一、伊曲康唑治疗外阴溃疡21例临床观察(摘要)（论文文献综述）
梁玉燕,陈锦红,吴涢婷,曾丽雪[1]（2021）在《完带汤化裁联合西药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析》文中研究表明目的:系统评价完带汤化裁联合西药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病（recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC）的有效性和安全性。方法:检索CNKI、Sinomed、Wan Fang、VIP、Pub Med、Embase、Cochrane Library等数据库,筛选完带汤化裁联合西药治疗RVVC的临床随机对照研究,用Rev Man5.3软件进行数据分析。结果:共纳入10个研究,病例1075例。Meta分析结果显示:完带汤化裁联合西药治疗RVVC有效率高于单纯西药,且可降低复发率,改善阴道微生态,两组比较有统计学差异。结论:完带汤化裁联合西药治疗RVVC具有良好效果。
李玉清[2]（2021）在《香莲凝胶治疗外阴阴道念珠菌病及对阴道微生态影响的临床研究》文中研究说明目的:观察香莲凝胶治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效及对此类患者阴道微生态的影响情况,为香莲凝胶的研究与应用提供初步参考依据。方法:选择2020年10月-2021年3月就诊于广东省中医院妇科门诊及皮肤科门诊的外阴阴道念珠菌病患者,根据随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗前:采集一般资料,进行临床症状体征评分、真菌学检查以及阴道微生态相关检测（菌群密集度、菌群多样性、LBG分级、Nugent评分、pH值、H2O2）,进行基线评估。治疗组以香莲凝胶阴道纳药治疗,每晚使用温水清洗外阴后使用1次,每次2支,连用7天。对照组以克霉唑阴道片（凯妮汀）阴道纳药治疗,于温水清洁外阴后使用,在治疗的第1天及第4天各用药1颗。治疗后:于停药后3-7天对治疗前的所有观察指标进行再次检测评估。通过观察比较两组患者治疗前后的临床症状体征积分、阴道分泌物检查结果来判定香莲凝胶的临床疗效。通过观察阴道分泌物治疗前后菌群密集度、菌群多样性、LBG分级、Nugent评分、pH值、H2O2等形态学及功能学指标的变化情况来评价香莲凝胶对阴道微生态的影响情况。结果:1.纳入病例按照随机数字表法随机分组,共62例外阴阴道念珠菌病患者参与了此项临床观察,香莲凝胶组纳入患者28例,失访4例,中断干预措施1例;凯妮汀组入组患者34例,失访7例。共12例患者未能完成治疗后的疗效观察。2.临床疗效（1）全分析集下,治疗组和对照组的真菌转阴率分别为:21.4%、50.0%;符合方案集下,治疗组和对照组的真菌转阴率分别为:26.1%、63.0%,香莲凝胶组真菌转阴率低于凯妮汀组,经卡方检验具有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗前两组临床症状体征积分无显着差异（P>0.05）。治疗后,两组患者临床症状体征积分较治疗前均有显着下降（P<0.01）。两组患者治疗后的临床症状体征积分进行组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（3）全分析集下,治疗组临床有效率为21.4%,对照组临床有效率为50.0%;符合方案集下,治疗组与对照组的临床有效率分别为26.1%、63.0%。香莲凝胶组临床有效率低于凯妮汀组,两组间临床有效率经检验具有统计学差异（P<0.05）。（4）全分析集下,香莲凝胶组总有效率为78.6%,凯妮汀组总有效率为73.5%;符合方案集下,香莲凝胶组、凯妮汀组的总有效率分别为95.7%、92.6%。两组间总有效率经卡方检验差异无统计学意义（P>0.05）。3.阴道微生态:（1）形态学变化:两组治疗后的菌群密集度、菌群多样性、LBG分级、Nugent评分均较治疗前无明显差异（P>0.05）。（2）功能学变化:两组治疗后阴道分泌物的pH值、H2O2较治疗前无明显差异（P>0.05）。结论:1.香莲凝胶对外阴阴道念珠菌病有较好的治疗效果,香莲凝胶在改善患者临床症状体征积分及临床整体疗效方面与凯妮汀无显着差异。2.香莲凝胶对外阴阴道念珠菌病患者阴道微生态的调节作用主要体现为消除念珠菌从而改善形态学指标,而对外阴阴道念珠菌病阴道微生态功能学指标的调节作用不明显,仍有待进一步研究。
吴妙丽[3]（2021）在《扶正抗菌汤治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察》文中指出目的:1.系统评价中药内服治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效,为中药内服在本病的应用提供证据支持。2.观察扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效,为中医药在本病的应用提供临床经验。方法:1.计算机检索中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据库、PubMed以及Cochrane Library从建库至2020年11月的文献资料,按照纳排标准,收集中药内服治疗VVC的临床对照试验,依据Cochrane手册评价文献质量,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并通过频数统计分析常用内服中药治疗VVC的用药特点。2.收集2019年11月至2020年12月就诊于天津中医药大学第一附属医院妇科门诊的符合中西医诊断标准的患者72例,按就诊顺序编号,按随机数字表分为试验组36例、对照组36例。对照组予克霉唑阴道片外用,1片/次,单次用药;试验组在对照组基础上口服扶正抗菌汤。记录治疗前后相关的外阴阴道假丝酵母菌病评分、阴道微生态指标、中医证候积分、复发及不良反应等情况,利用SPSS 21.0进行统计学分析,评估患者真菌转阴率、阴道微生态改善情况、中医证候疗效、三个月复发情况及药物安全性。结果:1.Meta分析:纳入33个研究,共3922例受试者。中药内服或中药内服联合西药治疗外阴阴道假丝酵母菌病,与单纯西药相比,在真菌转阴率、临床痊愈率、总有效率、症候积分、阴道瘙痒、白带异常、临床症状体征总积分、阴道分泌物改善时间、IFN-γ水平、IL-6水平、IL-8水平、总血清炎性因子水平及一/二/三/六个月复发率方面优势更明显（P<0.05）;在显效率/好转率、症状体征总积分、外阴瘙痒改善时间、TNF-ɑ水平和IL-4水平方面疗效相当（P>0.05）。纳入文献均未见明显不良反应。中药使用以补气健脾药、清热燥湿药、利水渗湿药较为常见,疏肝、凉血、活血单药出现频率亦较高。2.疗效观察:（1）转阴率:试验组转阴率为74.19%,对照组转阴率为82.76%,组间无统计学差异（P>0.05）。（2）阴道微生态:治疗后阴道微生态组间无统计学差异（P>0.05）。（3）中医证候积分:治疗后,两组中医证候积分均有一定改善（P<0.05）,试验组“阴部瘙痒”、“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“中医次症”积分改善明显优于对照组（P<0.05）;三个月后,试验组各项中医证候积分均有明显改善（P<0.05）,试验组“带下质地”、“中医主症”、“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“神疲懒言”、“中医次症”和“中医证候”积分改善明显优于对照组（P<0.05）。（4）疗效:治疗后,试验组“中医次症”、“中医证候”疗效明显优于对照组（P<0.05）,“中医主症”疗效相当（P>0.05）;三个月后,试验组“中医主症”、“中医次症”、“中医证候”疗效均优于对照组（P<0.05）。（5）总有效率:治疗后试验组“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“神疲懒言”和“中医次症”总有效率显着优于对照组（P<0.05）,余总有效率相当（P>0.05）;三个月后试验组“面色（?）白或萎黄”、“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“神疲懒言”和“中医次症”总有效率显着优于对照组（P<0.05）,余总有效率相当（P>0.05）。（6）复发:三个月后,试验组复发4.8%,对照组复发17.4%,差异不明显（P>0.05）。（7）安全性:患者在治疗及随访期间均未出现明显不良反应。结论:1.Meta分析提示中药内服或中药内服联合西药治疗外阴阴道假丝酵母菌病,相比常规西药,能进一步提高临床疗效,改善患者症状体征,促进炎性因子水平恢复,降低远期复发率,具有较好的安全性,值得进一步规范化应用,提供更高级别的证据支持;临床VVC常用中药以健脾、清热、祛湿为主,多配伍疏肝理气药、活血凉血药。2.扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病能取得较高的真菌转阴率和较低的远期复发率,能明显改善早期及远期的中医证候。3.相比克霉唑阴道片,扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗在中医次症总有效率,早期/远期中医次症、中医证候疗效,远期中医主症疗效方面更有优势。4.扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病疗效确切,较为安全,值得进一步研究和应用。
王锋[4]（2021）在《105例寻常型天疱疮临床分析》文中研究表明目的:通过对我院105例寻常型天疱疮患者的一般情况、临床特征、治疗、感染、预防性用药等指标进行总结分析,期望可以为寻常型天疱疮的临床治疗提供更多的参考,以期达到更好控制病情和减少真菌感染的目的。方法:收集整理吉林大学第二医院2010年1月2020年1月住院的105例寻常型天疱疮患者病历资料,将患者的一般信息、临床表现、预防性抗真菌用药及感染、治疗方案等录入EXCLE表格,用SPSS23.0进行数据分析。结果:1、一般情况:105例PV患者中,男患45例,女患60例,男女比率1:1.33。发病年龄2582岁,平均发病年龄53.72±12.90,好发年龄为4150岁。病程0.1360.50个月,中位数3.00个月。2、临床特征:所有患者均有皮肤受累,黏膜受累者占所有患者的73.33%,其中口腔黏膜受累患者约占93.51%。皮损首发部位中口腔黏膜40例、头面颈部28例、躯干26例、四肢11例。PV患者尼氏征阳性率为89.52%。3、寻常型天疱疮治疗:仅系统应用激素治疗者24例,激素联合免疫抑制剂治疗81例。病情严重程度在糖皮质激素的起始剂量、控制剂量、累计剂量和减量前总量上的差异具有统计学意义（P<0.05）。激素组和联合组在激素累计剂量、减量前总量上的差异具有统计学意义（P<0.05）。感染组与非感染组在糖皮质激素的控制剂量、累计剂量、减量前总量上的差异具有统计学意义（P<0.05）。低白蛋白血症组与非低白蛋白血症组在糖皮质激素的起始剂量、控制剂量、累计剂量、减量前总量上的差异具有统计学意义（P<0.05）。4、口腔念珠菌感染易感因素:口腔黏膜受累、低白蛋白血症、糖尿病在口腔念珠菌感染上的差异具有统计学意义（P<0.05）。糖皮质激素的控制剂量、累计剂量和减量前总量以及住院时间在口腔念珠菌感染上的差异具有统计学意义（P<0.05）。激素累计剂量≥1g和<1g两组间口腔念珠菌感染差异具有统计学意义（P<0.05）。联合应用免疫抑制剂、广谱抗生素疗程、频繁更换抗生素及抗生素种类在口腔念珠菌感染上的差异具有统计学意义（P<0.05）。5、预防抗真菌治疗:预防用药组与未预防用药组在口腔念珠菌感染上的差异具有统计学意义（P<0.05）。入院后1周内预防用药和入院1周后预防用药两组间在口腔念珠菌感染上差异具有统计学意义（P<0.05）。口腔念珠菌感染组与无念珠菌感染组在预防性抗真菌用药疗程上差异具有统计学意义（P<0.05）,其中伊曲康唑预防性用药疗程与口腔念珠菌感染情况间差异具有统计学意义（P<0.05）。氟康唑、伊曲康唑和特比萘芬在预防口腔念珠菌感染上的差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1、病情严重程度、免疫抑制剂、低白蛋白血症和感染是影响患者激素用量的重要因素,激素剂量的选择应遵循个体化原则。2、口腔念珠菌感染的易感因素有住院天数、糖皮质激素用量、联用免疫抑制剂、低白蛋白血症、糖尿病、口腔黏膜破溃、抗生素使用疗程、频繁更换抗生素及抗生素种类。3、预防应用抗真菌药物可减少口腔念珠菌感染的发生,应尽量在入院1周内预防性应用抗真菌药物。
陈瑞丽[5]（2021）在《5-氨基酮戊酸光动力对球形孢子丝菌杀伤作用的体外研究及碘化钾对其杀伤效果的影响》文中指出孢子丝菌病（Sporotrichosis）是一种常见的深部真菌感染性疾病,皮损表现多样,主要累及皮肤、皮下组织及淋巴组织,偶见内脏、骨骼等系统性感染,迁延不愈。该病在世界范围内均有报道,其病原体申克孢子丝菌复合体（Sporothrix schenckii complex）的主要致病型包括申克孢子丝菌（Sporothrix schenckii）、巴西孢子丝菌（Sporothrix brasiliensis）和我国主要流行的球形孢子丝菌（Sporothrix globosa）。孢子丝菌病的发病机制尚不明确,治疗方法也十分有限,以碘化钾和抗真菌药伊曲康唑、特比萘芬、两性霉素B为主,疗程一般为3-6个月。碘化钾价格低廉,疗效确切,可能会引起皮疹、胃肠道反应等不良反应。长时间应用抗真菌药物可能会引起患者肝肾功能障碍、胃肠道反应等不良反应,甚至出现耐药菌株导致治疗失败。其他治疗方法包括温热疗法、液氮冷冻治疗、物理治疗等。黑素作为孢子丝菌重要的毒力因子,可帮助真菌抵御逆环境,如极端温度、酸碱、紫外线、电离辐射等,降低菌株对抗真菌药物的敏感性,对治疗也有一定影响。近年来有光动力疗法治疗（phtodynamic therapy,PDT）孢子丝菌病的报道,但相关研究十分有限。本研究采用临床分离的球形孢子丝菌野生株Mel+、培养基中含三环唑（tricyclazole,TCZ）以抑制黑素合成的球形孢子丝菌TCZ-Mel+、使用紫外线诱变法获得的不产黑素的白化突变株Mel-和分离自7位孢子丝菌病患者皮损处的球形孢子丝菌,选用5-氨基酮戊酸（5-aminolevulinic acid,ALA）作光敏剂、发光二极管（light-emitting diode,LED）红光作为光源,探讨了威伐光、红光和LED红光等物理治疗手段及ALA-PDT对球形孢子丝菌的杀伤作用、黑素的保护作用及ALA-PDT的杀伤机制、碘化钾（potassium iodide,KI）对ALA-PDT杀伤作用的增强,旨在探索孢子丝菌病的新型治疗方法,以缩短疗程,提高疗效。本研究第一部分以威伐光、红光和54、108、162J/cm2的LED红光分别照射球形孢子丝菌Mel+分生孢子后培养并计算其存活率,另外照射培养基中含三环唑的球形孢子丝菌TCZ-Mel+和白化突变株Mel-分生孢子以观察黑素对菌株的保护作用。结果显示,威伐光照射后Mel+分生孢子存活率为78.9%,显着低于对照组,表明在体外实验中威伐光照射对球形孢子丝菌有杀伤作用,而红光和LED红光则没有。威伐光、红光和LED红光对TCZ-Mel+和Mel-均有不同程度的杀伤效果,但比较三株菌的存活率,在威伐光、红光及162J/cm2的LED红光照射后,TCZ-Mel+和Mel-分生孢子存活率显着低于Mel+分生孢子,提示黑素可帮助菌株抵抗照光过程中的杀伤作用。本实验第二部分研究了ALA-PDT对球形孢子丝菌的体外杀伤效果及黑素的作用。首先以0、0.3M、0.6M、1.19M浓度的ALA和0、54、108、162J/cm2的LED红光摸索对球形孢子丝菌Mel+分生孢子和酵母细胞的杀伤效率;以同样条件处理TCZ-Mel+和Mel-分生孢子,观察黑素的防护作用;7株球形孢子丝菌分生孢子和酵母细胞与1.19M ALA共孵育后给予162J/cm2 LED红光照射以观察ALA-PDT对其他球形孢子丝菌的杀伤效果;采用CCK-8法检测经ALA-PDT处理后的HaCaT细胞活性以评价ALA-PDT的安全性。结果表明,1.19M ALA和162J/cm2 LED红光联合作用时对Mel+分生孢子杀伤作用最强,达97.38%,对酵母细胞100%杀伤,酵母细胞对ALA-PDT的杀伤作用更敏感。比较同样条件下Mel+、TCZ-Mel+和Mel-三株菌的存活率,TCZ-Mel+和Mel-的存活率低于Mel+,表明黑素保护菌株抵抗ALA-PDT的杀伤。1.19M ALA和162J/cm2 LED红光联合作用对另外7株球形孢子丝菌及2株参考菌株的分生孢子和酵母细胞也有同样的抗菌活性。经ALA-PDT处理的HaCaT细胞活性与未处理组无明显差异,ALA-PDT对HaCaT细胞无明显杀伤作用。本研究第三部分进一步探索了ALA-PDT对球形孢子丝菌的杀伤机制。采用DCFH-DA探针检测1.19M ALA和162J/cm2 LED红光共同作用后Mel+分生孢子生成ROS水平,扫描电子显微镜和透射电子显微镜观察ALA-PDT后Mel+分生孢子形态与超微结构,彗星实验检测ALA-PDT后Mel+分生孢子DNA损伤水平。结果显示,经ALA-PDT处理的Mel+分生孢子荧光强度明显增加;扫描电镜下可见分生孢子表面粗糙,有毛刺和突起,形态凹陷;透射电镜下可见分生孢子外层黑素脱失,细胞结构疏松,细胞器被破坏;彗星实验观察到ALA-PDT处理的Mel+分生孢子拖尾率增加,表明DNA损伤水平升高。本研究第四部分研究了KI对ALA-PDT杀伤球形孢子丝菌的影响。本实验中ALA浓度为0.6M,LED红光剂量为108J/cm2,通过在ALA-PDT前或后添加KI及加入不同浓度的KI对其抗菌活性的影响,确定KI加入的时间和浓度;在ALA-PDT前加入100m M KI,观察对Mel+分生孢子及另外7株球形孢子丝菌杀伤作用的影响;采用DCFH-DA探针检测加入KI后Mel+分生孢子的ROS产量。结果显示,在ALA-PDT前添加KI,且KI浓度为100m M时对ALA-PDT抗菌活性增强效果较好;ALA-PDT对球形孢子丝菌Mel+杀伤效果为12.06%,加入100m M KI后,杀伤效率提高至50.5%,在对另外7株球形孢子丝菌的实验上也观察到杀伤效果的增强;加入KI的ALA-PDT过程中ROS产量明显减少。本研究显示威伐光和ALA-PDT对球形孢子丝菌有杀伤作用,黑素在威伐光、红光和162J/cm2的LED红光照射及ALA-PDT过程中帮助菌株抵御杀伤效果,ALA-PDT通过生成大量ROS产生杀伤作用,导致分生孢子超微结构破坏和DNA损伤,KI可增强ALA-PDT对球形孢子丝菌的杀伤效果,为孢子丝菌病的治疗提供了新思路。
王盼盼[6]（2021）在《加味止带方联合制霉素阴道栓治疗湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察》文中研究表明目的:通过观察口服加味止带方联合局部外用制霉素阴道栓治疗湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病（Vulvovaginal Candidiasis,VVC）的临床治疗效果,为本病中药口服联合西药局部外用的治疗方式提供临床用药依据,并探讨中西药联合治疗VVC的优势所在,也为本病的预防与治疗提供一定的中医辨证思路。方法:根据随机对照的方法,按患者就诊顺序收集2019年9月至2020年8月期间就诊于甘肃省中医院妇产科门诊,符合纳入标准的VVC患者74例,随机分为两组。对照组使用制霉素阴道栓,每晚临睡前1枚放入阴道深部;观察组在对照组治疗基础上服用中药汤剂加味止带方,每日1剂,分早晚2次口服。两组均连续用药2周,于治疗完成后1周后采集乳酸杆菌定量、阴道清洁度、VVC评分、中医证候总积分及念珠菌检查结果,治疗后3个月后采集复发情况,评价疗效。结果:1.治疗前后两组乳酸杆菌定量、阴道清洁度、VVC评分、中医证候总积分及念珠菌检查结果相比较,有统计学差异（P<0.05）,表明两种治疗方案治疗后均能改善患者乳酸杆菌定量、阴道清洁度、VVC评分、中医证候及念珠菌检查结果。2.治疗后两组患者中医证候总有效率比较,治疗组与对照组总有效率分别为94.6%、81.08%,有统计学差异（P=0.015）,说明治疗组中医证候总疗效优于对照组。治疗后两组各单项中医症候积分对比,带下色质、口苦口黏、小腹痛单项改善上差异无统计学意义（P>0.05）,其余各项中医症候比较均有统计学差异（P<0.05）,说明治疗组在带下色质、口苦口黏、小腹痛三方面疗效不显着,其余单项症候疗效均优于对照组。3.治疗后念珠菌检查结果比较,治疗组阴性率89.2%,阳性率10.8%;对照组阴性率86.5%,阳性率13.5%,两组的念珠菌转阴率无统计学差异（P>0.05）,说明两组治疗方法在念珠菌感染的治疗上效果相当。4.治疗后综合疗效比较,治疗组与对照组分别为91.89%、86.49%,有统计学差异（P<0.05）,说明治疗组治疗湿热下注型VVC的综合疗效优于对照组。5.对两组VVC治疗有效的患者进行复发情况评价,3月后治疗组与对照组复发率分别为11.77%、34.38%,有统计学差异（P<0.05）,说明治疗组在降低复发率方面更为有效。6.在治疗过程中,74例患者均未发生和治疗所用药物有关的不良反应,且各项安全性指标均在正常参考范围内,未见异常变化。结论:1.加味止带方联合制霉素阴道栓治疗湿热下注型VVC的总疗效优于单一制霉素阴道栓治疗。2.加味止带方联合制霉素阴道栓与单一制霉素阴道栓治疗湿热下注型VVC,二者在念珠菌转阴率上无明显差异。3.加味止带方可以改善湿热下注型VVC患者的中医证候表现,并降低其复发率。
黄坤艳[7]（2020）在《中医药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析》文中研究指明目的:利用Meta分析评价中医药对比西药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效,并归纳总结纳入文献的证型及中药用药,为临床中医药治疗外阴阴道假丝酵母菌病提供理论支撑及用药参考。方法:利用计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）、Pubmed、Cochrane数据库从建库至2019年12月31日有关中医药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的所有随机对照试验。将检索后的全部文献加载入EndnoteX9软件查重,后按照纳入标准和排除标准进行筛选。利用Excel2019软件提取纳入文献数据,利用Cochrane协作评估偏倚风险工具对纳入文献进行偏倚风险评估,最后采用Revman5.3.5软件对文献疗效指标进行异质性、敏感性分析,合并出效应值后比较,当疗效指标纳入文献≥10篇时作漏斗图分析其是否存在发表偏倚。结果:共纳入29篇随机对照试验,2777例研究对象,均无显着发表偏倚,中医药或中药联合西药治疗的总体疗效优于单独西药治疗。（1）假丝酵母菌转阴率[OR（95%CI）=3.15（2.60,3.82）,P<0.00001]、的差异有统计学意义;（2）中医证候疗效总有效率[OR（95%CI）=4.42（3.32,5.87）,P<0.00001]的差异有统计学意义;湿热下注证中医证候疗效总有效率[OR（95%CI）=4.39（3.04,6.34）,P<0.00001]、热毒蕴结证中医证候疗效总有效率[OR（95%CI）=5.29（2.87,9.74）,P<0.00001]及脾虚证中医证候疗效总有效率[OR（95%CI）=3.56（1.81,7.00）,P=0.0002]的差异均具有统计学意义。（3）治疗3月后中医药组复发率低于西药组[OR（95%CI）=0.22（0.16,0.31）,P<0.00001],差异有统计学意义。（4）中医证候积分降低优于西药组[SMD（95%CI）=﹣1.23（﹣1.64,﹣0.83）,P<0.00001],差异有统计学意义。（5）VVC症状总积分降低优于西药组[SMD（95%CI）=﹣1.00（﹣1.72,﹣0.27）,P=0.007],差异有统计学意义。（6）中医药降低IL-4[SMD（95%CI）=﹣4.03（﹣5.64,﹣2.95）,P<0.00001]、IL-6[SMD（95%CI）=﹣2.98（﹣4.02,﹣1.94）,P<0.00001]水平优于西药治疗,差异有统计意义。（7）两组在不良反应发生率[OR（95%CI）=0.66（0.35,1.24）,P=0.20]的差异无统计学意义。（8）纳入文献证型以湿热下注证为主;常用药物前三类为清热药、利水渗湿药及补益药。治疗外阴阴道假丝酵母菌病多选用清热、补虚、利水渗湿,配伍解表、收涩、理气、化湿、活血化瘀、杀虫止痒及开窍药。总结:Meta分析结果发现中医药或中药联合西药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的总体疗效优于单独西药治疗。中医药能提高假丝酵母菌转阴率、中医证候总有效率,能够降低VVC复发率、中医证候积分和VVC症状体征积分,降低IL-4、IL-6水平。但在不良反应发生率上无显着优势。通过归纳本组研究全部纳入文献中的证型及中药用药,发现外阴阴道假丝酵母菌病主要证型是湿热下注证,常用药物前三类为清热药、利水渗湿药及补益药。治疗外阴阴道假丝酵母菌病多选用清热、补虚、利水渗湿,配伍解表、收涩、理气、化湿、活血化瘀、杀虫止痒及开窍药。
马留璐[8]（2020）在《参菊洗剂联合克霉唑栓治疗湿热型外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察》文中研究指明目的:通过观察参菊洗剂联合克霉唑栓治疗湿热型外阴阴道假丝酵母菌病（Vulvovaginal candidiasis,VVC）的临床疗效,对比治疗前后治疗组与对照组相关客观指标变化,探讨其可能的作用机制,为中医药治疗该病提供新的治疗思路及理论依据。方法:将符合纳入标准的60例外阴阴道假丝酵母菌病患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予参菊洗剂熏洗外用联合克霉唑栓纳阴治疗,对照组给予单纯克霉唑栓纳阴治疗,7天为一个疗程,停药3天后观察两组患者治疗前后VVC临床评分、中医证候积分、阴道清洁度分级、乳酸杆菌定量以及治疗后真菌学转阴情况、中医证候疗效、临床疗效,并评估停药1月后的复发率。结果:1.基线资料比较:本研究共纳入60例患者,治疗组脱落2例,对照组脱落1例,57例患者完成了临床观察,两组实际完成率分别为93.3%、96.7%。两组患者治疗前年龄及病程比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。治疗前VVC临床评分、中医证候积分、阴道清洁度分级、乳酸杆菌定量比较差异无统计学意义（P>0.05）。2.VVC临床评分比较:治疗后两组患者VVC临床评分比较差异具有统计学意义（P<0.05）,而两组患者治疗前后VVC临床评分差值比较无统计学意义（P>0.05）。3.中医证候积分比较:治疗后两组患者中医证候积分比较差异均具有统计学意义（P<0.05）,且治疗组治疗后中医证候积分降低幅度大于对照组,提示治疗组在改善中医证候方面效果更佳。4.阴道清洁度分级比较:治疗后两组患者阴道清洁度转为Ⅰ、Ⅱ度者比较差异具有统计学意义（P<0.05）,且治疗组患者治疗前后转为Ⅰ、Ⅱ度者（89.3%）高于对照组（65.5%）。5.乳酸杆菌定量比较:治疗后两组患者乳酸杆菌定量转为中少量和大量者比较差异具有统计学意义（P<0.05）,且治疗组患者治疗后转为中少量和大量者（85.7%）高于对照组（62.1%）。6.真菌学转阴情况比较:两组患者治疗前真菌学检测均为阳性,两组患者治疗后真菌学转阴情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。7.中医证候疗效比较:治疗后,两组患者中医证候疗效比较,治疗组有效率为92.9%,对照组有效率为82.8%,差异具有统计学意义（P<0.05）。8.临床疗效比较:治疗后,两组患者临床疗效比较,治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率为89.7%,两组患者临床疗效比较差异具有统计学意义（P<0.05）。9.停药1月复发情况比较:停药1月复发情况两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）,且治疗组停药1月复发率（11.1%）显着低于对照组（34.6%）。结论:1.运用参菊洗剂联合克霉唑栓治疗湿热型外阴阴道假丝酵母菌病能有效降低患者VVC评分、中医证候积分,临床疗效显着。2.参菊洗剂联合克霉唑栓可改善湿热型外阴阴道假丝酵母菌病患者的阴道清洁度及阴道乳酸菌定量,有利于阴道微生态平衡。3.参菊洗剂联合克霉唑栓预防湿热型外阴阴道假丝酵母菌病复发效果优于单一克霉唑栓用药。4.参菊洗剂药物作用机制可能与抑制致病菌生长、减轻炎症效应有关。
杨亚超[9]（2020）在《康复新液对单纯性外阴阴道念珠菌病药效和机制研究》文中进行了进一步梳理背景:念珠菌性阴道炎是妇科常见病,由于生育政策的开放、口服避孕药、穿紧身化纤内裤、不规范使用抗生素等原因使得临床上女性患者外阴阴道念珠菌感染加剧。随着一线唑类抗真菌药长期重复使用,耐药性已经成为临床治疗念珠菌妇科感染的一大障碍。开发新药时间周期和成本耗费巨大,因此中药制剂逐渐应用在治疗外阴阴道念珠菌感染疾病中。多项研究表明,中药及复方用来预防和治疗外阴阴道念珠菌病临床上取得很好的效果,具有很好的发展前景。目的:本研究旨在评价中药制剂康复新液对单纯性外阴阴道念珠菌病（VVC）的药效,研究康复新液体外和体内抗白色念珠菌的作用机制。方法:体外活性研究:通过微量稀释法测定康复新液对白色念珠菌的抑制活性;采用时间-杀菌曲线法动态地研究康复新液对白色念珠菌的抑制作用。体内活性评价:通过单纯性外阴阴道念珠菌病小鼠模型实验评价康复新液体内治疗效果。通过过碘酸六胺银染色（PASM）分析白色念珠菌菌丝对阴道粘膜的粘附;通过免疫荧光染色检测宿主的免疫防御反应;通过酶联免疫吸附测定（ELISA）测定康复新液治疗前后阴道粘膜炎性细胞因子变化。作用机制研究:在体外,通过测定白色念珠菌在不同培养条件下的菌丝生长发育、菌丝聚集,评价康复新液对白色念珠菌的抑制作用。结果:康复新液具有较好的抗白色念珠菌作用,在体内实验中可显着改善小鼠一般生存状况,提高体重,缓解外阴红肿及局部炎症,并且减少阴道粘膜真菌定植。体外机制研究显示康复新液在不同培养条件下均可抑制白色念珠菌菌丝的生长发育和菌丝聚集。体内机制研究显示康复新液通过抑制白色念珠菌菌丝的粘附,抑制并清除白色念珠菌定植;通过提高宿主Th17免疫功能,恢复宿主黏膜免疫反应,改善局部炎症。结论:康复新液对单纯性外阴阴道念珠菌病具有显着治疗作用,可能的主要机制为通过抑制白色念珠菌菌丝的生长发育、粘附、聚集,减少白色念珠菌在阴道粘膜内定植,同时恢复宿主自身免疫,提高宿主获得性免疫功能,清除白色念珠菌在阴道粘膜的定植,改善局部炎症。
方芸金（Fong Yuen Kim）[10]（2019）在《内服外治法治疗肝郁化火型经前期痤疮的临床研究》文中提出目的:采用临床随机对照试验方法,观察内服联合外治法治疗肝郁化火型经前期痤疮患者的临床疗效,分析内服外治法在改善痤疮程度、调整月经上的优势,为该病探求一种确切有效的综合治疗方法。方法:病例来源于2017年3月至2018年12月于马来西亚仁爱医疗中心门诊就诊的患者,筛选符合纳入标准的经前期痤疮患者,一共90例,随机分为中药内服+中药面膜组、中药面膜组、对照组三组治疗。中药内服+中药面膜组选用自拟清肝消痤丸+自拟清热解毒中药面膜;中药面膜组选用自拟清热解毒中药面膜;对照组选用龙胆泻肝丸。各治疗三个疗程,疗程结束后,对患者治疗前后的皮损形态、皮损数量、皮损颜色、月经情况等指标,以及临床疗效、患者认可度进行评价。结果:1.痤疮年龄以21～30岁最多,占所有患者的48.88%;其次是31～40岁,占所有患者的37.78%;14～20岁患者最少,占所有患者的13.33%。2.中药内服+中药面膜组、中药面膜组、对照组在年龄分布、病程长短、治疗前痤疮症状方面差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。3.治疗一个月经周期疗程后,中药内服+中药面膜组、中药面膜组、对照组在症状好转程度的比较上差异无统计学意义（P>0.05）。4.治疗两个月经周期疗程后,中药内服+中药面膜组较中药面膜组显着增高（χ2=6.7873,P=0.009<0.01）。5.治疗三个月经周期疗程后,中药内服+中药面膜组较中药面膜组明显增高（χ2=6.7948,P=0.033<0.01）。6.中药内服+中药面膜组、中药面膜组、对照组在治疗前后皮损形态积分比较上存在明显差异,中药内服+中药面膜组（Z=-4.476,P<0.01）,中药面膜组（Z=-3.728,P<0.01）,对照组（Z=-4.665,P<0.01）。7.中药内服+中药面膜组、中药面膜组、对照组在治疗3个月经周期前后皮损数量积分比较上存在明显差异,中药内服+中药面膜组（Z=-4.728,P<0.01）,中药面膜组（Z=-4.051,P<0.01）,对照组（Z=-4.496,P<0.01）。8.中药内服+中药面膜组、中药面膜组、对照组在治疗3个月经周期前后皮损颜色积分比较上存在明显差异,中药内服+中药面膜组（Z=-4.741,P<0.01）,中药面膜组（Z=-4.436,P<0.01）,对照组（Z=-4.823,P<0.01）。9.中药内服+中药面膜组、中药面膜组、对照组在治疗3个月经周期前后月经情况积分比较上存在明显差异,中药内服+中药面膜组（Z=-4.811,P<0.01）,中药面膜组（Z=-4.579,P<0.01）,对照组（Z=-4.514,P<0.01）。10.中药内服+中药面膜组、中药面膜组、对照组在治疗3个月经周期前后症状总评分比较上存在明显差异,中药内服+中药面膜组（Z=-4.708,P<0.01）,中药面膜组（Z=-3.682,P<0.01）,对照组（Z=-4.629,P<0.01）。11.中药内服+中药面膜组、中药面膜组、对照组在疗效评分比较上存在明显差异,两两比较,中药内服+中药面膜组较中药面膜组疗效评分高（P=0.002<0.05）,余两两比较均无统计学意义。12.中药内服+中药面膜组、中药面膜组、对照组在三个月经周期治疗后与停止治疗三个月后病情变化存在明显差异,中药内服+中药面膜组（Z=-4.028,P<0.01）,中药面膜组（Z=-3.366,P<0.01）,对照组（Z=-3.617,P<0.01）。13.中药内服+中药面膜组、中药面膜组、对照组在起效所需疗程的比较上,中药内服+中药面膜组较对照组短（P=0.032<0.05）,余两两比较均无统计学意义。14.中药内服+中药面膜组、中药面膜组、对照组在治愈所需疗程的比较上,中药内服+中药面膜组较对照组短（P=0.014<0.05）,余两两比较均无统计学意义。15.中药内服+中药面膜组、中药面膜组、对照组的治法在被认可程度的比较上,中药内服+中药面膜组明显高于面膜组（χ2=4.0431,P=0.044<0.05）,余两两比较无统计学意义。结论:1.中药内服+中药面膜组、中药面膜组、对照组在改善皮损形态、皮损数量、皮损颜色上均有确切疗效。2.内服中药配合面膜治疗肝郁化火型经前期痤疮,在改善痤疮的严重程度,调整月经上有确切疗效。3.中药内服+中药面膜组、中药面膜组、对照组均在治疗三个疗程后获得最佳疗效,停药三个月后大多数患者往往存在复发的可能。4.在起效和治愈所需疗程上,中药内服+中药面膜组往往所需时间最短,患者认可程度最高。
二、伊曲康唑治疗外阴溃疡21例临床观察(摘要)（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、伊曲康唑治疗外阴溃疡21例临床观察(摘要)（论文提纲范文）
（1）完带汤化裁联合西药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 筛选标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 检索策略 |
| 1.4 资料提取与分析 |
| 1.5 纳入研究的偏倚风险评价 |
| 1.6 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入研究的质量分析 |
| 2.3 Meta分析 |
| 2.3.1 总有效率 |
| 2.3.2 复发率 |
| 2.3.3 阴道症状临床评分 |
| 2.3.4 阴道微生态 |
| 2.4 不良反应 |
| 2.5 发表性偏倚 |
| 3 讨论 |
（2）香莲凝胶治疗外阴阴道念珠菌病及对阴道微生态影响的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 中医学对外阴阴道念珠菌病的认识与研究概述 |
| 一、中医病名 |
| 二、病因病机 |
| 三、治疗 |
| 四、小结 |
| 第二节 外阴阴道念珠菌病与阴道微生态研究 |
| 一、阴道环境与雌激素 |
| 二、乳酸杆菌的功能 |
| 三、阴道菌群的分布 |
| 四、阴道微生态的评价 |
| 五、外阴阴道念珠菌病发病过程中阴道微生态的变化 |
| 六、念珠菌在外阴阴道念珠菌病中的致病机制 |
| 七、外阴阴道念珠菌病的治疗 |
| 八、预防调护 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究方案设计 |
| 一、研究内容概述 |
| 二、研究路线 |
| 第二节 香莲凝胶治疗外阴阴道念珠菌病的临床研究 |
| 一、研究资料 |
| 二、研究设计类型 |
| 三、样本量估算 |
| 四、随机分组方法 |
| 五、试验用药及方法 |
| 六、观察流程 |
| 七、观察指标 |
| 八、统计学分析 |
| 九、研究结果 |
| 十、讨论 |
| 第三节 香莲凝胶对外阴阴道念珠菌病患者阴道微生态影响的临床研究 |
| 一、研究资料 |
| 二、研究方法 |
| 三、观察内容 |
| 四、统计学方法 |
| 五、研究结果 |
| 六、讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况、参与课题与获奖情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（3）扶正抗菌汤治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 中药内服治疗外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 数据来源 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 文献纳入及排除标准 |
| 1.4 文献筛选 |
| 1.5 数据提取 |
| 1.6 文献质量评估 |
| 1.7 统计分析方法 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 文献检索结果及流程图 |
| 2.2 纳入文献的基本特征 |
| 2.3 纳入文献的方法学质量评价 |
| 2.4 安全性评价 |
| 2.5 Meta分析结果 |
| 2.6 纳入文献用药特点 |
| 3 讨论 |
| 3.1 纳入文献基本特征讨论 |
| 3.2 纳入文献质量讨论 |
| 3.3 Meta分析结果讨论 |
| 3.4 异质性讨论 |
| 3.5 发表偏倚讨论 |
| 3.6 敏感性讨论 |
| 3.7 用药特点讨论 |
| 4 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 第二部分 扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性VVC的疗效观察 |
| 前言 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 立项依据 |
| 4.2 祖国医学对外阴阴道假丝酵母菌病的认识 |
| 4.3 对脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的探讨 |
| 4.4 对扶正抗菌汤的方药分析 |
| 4.5 西医对外阴阴道假丝酵母菌病的认识 |
| 4.6 结果分析与探讨 |
| 4.7 不足与展望 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述一 带下病的中医药治疗进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 外阴阴道假丝酵母菌病的西医治疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）105例寻常型天疱疮临床分析（论文提纲范文）
| 前言 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 引言 |
| 第2章 综述 |
| 第3章 临床资料与方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 病例来源 |
| 3.1.2 诊断标准 |
| 3.1.3 纳入标准 |
| 3.1.4 患者分组 |
| 3.1.5 治疗方法 |
| 3.2 采集及评估内容 |
| 3.3 统计分析 |
| 3.3.1 数据管理 |
| 3.3.2 数据分析 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 一般情况 |
| 4.2 寻常型天疱疮临床特征 |
| 4.2.1 黏膜受累情况 |
| 4.2.2 皮损首发部位 |
| 4.3 治疗 |
| 4.4 感染 |
| 4.4.1 感染基本情况 |
| 4.4.2 口腔念珠菌感染易感因素 |
| 4.5 预防性抗真菌用药 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 PV发病一般情况 |
| 5.2 影响激素用量的因素 |
| 5.3 口腔念珠菌感染易感因素 |
| 5.4 预防应用抗真菌药物 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介 |
| 在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（5）5-氨基酮戊酸光动力对球形孢子丝菌杀伤作用的体外研究及碘化钾对其杀伤效果的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 孢子丝菌病的研究现状 |
| 1.1.1 孢子丝菌病的病原体研究 |
| 1.1.2 孢子丝菌的黑素研究 |
| 1.1.3 孢子丝菌病的传播及流行 |
| 1.1.4 孢子丝菌病的治疗 |
| 1.2 光动力治疗的研究进展 |
| 1.2.1 光动力治疗的历史和起源 |
| 1.2.2 光动力治疗的机制研究 |
| 1.2.3 光敏剂 |
| 1.2.4 光源 |
| 1.2.5 临床应用 |
| 1.2.8 总结和展望 |
| 第2章 威伐光、红光、LED光对球形孢子丝菌的杀伤及黑素的保护作用 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 实验材料与试剂 |
| 2.2.1 主要仪器与设备 |
| 2.2.2 主要试剂与配制方法 |
| 2.3 实验方法 |
| 2.3.1 PDA斜面培养基的配制 |
| 2.3.2 PDA平皿培养基的配制 |
| 2.3.3 含三环唑的PDA斜面培养基和平皿的制备 |
| 2.3.4 菌株及培养条件 |
| 2.3.5 菌丝相孢子悬液的制备 |
| 2.3.6 光源的准备 |
| 2.3.7 威伐光、红光及LED光对球形孢子丝菌Mel+的杀伤效果 |
| 2.3.8 黑素的保护作用 |
| 2.3.9 统计分析 |
| 2.4 实验结果 |
| 2.4.1 威伐光、红光和LED光对Mel+的杀伤作用 |
| 2.4.2 在威伐光、红光及LED光照射过程中黑素对菌株的保护作用 |
| 2.5 讨论 |
| 2.6 小结 |
| 第3章 5-氨基酮戊酸光动力对球形孢子菌的杀伤效果 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 实验材料与试剂 |
| 3.2.1 主要仪器与设备 |
| 3.2.2 主要试剂及配制方法 |
| 3.3 实验方法 |
| 3.3.1 SDA斜面培养基的配制 |
| 3.3.2 BHI琼脂斜面培养基的配制 |
| 3.3.3 光敏剂 |
| 3.3.4 光源的准备 |
| 3.3.5 菌株与培养条件 |
| 3.3.6 球形孢子丝菌菌丝相孢子和酵母细胞的制备 |
| 3.3.7 不同剂量ALA-PDT对球形孢子丝菌菌丝相及酵母相杀伤效果的评价 |
| 3.3.8 ALA-PDT对球形孢子丝菌及参考菌株的杀伤效果评价 |
| 3.3.9 在ALA-PDT过程中黑素的保护作用 |
| 3.3.10 安全性评价 |
| 3.3.11 统计分析 |
| 3.4 实验结果 |
| 3.4.1 ALA-PDT对球形孢子丝菌菌丝相分生孢子的杀伤作用 |
| 3.4.2 ALA-PDT对 Mel+菌株酵母细胞的杀伤作用 |
| 3.4.3 ALA-PDT对球形孢子丝菌临床菌株菌丝相分生孢子和酵母相及参考菌株的杀伤作用评价 |
| 3.4.4 在ALA-PDT过程中黑素对Mel+分生孢子的保护作用 |
| 3.4.5 ALA-PDT的安全性评价 |
| 3.5 讨论 |
| 3.6 小结 |
| 第4章 5-氨基酮戊酸光动力杀伤球形孢子丝菌机制的研究 |
| 4.1 引言 |
| 4.2 实验材料与试剂 |
| 4.2.1 主要仪器与设备 |
| 4.2.2 主要试剂与配制方法 |
| 4.3 实验方法 |
| 4.3.1 光动力过程中ROS产量的检测 |
| 4.3.2 光动力过程中NAC的保护作用 |
| 4.3.3 扫描电镜 |
| 4.3.4 透射电镜 |
| 4.3.5 彗星实验 |
| 4.3.6 统计分析 |
| 4.4 实验结果 |
| 4.4.1 ALA-PDT后 Mel+分生孢子ROS生成水平 |
| 4.4.2 ALA-PDT处理后Mel+分生孢子超微结构的改变 |
| 4.4.3 彗星实验 |
| 4.5 讨论 |
| 4.6 小结 |
| 第5章 碘化钾对5-氨基酮戊酸光动力的增强效果研究 |
| 5.1 引言 |
| 5.2 实验材料和试剂 |
| 5.2.1 主要仪器与设备 |
| 5.2.2 主要试剂 |
| 5.3 实验方法 |
| 5.3.1 ALA的配制及光源的准备 |
| 5.3.2 KI的配制 |
| 5.3.3 KI对 ALA-PDT杀伤球形孢子丝菌效果的影响 |
| 5.3.4 KI添加顺序对ALA-PDT效果的影响 |
| 5.3.5 KI浓度对ALA-PDT杀伤效果的影响 |
| 5.3.6 KI对 ALA-PDT过程中ROS生成的影响 |
| 5.3.7 KI对 ALA-PDT杀伤其他球形孢子丝菌临床菌株效果的影响 |
| 5.3.8 统计分析 |
| 5.4 实验结果 |
| 5.4.1 KI对 ALA-PDT的影响 |
| 5.4.2 KI添加顺序对ALA-PDT的影响 |
| 5.4.3 KI浓度对ALA-PDT的影响 |
| 5.4.4 KI对 ALA-PDT过程中ROS生成的影响 |
| 5.4.5 KI对 ALA-PDT杀伤其他球形孢子丝菌临床菌株效果的影响 |
| 5.5 讨论 |
| 5.6 小结 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（6）加味止带方联合制霉素阴道栓治疗湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例收集标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 标本采集方法 |
| 2.2 标本检测方法 |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.4 观察内容 |
| 2.5 疗效判定标准 |
| 3 统计学方法 |
| 4 研究结果与分析 |
| 4.1 一般资料分析 |
| 4.2 临床疗效比较 |
| 4.3 安全性观察 |
| 第二部分 讨论 |
| 1 理论依据 |
| 2 组方分析 |
| 3 中药药理研究 |
| 4 制霉素阴道栓药理分析 |
| 5 临床疗效分析 |
| 5.1 中医证候疗效分析 |
| 5.2 念珠菌转阴疗效分析 |
| 5.3 综合疗效分析 |
| 5.4 复发率分析 |
| 5.5 问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 湿热下注型VVC患者临床观察调查问卷 |
| 医学伦理委员会审查 |
| 第三部分 文献综述 外阴阴道假丝酵母菌病的中西医研究进展概述 |
| 1 中医学对VVC的认识 |
| 1.1 病名历史沿革 |
| 1.2 中医病因病机 |
| 1.3 中医药治疗 |
| 2 现代医学对VVC的认识及研究现状 |
| 2.1 VVC的分类 |
| 2.2 阴道微生态环境与VVC |
| 2.3 现代医学对VVC病因及发病机制的认识 |
| 2.4 VVC的诊断方法 |
| 2.5 VVC的西医治疗 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士期间科研成果 |
（7）中医药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 1.资料与方法 |
| 1.1 数据库选择及检索方案 |
| 1.2 各数据库检索方案 |
| 1.3 纳入和排除标准 |
| 1.3.1 纳入标准 |
| 1.3.2 排除标准 |
| 1.4 文献筛选的具体方法和步骤 |
| 1.5 资料提取 |
| 1.6 文献的质量评价 |
| 1.7 结局指标 |
| 1.8 统计分析 |
| 1.8.1 确定效应量 |
| 1.8.2 异质性检验 |
| 1.8.3 敏感性分析 |
| 1.8.4 亚组分析 |
| 1.8.5 森林图 |
| 1.8.6 发表偏倚检验 |
| 2.研究结果 |
| 2.1 文献检索情况与纳入情况 |
| 2.2 纳入文献的基本情况 |
| 2.2.1 样本量 |
| 2.2.2 诊断标准 |
| 2.2.3 干预方案 |
| 2.2.4 疗效标准 |
| 2.2.5 疗程、随访及不良反应 |
| 2.3 纳入文献的方法学质量评价 |
| 2.4 有效性评价/Meta分析结果 |
| 2.4.1 假丝酵母菌转阴率 |
| 2.4.2 中医证候疗效总有效率 |
| 2.4.3 不同证型中医证候总有效率 |
| 2.4.4 治疗3 个月后复发率 |
| 2.4.5 中医证候积分 |
| 2.4.6 VVC症状体征积分 |
| 2.4.7 细胞因子水平 |
| 2.4.8 不良反应 |
| 2.5 纳入文献的证型及中药规律 |
| 3.讨论 |
| 3.1 现代医学对VVC的认识 |
| 3.1.1 .病因和发病机制 |
| 3.1.2 症状及体征 |
| 3.1.3 诊断方法 |
| 3.1.4 不同类型VVC的治疗 |
| 3.2 纳入研究的特点分析 |
| 3.3 纳入研究的质量分析 |
| 3.4 总结Meta分析结果 |
| 3.5 部分研究结局异质性来源的分析 |
| 3.6 敏感性分析 |
| 3.7 发表偏倚检验 |
| 3.8 纳入文献中的证型及中药规律分析 |
| 3.9 本研究的优点与不足 |
| 3.9.1 优点 |
| 3.9.2 不足 |
| 4.结语 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（8）参菊洗剂联合克霉唑栓治疗湿热型外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究对象与来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 病例剔除与脱落标准 |
| 1.6 研究中止标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 试验设计类型 |
| 2.2 分组方法 |
| 2.3 干预措施 |
| 2.4 指标检测 |
| 2.5 疗效评定 |
| 2.6 记录不良反应并制定相关应对方案 |
| 2.7 统计学方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 研究对象纳入情况 |
| 3.2 两组患者年龄比较 |
| 3.3 两组患者病程比较 |
| 3.4 两组患者治疗前VVC临床评分比较 |
| 3.5 两组患者治疗前后VVC 临床评分比较 |
| 3.6 两组患者治疗前后VVC临床评分差值比较 |
| 3.7 两组患者治疗前中医证候积分比较 |
| 3.8 两组患者治疗前后中医证候积分比较 |
| 3.9 两组患者治疗前后中医证候积分差值比较 |
| 3.10 两组患者治疗前阴道清洁度比较 |
| 3.11 两组患者治疗前后阴道清洁度比较 |
| 3.12 两组患者治疗前后阴道清洁度转为Ⅰ、Ⅱ度比较 |
| 3.13 两组患者治疗前乳酸杆菌定量比较 |
| 3.14 两组患者治疗前后乳酸杆菌定量比较 |
| 3.15 两组患者治疗前后乳酸杆菌定量转为中少量和大量比较 |
| 3.16 两组患者真菌学转阴比较 |
| 3.17 两组患者中医证候疗效比较 |
| 3.18 两组患者临床疗效比较 |
| 3.19 两组患者停药1 月复发情况比较 |
| 讨论与分析 |
| 1 临床所用治疗药品解读剖析 |
| 1.1 参菊洗剂 |
| 1.2 克霉唑栓药物机理分析 |
| 2 研究结果分析 |
| 2.1 临床疗效分析 |
| 2.2 中医症候疗效分析 |
| 2.3 乳酸菌定量及阴道清洁度疗效分析 |
| 2.4 VVC评分比较分析 |
| 2.5 真菌学转阴情况分析 |
| 2.6 两组患者停药1月复发情况比较 |
| 2.7 参菊洗剂治疗VVC的疗效机理分析 |
| 2.8 安全性分析 |
| 3 结论与展望 |
| 3.1 结论 |
| 3.2 展望 |
| 3.3 存在不足 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一 :病例观察表 |
| 附录二 :评分表 |
| 附录三 :妇科联检报告单 |
| 附录四 :不良反应记录及安全评价表 |
| 综述:外阴阴道假丝酵母菌病的研究进展 |
| 1 现代医学对外阴阴道假丝酵母菌病的认识 |
| 1.1 流行病学调查 |
| 1.2 病原体与发病机制 |
| 1.3 传播途径及诱发因素 |
| 1.4 VVC的西医治疗方法 |
| 2 中医学对外阴阴道假丝酵母菌病的认识 |
| 2.1 外阴阴道假丝酵母菌病的中医概述 |
| 2.2 外阴阴道假丝酵母菌病的病因病机 |
| 2.3 外阴阴道假丝酵母菌病的辨证论治 |
| 2.4 中医学对外阴阴道假丝酵母菌病的治疗 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间的研究工作与成果 |
（9）康复新液对单纯性外阴阴道念珠菌病药效和机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符号与说明 |
| 引言 |
| 第一章 康复新液体外抗白色念珠菌活性研究 |
| 第一节 实验材料与方法 |
| 1 实验材料与仪器 |
| 2 实验方法 |
| 3 数据统计分析 |
| 第二节 实验结果分析 |
| 1 微量稀释法测定康复新液体外抗白色念珠菌作用 |
| 2 时间—杀菌曲线测定康复新液体外抗白色念珠菌作用 |
| 第三节 小结与讨论 |
| 第二章 康复新液体内抗白色念珠菌感染作用研究 |
| 第一节 实验材料与方法 |
| 1 实验材料与仪器 |
| 2 实验方法 |
| 3 指标检测 |
| 第二节 实验结果分析 |
| 1 单纯性外阴阴道念珠菌病感染小鼠模型建立 |
| 2 康复新液对VVC模型小鼠一般情况的影响 |
| 3 康复新液对VVC模型小鼠体重的影响 |
| 4 康复新液对VVC模型小鼠外阴外观及阴道局部炎症的影响 |
| 5 康复新液对VVC模型小鼠阴道菌落的影响 |
| 第三节 小结与讨论 |
| 第三章 康复新液体外抗白色念珠菌机制研究 |
| 第一节 实验材料与方法 |
| 1 实验材料与仪器 |
| 2 实验方法 |
| 3 数据统计分析 |
| 第二节 实验结果分析 |
| 1 VVC分离株体外菌丝培养形态学观察 |
| 2 VVC-KFX体外琼脂培养菌丝形态学观察 |
| 3 VVC-KFX体外液体培养菌丝形态学观察 |
| 4 康复新液琼脂培养基抑制白色念珠菌菌丝的发育 |
| 5 康复新液液体培养基抑制白色念珠菌菌丝的发育 |
| 6 康复新液抑制白色念珠菌菌丝的聚集 |
| 第三节 小结与讨论 |
| 第四章 康复新液体内抗白色念珠菌机制研究 |
| 第一节 实验材料与方法 |
| 1 实验材料与仪器 |
| 2 实验方法 |
| 3 数据统计分析 |
| 第二节 实验结果分析 |
| 1 康复新液对VVC模型小鼠外阴阴道菌落定植的影响 |
| 2 康复新液对外阴阴道白色念珠菌菌丝粘附的影响 |
| 3 康复新液对小鼠外阴阴道粘膜分泌炎性相关细胞因子的影响 |
| 4 康复新液对感染小鼠外阴阴道粘膜免疫细胞的影响 |
| 5 白色念珠菌感染对野生型小鼠和免疫缺陷型小鼠外阴阴道IL-17含量的变化 |
| 6 康复新液对VVC小鼠外阴阴道IL-17含量的变化 |
| 7 小鼠外阴阴道IL-17免疫荧光分析 |
| 第三节 小结与讨论 |
| 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
（10）内服外治法治疗肝郁化火型经前期痤疮的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献综述 |
| 1.1 经前期痤疮的中医研究概况 |
| 1.2 当代中医对于经前期痤疮的认识 |
| 1.2.1 经前期痤疮的病因病机 |
| 1.3 从“肝”研究经前期痤疮的病因病机 |
| 1.3.1 肝郁气滞 |
| 1.3.2 肝经郁热 |
| 1.3.3 肝经湿热 |
| 1.3.4 肝阴不足 |
| 1.4 经前期痤疮的肝郁化火病因病机研究 |
| 1.5 经前期痤疮的中医治疗 |
| 1.5.1 内治法 |
| 1.5.2 外治法 |
| 1.5.3 综合疗法 |
| 1.5.4 龙胆泻肝汤的临床应用及现代研究 |
| 1.6 现代医学对经前期痤疮病的认识 |
| 1.6.1 经前期痤疮的病因 |
| 1.6.2 现代医学治疗 |
| 第二章 肝郁化火型经前期痤疮的临床研究 |
| 2.1 具体研究内容 |
| 2.1.1 研究目的 |
| 2.1.2 研究意义 |
| 2.1.3 研究内容 |
| 2.1.4 研究方法 |
| 2.1.5 研究结果 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 女性经前期痤疮的发病特点及发病机理 |
| 3.2 治法的确立 |
| 3.3 自拟清肝消痤丸联合中药面膜治疗经前期痤疮的优势 |
| 3.4 治疗方药与研究方药的分析 |
| 3.4.1 自拟清肝消痤丸的组方特点 |
| 3.4.2 方药分析与药理作用 |
| 3.4.3 自拟清热解毒中药面膜 |
| 3.4.4 自拟清肝消痤丸的临床体会 |
| 3.4.5 体会 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 附件 |
四、伊曲康唑治疗外阴溃疡21例临床观察(摘要)（论文参考文献）
- [1]完带汤化裁联合西药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析[J]. 梁玉燕,陈锦红,吴涢婷,曾丽雪. 中医药通报, 2021(04)
- [2]香莲凝胶治疗外阴阴道念珠菌病及对阴道微生态影响的临床研究[D]. 李玉清. 广州中医药大学, 2021
- [3]扶正抗菌汤治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察[D]. 吴妙丽. 天津中医药大学, 2021(01)
- [4]105例寻常型天疱疮临床分析[D]. 王锋. 吉林大学, 2021(01)
- [5]5-氨基酮戊酸光动力对球形孢子丝菌杀伤作用的体外研究及碘化钾对其杀伤效果的影响[D]. 陈瑞丽. 吉林大学, 2021(01)
- [6]加味止带方联合制霉素阴道栓治疗湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察[D]. 王盼盼. 甘肃中医药大学, 2021(01)
- [7]中医药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析[D]. 黄坤艳. 湖北中医药大学, 2020(11)
- [8]参菊洗剂联合克霉唑栓治疗湿热型外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察[D]. 马留璐. 甘肃中医药大学, 2020(12)
- [9]康复新液对单纯性外阴阴道念珠菌病药效和机制研究[D]. 杨亚超. 云南中医药大学, 2020(01)
- [10]内服外治法治疗肝郁化火型经前期痤疮的临床研究[D]. 方芸金（Fong Yuen Kim）. 广州中医药大学, 2019(08)