者的症状体征和腰部功能活动较常规针刀治疗均有更为明显的改善。2、四项骨盆投影参数:观察组与对照组治疗前的骨盆投影参数指标均无显着性差异(p>0.05),两者具有可比性。观察组治疗前后骨盆投影参数指标变化有显着性差异(P<0.05),且治疗后指标明显优于治疗前。但对照组治疗前后骨盆投影参数指标无显着性差异(P>0.05)。该结果表明在对骶髂关节进行针刀干预治疗后,LHD患者的骨盆参数指标趋于正常,对骶髂关节错位与骨盆倾斜的纠正程度明显优于常规LDH针刀治疗,表明纠正骨盆倾斜及骶髂关节错位对于治疗LDH具有深刻的影响及病理学意义。3、有效率:通过针刀干预骶髂关节治疗后观察组患者的总有效率为90%,治愈率为43.33%;通过常规针刀治疗LDH的对照组患者总有效率为80%,治愈率为20%。两组患者相比有显着性差异(P<0.05)。说明针刀干预骶髂关节的有效程度优于常规针刀治疗LDH患者。4、疗程结束三个月后患者复发率:观察组患者治疗总有效人数27人,复发2人,复发率为7.4%;对照组患者总有效人数为24人,复发5人,复发率为20.83%。观察组三个月后复发率远低于对照组,表明观察组针刀方法更能从根本解决LDH问题。结论:从纠正骶髂关节错位以及骨盆倾斜的针刀治疗思路为出发点来治疗LDH患者疗效要明显优于传统常规针刀治疗思路。该针刀疗法经过本文阐述后思路明确,逻辑清晰。对于从事治疗相关领域疾病的学习者来说操作简便,安全性高,学习难度不大,值得临床运用推广。
梁彦林[3](2020)在《针刀联合手法治疗腰椎小关节滑膜嵌顿症的临床观察》文中指出目的:通过对比针刀联合手法治疗与单纯针刀治疗、单纯手法治疗腰椎小关节滑膜嵌顿症的临床疗差异。以探讨腰椎小关节滑膜嵌顿症的发病机制,为今后临床研究针刀联合手法治疗腰椎小关节滑膜嵌顿症提供客观、真实、可靠的数据。分析针刀联合手法治疗治疗腰椎小关节滑膜嵌顿症的临床疗效及可行性。方法:收集黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤科门诊2018年01月~2020年01月期间就诊且符合腰椎小关节滑膜嵌顿症诊断标准的患者96例,按照随机数字表法分为针刀组、手法组、针刀联合手法治疗组(即治疗组)各32例。针刀组、手法组分别给予单一的治疗方法,治疗组给予针刀治疗与手法治疗同时治疗。治疗结果用疼痛数字评定量表(NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及腰椎活动度(LMS)评分作为临床观察指标。用统计学SPSS22.0软件分析处理所得数据,对比治疗前后三组患者组件差异。结果:1.三组患者治疗1周时、2周时NRS评分比较均有不同程度下降,三组患者疼痛症状均得到明显改善,以治疗组疼痛改善最突出(p<0.01),有统计学意义,有极显着性差异,表明治疗组疗效优于针刀组、手法组。2.三组患者治疗1周时、2周时ODI 比较均有不同程度下降,三组患者腰部活动功能均得到明显改善,以治疗组腰部活动功能改善最明显(p<0.01),有统计学意义,有极显着性差异,表明治疗组疗效优于针刀组、手法组。3.三组患者治疗1周时、2周时腰椎活动度(前屈、背伸、左、右侧屈及左、右旋转)比较均有不同程度升高,各向活动度均得到明显改善,以治疗组活动度改善最明显(p<0.01),有统计学意义,有极显着性差异,即治疗组疗效优于针刀)组、手法组。4.三组患者治疗方法及优良率比较:治疗1周时针刀组总体有效率81.20%,手法组总体有效率71.90%,治疗组总体有效率93.70%。治疗2周时针刀组总体有效率87.50%,手法组总体有效率93.70%,治疗组总体有效率100%。经统计学Ridit分析,p<0.05,具有统计学意义,三组存在显着性差异,治疗组的优良率明显高于针刀组、高于手法组。结论:1.针刀组联合手法对腰椎小关节滑膜嵌顿症治疗能够有效缓解患者疼痛、恢复腰部活动度包括前屈、背伸、左、右侧屈和左、右旋转活动功能,并提高生活质量。2.治疗组的临床疗效明显优于针刀组、优于手法组。3.针刀联合手法治疗腰椎小关节滑膜嵌顿症损伤小、易操作、痛苦少、费用低、安全性高、疗效确切,值得临床上应用于推广。
上官晓宇[4](2020)在《龙虎交战针法治疗第三腰椎横突综合的临床观察》文中研究指明目的通过观察龙虎交战针法治疗第三腰椎横突综合征患者的临床疗效,为该疗法的推广应用提供临床依据,为提高治疗第三腰椎横突综合征疗效提供新手段。方法按照第三腰椎横突综合征的诊断标准,选取2018年10月至2019年12月间就诊于武汉市中医医院风湿针灸疼痛科门诊或住院部的病人60例。按照就诊先后顺序编号,后运用随机数字表法将患者随机分为龙虎交战组和电针组,每组各30例。针刺取穴:阿是穴(第三腰椎横突尖处)、肾俞穴(双)、气海俞(双)、委中(双)。电针组不予针刺手法,针刺得气后采用电针联合特定电磁波谱(TDP)治疗,龙虎交战组在患侧阿是穴处分部施行龙虎交战手法操作,后加TDP治疗,治疗结束前再次于阿是穴处行手法操作。两组每次治疗时长30min,每周5次,后休息2天,即7天为1个疗程,共治疗2周。结束后分别对两组患者的ODI功能障碍评分、Mcgill疼痛量表(SF-MPQ)进行疗效评价。进行统计学分析,以P<0.05说明统计结果所检测的差异具有统计学意义。结果1.ODI功能障碍评分:两组治疗前后ODI功能障碍评分有统计学意义(均P<0.05),且龙虎交战组对于功能障碍的改善情况优于电针组(P<0.05)。2.Mcgill疼痛量表:两组治疗前后Mcgill疼痛量表评分的差异有统计学意义(均P<0.05),且龙虎交战组对于该量表评分的改善作用优于电针组(P<0.05)。3.临床疗效:龙虎交战组临床痊愈14例,显效8例,有效5例,无效3例,总有效率为90.00%;电针组临床治愈5例,显效6例,有效10例,无效9例,总有效率为70.00%。两组间疗效比较具有显着差异(P<0.05),在临床疗效方面,龙虎交战组明显优于电针组。结论龙虎交战针法和电针疗法均能有效治疗第三腰椎横突综合征,改善患者的ODI功能障碍评分和Mcgill疼痛量表评分,并且龙虎交战组在上述指标的改善方面显着优于电针组。因此,龙虎交战针法是治疗第三腰椎横突综合征的理想方法之一,值得临床应用推广。
杨智杰,蓝海洋,陈杰,夏辉强,张野,刘渤[5](2019)在《第五腰椎横突肥大综合征的诊疗现状》文中研究指明第五腰椎横突肥大(HTPL5V)是一种脊柱先天性发育畸形,初期单纯性肥大无临床表现,当年龄增长、发生外伤或劳损时可能出现下腰痛及下肢放射痛,则称为HTPL5V综合征。既往临床工作中对此综合征认识不足,常误诊为腰背筋膜炎、梨状肌综合征、腰肌劳损,甚至为腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症。HTPL5V的临床发病率男性略高于女性,可发病于青、中、老年人群。HTPL5V的诊断需结合患者临床表现以及影像学X线片、多层螺旋CT(MSCT)、高分辨CT(HRCT)或MRI综合考虑。HTPL5V分为四种类型:Ⅰ型(单纯型)、Ⅱ型(假关节型)、Ⅲ型(融合型)、Ⅳ型(混合型)。HTPL5V综合征的治疗主要有:①一般保守治疗,平卧休息和热敷、非甾体类抗炎止痛药、局部封闭和牵引治疗;②中国传统医学治疗,手法推拿、五禽戏、频谱照射;③微创治疗,小针刀松解治疗;④手术治疗,单纯HTPL5V切除减压术、HTPL5V切除+L5~S1椎间融合植骨椎弓根系统内固定术、假关节融合术或椎间融合术。本研究通过总结前辈关于HTPL5V诊断和治疗的经验,对本病进行了系统的介绍,旨在提高广大医疗工作者对HTPL5V的认识并为进一步研究提供参考。
项宇琼[6](2019)在《健身气功干预慢性腰痛的原理与实证研究》文中提出一、研究的目的和意义(一)第一部分理论卷系统厘清运动与腰痛之间的关系,探讨现阶段运动干预腰痛领域、健身气功领域的研究前沿、热点以及可能的动态发展趋势。通过探索运动治疗慢性腰痛可能的机制并结合我国民族传统体育项目健身气功的健身原理及特点,探讨健身气功干预慢性腰痛可能的机理。并以此为理论基础,在国家体育总局健身气功管理中心现行推广的9套功法中筛选针对健身气功干预慢性腰痛的动作为动作库。该动作库包括,适宜慢性腰痛患者普适化的动作作为主方动作;并根据慢性腰痛患者可能存在的姿势问题以及所能承受的运动强度,设计个体化的健身气功动作为次方动作。为慢性腰痛患者在当前众多运动治疗手段中,提供新的一项民族传统运动项目以供选择。同时为健身气功运动处方理论的构建提供参考价值。(二)第二部分实证卷本研究实证部分,通过对九江市中医院骨科2018年1月至2018年10月诊断为慢性腰痛(CLBP)已经完成或不需要临床治疗,但仍然存在不同程度的疼痛及功能障碍的患者,或不需要临床治疗但对生活质量或运动有更高要求者进行严格筛查,通过进行临床医师诊断排除特异性病变引起的腰痛患者,符合纳入标准的患者被纳入合格病例。通过选取针对健身气功干预慢性腰痛患者的主次方动作,进行为期4周以个体化监督形式的运动干预。探讨健身气功对缓解慢性腰痛患者的疼痛感受以及改善功能障碍、腰椎活动范围、平衡能力、生存质量的情况。二、研究方法(一)第一部分理论卷1.文献研究法:收集国内外关于“运动、腰痛、腰背痛、非特异性腰痛、健身气功等相关文献,了解关于运动干预慢性腰痛以及健身气功领域的主要研究进展及该领域的研究共识是什么?并探索运动治疗慢性腰痛为什么会有效及其关键因素是什么?2.知识图谱(Cite Space):采用CiteSpace5.2.R2软件对目前运动与腰痛相关文献索引资料进行可视化分析,力求探索现阶段运动与腰痛领域研究前沿、热点以及其可能的动态发展趋势。(二)第二部分实证卷1.问卷调查法:问卷涉及量表有:VAS疼痛视觉量表、ODI功能障碍问卷、WHOQOL-BREF生存质量量表。2.访谈法:与受试患者面对面交谈,对患者基本情况、运动干预方案以及主观感受进行口头调查收集事实材料。3.数理统计法:实验研究部分,干预前后采集的指标数据,通过excel进行整理绘制表格,使数据更加直观。4.实验法:首先进行实验对象的纳入标准和排除标准,通过对前期个案患者的姿态、功能评估、动作模式测试的综合评估结果记录,各指标测试、问卷量表的发放填写。制定针对健身气功干预腰痛的动作,以个体化监督形式,实施为期4周的运动干预。三、研究结果(一)知识图谱分析结果1.国外运动干预腰痛领域研究:领域研究文献数量随年份呈相对稳定的上升趋势,从期刊丛书国家来看美国占有绝大部分比例,可见美国相关期刊对这一领域研究很是重视,从来源出版物载文数来看,从来源期刊载文数来看Spine,Journal of orthopedic sports physical therapy,Archives of physical medicine and rehabilitation杂志。脊柱杂志对这一领域的研究关注度比较高。研究力量主要集中在高等院校、研究所,悉尼大学位居榜首。被引频次最高的作者是Hayden JA,领域学科分布情况属康复科领域发表文献数量最高。领域研究高频及高中心性关键词、热点时区可视化图谱及领域研究高频主题词可明确反映国内运动干预腰痛领域研究热点、前沿及可能的趋势。2.国内运动干预腰痛领域研究:领域研究文献数量随着年份呈相对稳定的上升趋势,中国康复医学杂志对这一领域关注度很高。国内运动干预腰痛领域研究力量主要集中在医学康复科,北京积水潭医院物理康复科位居榜首。郭险峰(8篇)发篇数位居第一。关键词共词可视化图谱、领域研究高频及高中心性关键词、热点时区可视化图谱及领域研究高频主题词可明确反映国内运动干预腰痛领域研究热点、前沿及可能的趋势。3.健身气功领域研究热点:领域研究文献数量随着年份呈相对稳定的上升趋势。搏击(武术科学)期刊对这一领域关注度很高。我国健身气功研究领域主要集中在高等院校,北京体育大学位居榜首。司红玉、刘毅、胡晓飞、章文春、丁丽玲等研究者发文量比较多。虞定海(22篇)发文篇数位居第一。领域研究高频及高中心性关键词、热点时区可视化图谱及领域研究高频主题词呈现出健身气功领域研究的热点。(二)运动治疗慢性腰痛可能的机制研究运动治疗慢性腰痛可以通过调整力学结构的失衡,即使得关节排列正确、肌筋膜张力均衡;通过反向的牵拉运动改变神经传导的方式;通过抑制炎症因子的产生;和改善心理健康四个方面。主要是经过调整由长期不良姿势导致的姿势控制能力下降,腰椎的稳定性受到影响,从而导致肌肉失衡、力学模式失常、力学结构的失衡。通过运动锻炼增加连接胸腰筋膜的肌肉(腹横肌、腹内斜肌、背阔肌、前锯肌等)肌肉力量,可以增加筋膜张力,促进脊柱深层稳定性肌筋膜张力均衡。(三)健身气功干预慢性腰痛的机理1.健身气功干预慢性腰痛主要通过内外两种调控方式,以下三种调控体系进行调控:(一)力学调控体系(二)神经-心理调控体系(三)化学调控体系。2.健身气功可以通过力学调控体系的三个方面作为干预慢性腰痛的机制:对姿势的调整促进关节排列正确;牵拉伸展的动作调节肌筋膜张力均衡;腰腹肌和臀腿肌肉力量的训练和配合呼吸运动激活腹横肌从而加强脊柱稳定性。3.通过神经-心理调控体系的三个方面作为干预慢性腰痛的机理:反向牵伸改变神经传导方式,解除疼痛;调节中枢神经系统改善慢性疼痛;调节心理状态,提高生存质量。4.通过化学调控体系的两个方面作为干预慢性腰痛的原理:提高有氧能力,减少致痛因子的产生;改善呼吸机能。(四)实证研究结果1.针对术后椎间盘源性腰痛的案例一患者,择选健身气功干预慢性腰痛特定的动作,以个体化监督形式进行为期4周的运动干预。其腰椎活动范围和平衡能力有明显改善。对主诉疼痛症状没有明显改善,改善率为16.67%、功能障碍指数改善率为35%、总体生存质量没有改变。2.针对神经根性疼痛的案例二患者,择选健身气功干预慢性腰痛特定的动作,以个体化监督形式进行为期4周的运动干预。其主诉疼痛的感受完全解除,改善率为100%、功能障碍指数改善率为60%、并对其生存质量、腰椎活动范围和平衡能力有明显改善。3.针对下背部劳损的案例三患者,择选健身气功干预慢性腰痛特定的动作,以个体化监督形式进行为期4周的运动干预。其主诉疼痛感受完全解除,改善率为100%、功能障碍指数改善率为60%、并对腰椎活动范围和平衡能力有明显改善,但生存质量没有变化。四、研究结论(一)知识图谱分析结论1.国外运动干预腰痛:研究热点为运动锻炼、干预措施、功能障碍、慢性腰痛四大方面。运动干预腰痛研究集中在3个热点研究群,按研究类型分,包括腰痛的流行病学研究;临床指南以及关于腰痛的诊断及治疗;评估运动干预治疗慢性/慢性非特异性腰痛患者的疼痛强度、功能状态、整体改善和恢复工作的有效性。另外,研究发现以监督形式提供个体化设计的锻炼计划在减轻慢性腰痛人群的疼痛和改善功能障碍方面似乎是最有效的策略。2.国内运动干预腰痛:研究热点主要集中在慢性腰痛、运动疗法两大方面。从关注腰痛多发人群到特殊领域特殊人群的关注;研究主题从仅仅关注腰痛本身的解刨学结构到相关干预措施的探索,从未对关注腰痛类型进行区分到对急性腰扭伤、腰肌劳损、慢性腰痛、慢性非特异性腰痛、腰椎间盘突出等根据腰痛的性质进行区分探索;从被动手法干预到主动运动疗法干预。3.健身气功领域:研究热点主要集中在健身气功四套普及功法与推广现状及策略方面。主题从仅仅关注健身气功本身到相关具体新编创功法的深入探索,从关注健身气功习练者到关注对常见慢性疾病患者的干预影响,从关注干预对象的身体指标数据到对生活质量的影响,研究思路由认识问题到解决问题,从提高身体素质到预防与康复的过渡。(二)运动治疗慢性腰痛的机制运动治疗慢性腰痛主要经过调整力学结构的失衡,即关节排列正确、肌筋膜张力均衡;改变神经传导方式;抑制炎症的生化反应与改善心理健康四个方面。(三)健身气功干预慢性腰痛的机理健身气功干预慢性腰痛主要通过内外两种调控方式,以下三种调控体系进行调控:(一)力学调控体系(二)神经-心理调控体系(三)化学调控体系。(四)实证研究结论1.通过干预前对3个慢性腰痛患者的身体姿态、功能性评估、动作模式测试评估等综合评估结果,结合临床影像资料诊断,从健身气功干预慢性腰痛的动作择选适合该患者习练的动作,并以个体化监督形式的运动干预方式进行为期四周的锻炼,总体干预效果显着。2.通过4周针对健身气功干预慢性腰痛择选特定动作的练习,可以有效的解除下背部劳损、神经根性疼痛的腰痛患者的主诉疼痛症状(VAS评分),并在腰椎活动范围、平衡能力、功能障碍指数(ODI)、指标上有明显的改善,生存质量(WHOQOL-BREF)的各项领域得分都有不同程度的提高。3.通过4周针对健身气功干预慢性腰痛择选特定动作的练习,对椎间盘源性疼痛的术后腰痛患者的主诉疼痛症状没有明显改善,但对腰椎活动范围、平衡能力的指标和生存质量的各领域得分有积极影响。
李保中[7](2019)在《靳三针结合温针灸治疗腰椎间盘突出继发根性坐骨神经痛》文中进行了进一步梳理目的:观察靳三针疗法与温针灸相结合,治疗因腰椎间盘突出而引起的根性坐骨神经痛的临床疗效。在临床中进行随机对照研究,评价靳三针结合温针灸对于改善本病患者治疗前后的疼痛程度及功能障碍等方面的改善,以期寻找一种治疗本病安全有效、简便易行、副作用少、患者易于接受的治疗方法,并且为针灸治疗本病提供更多有效的临床证据。方法:使用随机数字表法,将90例确诊为腰椎间盘突出继发坐根性骨神经痛的患者,分为3组,每组30例,全部病例均来源于台北市立联合医院林森中医昆明院区门诊部,以及广州中医药大学第一附属医院针灸科门诊部。治疗组使用靳三针配合温针灸疗法,对照Ⅰ组使用靳三针配合电针治疗,对照Ⅱ组以常规针刺配合电针进行治疗,其中靳三针疗法选取腰三针与坐骨针。分别记录治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会制定的下腰痛评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Score,JOA scores)、Oswestry 功能障碍指数(ODI),以对患者治疗效果进行评估,从而评价三组治疗的有效性。结果:1、三组患者在治疗前,年龄比较经单因素方差分析:F=0.71,P=0.49(P>0.05);性别比较经列联表分析:X2=1.74,P=0.42(P>0.05);病程比较经单因素方差分析:F=0.70,P=0.50(P>0.05)。差异均无显着统计学意义(P>0.05),三组患者具有可比性。2、VAS评分方面:①经单因素方差分析,比较三组治疗前VAS评分,F=0.43,P=0.65(P>0.05),差异无显着意义,三组具有可比性;②经配对t检验,治疗组治疗前后,t=11.26,P<0.01,差异有非常显着意义;③经配对t检验,对照Ⅰ组治疗前后,t=7.76,P<0.01,差异有非常显着意义;④经配对t检验,对照Ⅱ组治疗前后,t=5.57,P<0.01,差异有非常显着意义;⑤经单因素方差分析,比较三组治疗后VAS评分,F=7.88,P<0.01,两两比较,治疗组明显优于对照Ⅰ组(P=0.02<0.05)、对照Ⅱ组(P<0.01),对照Ⅰ组与对照Ⅱ组差异无显着意义(P=0.86>0.05);⑥经单因素方差分析,比较三组治疗后VAS评分差值,F=8.34,P<0.01,两两比较,治疗组明显优于对照Ⅰ组(P=0.020<0.05)、对照Ⅱ组(P<0.01),对照Ⅰ组与对照Ⅱ组差异无显着意义(P=0.70>0.05)。3、JOA评分方面:①经单因素方差分析,比较三组治疗前JOA评分,F=0.07,P=0.93(P>0.05),差异无显着意义,三组具有可比性;②经配对t检验,治疗组治疗前后,t=-12.18,P<0.01,差异有非常显着意义;③经配对t检验,对照Ⅰ组治疗前后,t=-6.38,P<0.01,差异有非常显着意义;④经配对t检验,对照Ⅱ组治疗前后,t=-4.50,P<0.01,差异有非常显着意义;⑤经单因素方差分析,比较三组治疗后JOA评分,F=9.14,P<0.01,两两比较,治疗组明显优于对照Ⅰ组(P=0.015<0.05)、对照Ⅱ组(P<0.01),对照Ⅰ组与对照Ⅱ组差异无显着意义(P=0.60>0.05);⑥经单因素方差分析,比较三组治疗后JOA评分差值,F=7.36,P<0.01,两两比较,治疗组明显优于对照Ⅰ组(P=0.02<0.05)、对照Ⅱ组(P<0.01),对照Ⅰ组与对照Ⅱ组差异无显着意义(P=1>0.05)。4、ODI评分方面:①经单因素方差分析,比较三组治疗前ODI评分,F=0.63,P=0.54(P>0.05),差异无显着统计学意义,三组具有可比性;②经配对t检验,治疗组治疗前后,t=12.72,P<0.01,差异有非常显着意义;③经配对t检验,对照Ⅰ组治疗前后,t=9.82,P<0.01,差异有非常显着意义;④经配对t检验,对照Ⅱ组治疗前后,t=8.48,P<0.01,差异有非常显着意义;⑤经单因素方差分析,比较三组治疗后ODI评分,F=4.55,P>0.013(P<0.05),两两比较,治疗组明显优于对照Ⅰ组(P=0.045<0.05)、对照Ⅱ组(P=0.02<0.05),对照Ⅰ组与对照Ⅱ组差异无显着意义(P=1>0.05);⑥三组患者治疗后ODI评分差值符合正态分布,方差齐性检验P=0.898(P>0.05),方差齐,经单因素方差分析,比较三组治疗后ODI评分差值,F=6.33,P<0.01,经Bonferroni法两两比较,治疗组明显优于对照Ⅰ组(P=0.023<0.01)、对照Ⅱ组(P<0.01),对照Ⅰ组与对照Ⅱ组差异无显着意义(P=1>0.05)。5、三组总体疗效比较:经治疗后,治疗组治愈6例,显效15例,有效7例,无效2例,总有效率93.33%;对照Ⅰ组治愈3例,显效9例,有效13例,无效5例,总有效率83.33%;对照Ⅱ组:治愈2例,显效7例,有效15例,无效6例,总有效率80.00%。①经秩和检验,治疗组与对照Ⅰ组相比,z=-2.25,P=0.02(P<0.05),差异有显着意义;②经秩和检验,治疗组与对照Ⅱ组相比,z=-2.99,P<0.01,差异有非常显着意义;③经秩和检验,对照Ⅰ组与对照Ⅱ组相比,z=-0.76,P=0.45(P>0.05),差异无显着意义。结论:靳三针疗法结合温针灸治疗腰椎间盘突出继发的根性坐骨神经痛,可明显减轻患者的疼痛、改善患者腰椎功能、提高生活质量,疗效优于常规针刺、靳三针配合电针疗法,并且治疗过程中无明显不良反应,临床疗效肯定,值得临床推广。
龙俊华[8](2019)在《郑氏“金钩钓鱼”针法治疗腰3横突综合征的临床对照研究》文中提出目的:通过观察郑氏“金钩钓鱼”针法治疗腰3横突综合征的临床疗效,为临床使用郑氏“金钩钓鱼”针法治疗该疾病提供临床研究依据。方法:将90例腰3横突综合征患者按随机数字分组法分为金钩钓鱼组和提插泻法组,各45例。治疗前,采用视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)量表对患者的病情进行评价,将患者分为轻度、中度、重度3层。之后,金钩钓鱼组采用郑氏“金钩钓鱼”针法治疗;提插泻法组采用提插泻法治疗。2个疗程后,再次应用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)量表和临床疗效评定标准对两组患者的病情和临床疗效进行评价与比较,以观察郑氏“金钩钓鱼”针法治疗腰3横突综合征的临床效果。并在1个月后对两组患者进行随访,以观察随访时与治疗后的患者病情变化。结果:两组治疗之前,金钩钓鱼组和提插泻法组患者在视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分的比较差异均无统计学意义(均P>0.05),说明两组之间具有可比性。与本组治疗前比较,金钩钓鱼组和提插泻法组患者在治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗之后进行比较,金钩钓鱼组视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于提插泻法组,差异具有统计学意义(P<0.05),说明郑氏“金钩钓鱼”针法的止痛效果优于提插泻法;两组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两种针刺方法在改善腰部功能障碍方面疗效无显着差异。总体疗效比较,金钩钓鱼组的总有效率97.8%,治愈率62.2%,明显高于提插泻法组治疗患者的总有效率80.0%,治愈率48.9%,两组相比较(P<0.05),差异具有统计学意义。随访时,两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分分别与治疗后相比较,差异均无统计学意义(P>0.05),说明治疗后1个月,两组患者病情无明显变化。结论:郑氏“金钩钓鱼”针法和提插泻法均对腰3横突综合征均有良好的临床疗效,但郑氏“金钩钓鱼”针法治疗腰3横突综合征的临床疗效优于提插泻法。
谢建荣,王玉祥,谢晓焜,董秀娟,林彬[9](2018)在《手法配合臭氧治疗腰5横突肥大综合征33例》文中研究表明目的:观察臭氧配合手法治疗腰5横突综合征的疗效及优点,弥补臭氧疗法在腰5横突综合征的不足,达到进一步了解单纯臭氧及臭氧配合手法联合治疗的理念,提高临床治疗效果的目的。方法:在科学理论的指导下,通过将129例患者随机分组为四组,手法组、臭氧组、臭氧配合手法联合组、封闭组治疗腰5横突综合征,并进行疗效观察,收集,整理,统计分析临床数据,比较四组临床疗效。结果:联合组与其余三组的腰椎疼痛VAS评分结果及疗效结果均有显着性差异(P<0.05)。结论:手法配合臭氧治疗腰5横突肥大综合征的临床疗效显着,值得在临床应用。
吕强,张超,严隽陶,顾非,刘鲲鹏[10](2017)在《五禽戏治疗第五腰椎横突肥大综合征的疗效观察》文中指出目的:观察五禽戏对第五腰椎横突肥大综合征的治疗效果。方法:对65例第五腰椎横突肥大综合征患者进行局部封闭(10%利多卡因5mL+地塞米松10mg+注射用水10mL)治疗后,将其随机分为观察组(33例)与对照组(32例),观察组进行五禽戏锻炼,对照组则给予推拿手法治疗,分别于治疗前、治疗1周及2周后采用VAS、ODI进行评价。结果:治疗1周后,两组患者VAS评分、ODI评分均显着优于治疗前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组VAS评分、ODI评分改善程度均显着优于对照组(P<0.05)。结论:五禽戏能有效缓解第五腰椎横突肥大综合征患者的腰部疼痛,改善腰部功能。
二、手法配合封闭治疗第5腰椎横突肥大所致腰骶部疼痛(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、手法配合封闭治疗第5腰椎横突肥大所致腰骶部疼痛(论文提纲范文)
(1)火刃针治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一章 文献研究 |
1 祖国医学对第三腰椎横突综合征的研究概况 |
1.1 祖国医学对第三腰椎横突综合征的病名溯源 |
1.2 祖国医学对第三腰椎横突综合征病因病机的认识 |
1.2.1 祖国医学对痛证病因病机的认识 |
1.2.2 祖国医学对腰痛病病因病机的认识 |
1.2.3 祖国医学对腰痛病在症状、舌脉和证型上的认识 |
1.2.4 祖国医学对第三腰椎横突综合征在经络上的认识 |
1.3 针灸对第三腰椎横突综合征的治疗研究 |
1.3.1 传统医学对针灸治疗腰痛主要穴位的相关论述 |
1.3.2 传统针刺治疗 |
1.3.3 电针治疗 |
1.3.4 针刀、刃针治疗 |
1.3.5 毫火针治疗 |
1.3.6 针灸特殊针法治疗 |
1.3.7 针灸结合手法治疗 |
1.3.8 其他综合疗法 |
2 现代医学对第三腰椎横突综合征的研究概况 |
2.1 第三腰椎横突综合征的定义及流行病学调查 |
2.2 现代医学对第三腰椎横突综合征发病机制的研究 |
2.2.1 机械性卡压理论 |
2.2.2 炎性物质刺激理论 |
2.2.3 同根反射学说 |
2.2.4 脊柱失衡与节段错位理论 |
2.3 现代医学对第三腰椎横突综合征的治疗研究 |
2.3.1 药物治疗 |
2.3.2 物理治疗 |
2.3.3 神经阻滞治疗 |
2.3.4 手术治疗 |
2.3.5 其他综合治疗 |
3 总结 |
第二章 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.2.1 西医诊断标准 |
1.2.2 中医诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 脱落标准 |
1.7 盲法 |
1.8 分组 |
2 研究方法 |
2.1 治疗方法 |
2.1.1 治疗组(火刃针疗法治疗) |
2.1.2 对照组(常规电针疗法治疗) |
2.1.3 健康宣教 |
2.2 疗效评定与观察 |
2.2.1 人口学资料 |
2.2.2 疗效评价方法 |
2.3 疗效观察 |
2.4 病例的脱落与处理 |
2.5 统计方法 |
3 研究结果与分析 |
3.1 一般资料比较 |
3.2 两组临床疗效评定比较 |
3.3 两组MCGILL量表比较 |
3.4 两组ODI比较 |
3.5 两组SF-36生活质量量表各因子评分比较 |
4 不良反应观察 |
第三章 讨论 |
1 筋结与气机不畅和第三腰椎横突综合征发病的关系密切 |
1.1 筋结是第三腰椎横突综合征产生的重要致病因素 |
1.2 筋结引起的气机不畅是第三腰椎横突综合征产生的主要病机 |
1.3 “松筋调气”法治疗第三腰椎横突综合征的理论概述 |
2 祖国医学对委中穴和秩边穴在腰痛病上的认识 |
2.1 委中穴治疗腰痛病 |
2.2 秩边穴治疗腰痛病 |
3 火刃针疗法治疗第三腰椎横突综合征的选用依据 |
3.1 刃针治疗第三腰椎横突综合征的依据 |
3.2 刃针治疗第三腰椎横突综合征的选穴原则和操作手法 |
3.3 火针治疗第三腰椎横突综合征的依据 |
3.4 火针治疗第三腰椎横突综合征的选穴原则和操作手法 |
3.5 刃针结合火针的优势 |
3.5.1 刃针的优势 |
3.5.2 火针的优势 |
3.5.3 火刃针的优势 |
4 火刃针治疗第三腰椎横突综合征的临床评价 |
4.1 对第三腰椎横突综合征患者简化MCGILL疼痛量表的评价 |
4.2 对第三腰椎横突综合征患者OSWESTRY疼痛量表的评价 |
4.3 对第三腰椎横突综合征患者SF-36生活质量量表的评价 |
5 本研究存在的问题和展望 |
第四章 结论 |
参考文献 |
附录 |
缩略词表 |
综述 针灸治疗第三腰椎横突综合征的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(2)针刀干预骶髂关节治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
英文缩略词注释表 |
引言 |
文献研究 |
1.临床资料 |
1.1 研究资料 |
1.2 病例诊断标准 |
1.3 病理纳入标准 |
1.4 病例排除标准 |
1.5 剔除和脱落病例标准 |
1.6 剔除与脱落患者安排 |
2.研究方法 |
2.1 研究方案设计 |
2.2 分组方法 |
2.3 研究路线方案 |
2.4 院内阅片系统测量方法(见附图 5) |
2.5 治疗方法 |
2.6 疗效评定标准与观察指标 |
2.7 依从性评价 |
2.8 安全性评价 |
2.9 统计学方法 |
2.10 针刀实操以及 X 线下针刀进针骶髂关节图(见附图 7) |
3.研究结果 |
3.1 临床患者一般性资料 |
3.2 两组患者治疗前后Oswestry功能障碍(ODI)评分比较 |
3.3 两组患者治疗前后腰椎前屈以及背伸活动范围比较 |
3.4 两组患者骨盆投影参数指标治疗前后比较 |
3.5 两组患者治疗后治愈率及总有效率对比 |
3.6 依从性评价 |
3.7 安全性评价 |
3.8 术后随访 |
4.讨论 |
4.1 LDH的发生发展与脊椎稳定性的相关性 |
4.2 SIJ及骨盆的力学结构及运动模式 |
4.3 SIJ紊乱和脊柱稳定性之间的相关性 |
4.4 针刀干预SIJ紊乱治疗LDH的作用机制 |
5 不足与展望 |
6.结语 |
参考文献 |
附录 |
作者简介 |
(3)针刀联合手法治疗腰椎小关节滑膜嵌顿症的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略语表 |
前言 |
文献综述 |
1 现代医学对腰椎小关节滑膜嵌顿症的研究进展 |
1.1 腰椎小关节的应用解剖研究 |
1.2 腰椎小关节生物力学研究 |
1.3 腰椎小关节滑膜嵌顿症的发病机制研究 |
1.4 腰椎小关节滑膜嵌顿症的病理变化研究 |
1.5 腰椎小关节滑膜嵌顿症的现代医学治疗研究进展 |
2 祖国医学对腰椎小关节滑膜嵌顿症的认识 |
2.1 文献研究 |
2.2 腰椎小关节滑膜嵌顿症的病因病机阐述 |
2.3 祖国医学对腰椎小关节滑膜嵌顿症的治疗进展 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 病例资料 |
1.3 诊断标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 剔除及脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 药物及材料 |
2.2 治疗方法 |
2.3 疗效评价方法 |
2.4 统计方法 |
结果 |
1 一般资料比较 |
1.1 三组患者性别例数比较 |
1.2 三组患者年龄(岁)比较 |
1.3 三组患者病程(天)比较 |
1.4 三组患者治疗前NRS评分比较 |
1.5 三组患者治疗前ODI评分比较 |
1.6 三组患者治疗前LMS(前屈、背伸)评分比较 |
1.7 三组患者治疗前LMS(左、右侧屈)评分比较 |
1.8 三组患者治疗前LMS(左、右旋转)评分比较 |
2 研究结果比较 |
2.1 三组患者治疗后NRS评分比较 |
2.2 三组患者治疗后ODI评分比较 |
2.3 三组患者治疗后LMS评分(前屈、背伸)评分比较 |
2.4 三组患者治疗后LMS评分(左、右侧屈)评分比较 |
2.5 三组患者治疗后LMS(左、右旋转)评分比较 |
2.6 三组患者治疗方法及优良率比较 |
2.7 不良反应及脱落 |
讨论 |
1 祖国医学对腰椎小关节滑膜嵌顿症的认识 |
2 现代医学对腰椎小关节滑膜嵌顿症的研究 |
3 针刀治疗的机理研究 |
4 手法治疗的机理研究 |
5 研究结果分析 |
6 存在的问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
攻读硕士期间发表的论文 |
个人简历 |
(4)龙虎交战针法治疗第三腰椎横突综合的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词对照 |
前言 |
临床研究 |
1.临床资料 |
2.诊断标准 |
2.1 疾病诊断标准 |
2.2 纳入标准 |
2.3 排除标准 |
2.4 剔除和脱落标准 |
3.研究方法 |
3.1 实验材料 |
3.2 龙虎交战组 |
3.3 电针组 |
3.4 注意事项及处理 |
4.临床疗效评价方法 |
4.1 Oswestry功能障碍指数(ODI)(见附录二) |
4.2 Mcgill疼痛量表(SF-MPQ)(见附录三) |
4.3 疗效评价标准 |
5.统计学方法 |
6.研究结果及分析 |
6.1 疗效结果分析 |
6.1.1 两组治疗后临床疗效比较 |
6.1.2 两组治疗前后ODI评分比较 |
6.1.3 两组治疗前后McGill评分比较 |
6.2 安全性评价结果 |
7.讨论 |
7.1 现代医学对第三腰椎横突综合征的认识 |
7.1.1 第三腰椎横突综合征的病因 |
7.1.2 第三腰椎横突综合征的发病机制 |
7.1.3 西医治疗第三腰椎横突综合征的临床进展 |
7.2 中医对第三腰椎横突综合征的研究 |
7.2.1 中医对第三腰椎横突综合征病名及症状的研究 |
7.2.2 第三腰椎横突综合征的中医病因病机 |
7.2.3 第三腰椎横突综合征的中医治疗 |
7.3 本课题治疗方案的选择依据 |
7.3.1 龙虎交战针法的作用分析 |
7.3.2 针刺选穴的依据 |
7.4 疗效分析 |
7.4.1 临床疗效 |
7.4.2 ODI评分 |
7.4.3 McGill量表 |
结语 |
研究的不足与展望 |
参考文献 |
附录一 综述 |
参考文献 |
附录二 |
附录三 |
致谢 |
(5)第五腰椎横突肥大综合征的诊疗现状(论文提纲范文)
1 HTPL5V的病因分析 |
2 HTPL5V的临床表现 |
3 HTPL5V的相关检查 |
3.1 腰椎X线片检查 |
3.2 腰椎多层螺旋CT(MSCT)检查 |
3.3 腰椎高分辨CT(HRCT)重建同层显示技术 |
3.4 腰椎MRI检查 |
4 HTPL5V的诊断 |
5 HTPL5V的分型 |
6 HTPL5V的治疗手段 |
6.1 一般保守治疗 |
6.1.1 平卧休息和热敷 |
6.1.2 应用非甾体类抗炎止痛药 |
6.1.3局部封闭治疗 |
6.1.4 牵引治疗 |
6.2 中国传统医学治疗 |
6.2.1 手法推拿及中西医结合治疗 |
6.2.2五禽戏锻炼 |
6.2.3 频谱照射治疗 |
6.3 微创疗法 |
6.4 手术治疗 |
6.4.1 单纯第五腰椎肥大横突切除减压术 |
6.4.2 假关节融合术 |
6.4.3 后路L5~S1椎间植骨融合GSS-Ⅱ系统内固定术 |
6.4.4 第五腰椎肥大横突切除+L5~S1椎间植骨融合椎弓根系统内固定术 |
7 总结 |
(6)健身气功干预慢性腰痛的原理与实证研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一部分 理论卷 |
第一章 绪论 |
第一节 研究背景与意义 |
一、研究背景 |
二、研究意义 |
第二节 研究方法与步骤 |
一、研究方法 |
二、研究步骤及思路 |
第三节 相关概念的界定 |
一、腰痛相关名词 |
二、健身气功相关名词 |
三、知识图谱相关名词 |
第二章 运动干预腰痛领域研究热点及动态趋势 |
第一节 国外运动干预腰痛领域研究热点及动态趋势 |
一、数据来源 |
二、结果分析 |
三、小结 |
第二节 国内运动干预腰痛领域研究热点及动态趋势 |
一、数据来源 |
二、结果分析 |
三、小结 |
第三章 健身气功领域研究热点及动态分析 |
一、数据来源 |
二、结果分析 |
三、小结 |
第四章 健身气功干预慢性腰痛的原理探究 |
第一节 运动治疗慢性腰痛的机制研究 |
一、力学结构失衡 |
二、神经传导异常 |
三、炎症的生化反应 |
四、社会心理调节 |
第二节 健身气功干预慢性腰痛的机理 |
一、力学调控体系 |
二、神经-心理调控体系 |
三、化学调控体系 |
四、健身气功干预慢性腰痛调控体系之间的关系 |
五、结语 |
第五章 健身气功干预慢性腰痛的动作筛选 |
第一节 健身气功干预慢性腰痛的动作选择标准 |
一、在力学调控体系理论指导下的动作选择 |
二、在呼吸模式调节理论指导下的动作选择 |
三、在神经传导调控指导下的动作选择 |
第二节 健身气功干预慢性腰痛的主方与次方动作库 |
一、主方动作库 |
二、次方动作库 |
第二部分 实证卷 |
第六章 健身气功干预慢性腰痛的个案研究 |
第一节 临床实验的基本思路与实验方法 |
一、临床实验的基本思路 |
二、实验方法 |
第二节 实验对象与干预方法 |
一、实验对象基本情况统计表 |
二、观测指标 |
三、观测时点 |
四、数据管理与分析 |
第三节 干预前案例分析及运动计划的制定与实施 |
一、案例1 |
二、案例2 |
三、案例3 |
第四节 干预后实验结果与分析 |
一、健身气功动作干预前后量表评定结果 |
二、健身气功动作干预前后腰椎活动范围指标结果 |
三、健身气功动作干预前后平衡能力指标测试结果 |
四、分析与讨论 |
五、结论 |
第七章 研究总结 |
一、研究发现 |
二、研究结论 |
三、研究不足 |
四、研究展望 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
附录1 :个案干预前后评估测试照片 |
附录2 :个案例练习的处方动作照片 |
附录3 :腰痛患者评估流程 |
附录4 :视觉模拟疼痛量表及Oswestry功能障碍指数问卷表 |
附录5 :世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL——BREF) |
附录6 :各案例临床资料收集 |
附录7 :案例实验动作干预日志 |
附录8 :日常姿势教育 |
附录9 :知情同意书·知情告知页 |
在校期间主要学术成果 |
(7)靳三针结合温针灸治疗腰椎间盘突出继发根性坐骨神经痛(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
第一章 文献综述 |
1.1 腰椎间盘突出继发根性坐骨神经痛的现代医学研究概况 |
1.1.1 腰椎间盘突出症和坐骨神经痛的基本研究 |
1.1.2 腰椎间盘突出症的分型与坐骨神经痛的分类 |
1.1.3 坐骨神经痛的病因 |
1.1.4 腰椎间盘突出继发根性坐骨神经痛的病理生理 |
1.1.5 腰椎间盘突出继发根性坐骨神经痛的诊断 |
1.1.6 腰椎间盘突出继发根性坐骨神经痛的治疗 |
1.2 腰椎间盘突出继发根性坐骨神经痛的传统医学研究 |
1.2.1 文献记载 |
1.2.2 病因病机 |
1.2.3 治疗方法 |
1.2.4 针灸治疗坐骨神经痛的机制研究 |
1.2.5 有关靳三针的临床应用文献报道 |
1.3 小结 |
第二章 临床研究 |
2.1 临床资料 |
2.1.1 材料和方法 |
2.1.2 观察量表及数据质量控制 |
2.1.3 临床随机方案的实施 |
2.1.4 临床治疗的实施方法 |
2.1.5 观察方法 |
2.1.6 数据处理与统计分析 |
2.1.7 结果 |
2.1.8 分析 |
第三章 讨论 |
3.1 关于靳三针 |
3.2 本次临床观察中所选用的要穴 |
3.3 有关针灸镇痛 |
3.4 问题与不足 |
3.4.1 纳入患者数量较少 |
3.4.2 中医证型分析方面内容较少 |
3.4.3 对靳三针的疗效挖掘较为粗浅 |
3.4.4 缺少客观的实验室检验结果支撑 |
3.5 展望 |
结语 |
附录 |
参考文献 |
致谢 |
统计学审核证明 |
详细摘要 |
(8)郑氏“金钩钓鱼”针法治疗腰3横突综合征的临床对照研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
临床研究 |
1.临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 脱落标准 |
1.7 中止标准 |
2.研究方案 |
2.1 病例分组 |
2.2 治疗方法 |
2.3 意外情况记录及处理 |
2.4 疗效评价 |
2.5 安全性指标 |
2.6 统计分析 |
3.研究结果 |
3.1 病例纳入情况 |
3.2 一般资料比较 |
3.3 治疗结果 |
3.4 随访 |
3.5 安全性分析 |
4.讨论 |
4.1 第3 腰椎形态解剖学与腰3 横突综合征的关系 |
4.2 腰3横突综合征疼痛的产生机制 |
4.3 选穴依据 |
4.4 郑氏“金钩钓鱼”针法治疗腰3横突综合征的优势 |
4.5 研究结果分析 |
4.6 本课题的创新之处 |
结语 |
1.结论 |
2.问题与展望 |
参考文献 |
附录 |
文献研究 |
综述一 中医对腰3横突综合征的认识 |
综述二 西医对腰3横突综合征的认识 |
参考文献 |
致谢 |
研究生在校期间的学术成果 |
(9)手法配合臭氧治疗腰5横突肥大综合征33例(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除与脱落标准 |
2 治疗方法 |
2.1 手法组[4] |
2.2 臭氧组 |
2.3 联合组 |
2.4 封闭组 |
3 疗效分析 |
3.1 疗效标准[3] |
3.2 腰骶部VAS疼痛评分 |
3.3 统计学方法 |
3.4 治疗结果 |
4 讨论 |
(10)五禽戏治疗第五腰椎横突肥大综合征的疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入与排除标准 |
1.3.1 纳入标准 |
1.3.2 排除标准 |
1.4 治疗方法 |
1.4.1 观察组 |
1.4.2 对照组 |
1.5 观察指标 |
1.5.1 疼痛程度 |
1.5.2 腰部功能 |
1.6 统计方法 |
2 结果 |
2.1 一般情况 |
2.2 疼痛程度 |
2.3 腰部功能 |
3 讨论 |
四、手法配合封闭治疗第5腰椎横突肥大所致腰骶部疼痛(论文参考文献)
- [1]火刃针治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效观察[D]. 刘继玲. 广西中医药大学, 2020(02)
- [2]针刀干预骶髂关节治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察[D]. 姚奕凯. 江西中医药大学, 2020(05)
- [3]针刀联合手法治疗腰椎小关节滑膜嵌顿症的临床观察[D]. 梁彦林. 黑龙江中医药大学, 2020(01)
- [4]龙虎交战针法治疗第三腰椎横突综合的临床观察[D]. 上官晓宇. 湖北中医药大学, 2020(12)
- [5]第五腰椎横突肥大综合征的诊疗现状[J]. 杨智杰,蓝海洋,陈杰,夏辉强,张野,刘渤. 中国当代医药, 2019(29)
- [6]健身气功干预慢性腰痛的原理与实证研究[D]. 项宇琼. 江西师范大学, 2019(03)
- [7]靳三针结合温针灸治疗腰椎间盘突出继发根性坐骨神经痛[D]. 李保中. 广州中医药大学, 2019(03)
- [8]郑氏“金钩钓鱼”针法治疗腰3横突综合征的临床对照研究[D]. 龙俊华. 甘肃中医药大学, 2019(03)
- [9]手法配合臭氧治疗腰5横突肥大综合征33例[J]. 谢建荣,王玉祥,谢晓焜,董秀娟,林彬. 中医外治杂志, 2018(01)
- [10]五禽戏治疗第五腰椎横突肥大综合征的疗效观察[J]. 吕强,张超,严隽陶,顾非,刘鲲鹏. 按摩与康复医学, 2017(14)
标签:腰椎论文; 第三腰椎横突综合征论文; 封闭治疗论文; 推拿手法论文; 腰椎神经论文;