一、心理治疗对部分咽喉部异感症患者的作用(论文文献综述)
吴薇,孙永章,刘大新,原晶晶,林生,刘玥,赵立东,冯炜,佘文煜,王林娥,李蕾,刘勇刚,张名霞,王彦君,丁雷,江玲燕,乔锦,王曼,朱勇,闫占峰,张霄潇[1](2021)在《中医药治疗耳鼻咽喉头颈外科领域临床优势病种的探讨》文中研究说明在耳鼻咽喉头颈外科常见病的诊疗中,中西医各有优势与局限。临床诊疗中,中西医结合治疗的疗效肯定,但在优势病种选择及诊疗方案选择方面尚无统一意见。中华中医药学会组织中西医耳鼻咽喉头颈科专家一起进行探讨,从病因、机制、临床诊疗方法等方面出发,基于多项临床研究结果,综合专家意见,推荐将急性咽炎、慢性咽喉炎、咽异感症、癔症性失音、过敏性鼻炎、主观性耳鸣、耳源性眩晕遴选为优势病种,制定出中西医融合的诊疗方案及建议并形成专家指导意见,供临床参考。以期通过中西医结合治疗,使更多的患者受益。
许志辉,杨如杏,梁振源[2](2021)在《中西医结合治疗肝郁气滞型梅核气的临床疗效分析》文中研究指明目的探讨中西医结合治疗对肝郁气滞型梅核气患者的临床疗效。方法选取2018年4月—2019年10月期间90例肝郁气滞型梅核气患者,按就诊先后分成西医组、中西医结合组,各45例,西医组应用氟哌噻吨美利曲辛片、谷维素与维生素B1口服治疗,中西医结合组西医组基础上联合半夏厚朴汤加减方剂进行口服治疗,15 d 1个疗程,共2个疗程,均让患者在服药后的1、3、6个月复诊,观察咽部症状变化及效果情况。结果在服药后1、3、6个月,中西医结合组的总有效率分别为77.78%、88.89%、93.33%,均高于西医组的55.56%、68.89%、64.44%,比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片、谷维素与维生素B1联合半夏厚朴汤加减方剂治疗肝郁气滞型梅核气的咽异感症患者疗效显着,具有临床应用及推广价值。
王迪[3](2020)在《咽喉反流相关症状特点分析及电子喉镜特征提取分类的临床研究》文中提出目的:第一部分:本研究通过对以咽喉部不适为主述就诊于吉林大学第二医院耳鼻喉科门诊的患者进行反流症状指数(Reflux symptom index,RSI)量表评估,分析此类患者是否存在咽喉反流相关症状及其患病特点。第二部分:应用人工智能技术(Artificial intelligence,AI)对实验组和对照组电子喉镜图像进行特征提取及分类,识别异常图像,为咽喉反流相关体征的早期筛查提供客观依据,为准确、客观诊断咽喉反流疾病(Laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)奠定基础。方法:第一部分:选取2018年10月至2019年12月于吉林大学第二医院耳鼻喉科门诊就诊,主述为咽喉部不适的患者,指导其填写RSI量表简化汉字版。RSI>13分判定为RSI阳性组,RSI≤13分判定为RSI阴性组。共收集有效量表936份,通过对量表中临床特点各项数据进行统计学分析,总结得出就诊于我院耳鼻喉科门诊主述为咽喉部不适患者中咽喉反流相关症状的发生率及临床特点。第二部分:收集来源于2017年10月-2019年12月甲状腺外科于耳鼻喉科行常规术前电子喉镜检查且RSI≤13分的患者的939张电子喉镜图像作为对照组,收集来源于就诊于吉林大学第二医院耳鼻喉科门诊且RSI>13分的患者的2489张电子喉镜图像作为实验组,应用AI技术的计算机算法对两组喉镜图像进行特征提取及分类,以图像灰度及纹理特征为依据,对电子喉镜图像特征进行判别,早期精准识别反流物所致咽喉部损伤,为临床医生提供病变预警。结果:第一部分:1、共收集有效RSI量表936份,其中RSI>13分的量表562份,RSI≤13分的量表374份,以RSI>13分为判定标准,就诊于吉林大学第二医院耳鼻喉科门诊主述为咽喉部不适的患者中,RSI的阳性率为60.04%。2、三个年龄段(≤44岁、4559岁、≥60岁)患者中,RSI的阳性率分别为63.55%、62.90%、57.56%,组间比较差异无统计学意义(χ2=3.305,P=0.192);男性患者RSI阳性率为57.57%,女性患者RSI阳性率为62.00%,组间比较差异有统计学意义(χ2=4.376,P=0.0364)。3、RSI量表包含的9个症状中,RSI阳性组各症状发生频率均明显高于RSI阴性组,差异具有统计学意义(P<0.001),RSI阳性组中发生率最高的症状为持续清嗓(92.53%),其次是咽部异物感(88.79%)、声嘶或发音障碍(74.91%),发生率最低的为吞咽困难,仅为31.32%,而烧心、胸痛、胃痛的胃食管反流的典型症状仅排在第5位,发生率为65.48%。4、RSI阳性组中,各症状评分最高,即严重程度前三位依次为咽部异物感(3.33±2.01)分、持续清嗓(3.04±1.96)分、声嘶或发音障碍(2.34±2.05)分,以吞咽困难症状最轻,为(0.58±1.26)分。5、RSI总分与各个症状均有相关性,其中持续清嗓表现为强相关(r=0.513),饭后或躺下后咳嗽与烦人的咳嗽两种症状之间(r=0.503)表现为强相关(r>0.5)。第二部分:1、本研究通过在AI技术辅助下,对实验组和对照组两组电子喉镜图片进行特征提取,结果为两组电子喉镜图像整体上在灰度分布和纹理特征上存在差异,特征值组间比较具有统计学意义(P<0.001)。2、线性判别分析、K-最邻近、决策树和朴素贝叶斯四种分类算法基于灰度特征、纹理特征及灰度特征+纹理特征对实验组和对照组电子喉镜图像进行分类,通过KNN判别算法对灰度特征进行分类时的准确率较高,达到85.33%;线性分类算法对纹理特征进行分类准确率较高,达到88.63%;决策树分类算法对灰度和纹理综合特征分类准确率最高,为98.01%。3、实验组和对照组电子喉镜图像杓状软骨区黏膜红色指数存在差异,组间比较具有统计学意义(P=0.024);后连合区黏膜黑白像素值存在显着差异,组间比较具有统计学意义(P=0.022)。结论:1、就诊于吉林大学第二医院耳鼻喉科门诊主述有咽喉部不适患者中RSI阳性率为60.04%,以持续清嗓、咽部异物感、声嘶或发音障碍三个症状最为常见,RSI得分与持续清嗓存在强相关性。咽喉反流症状的发生与性别有相关性,与年龄无相关性。2、实验组对照组电子喉镜图像在灰度分布及纹理特征上存在明显差异,利用分类算法对电子喉镜图像进行分类,准确率最高可达98.01%,基于此可对异常图像早期进行识别,为LPRD早期筛查提供客观可靠依据,为后期研究奠定基础。
李洋,谯凤英[4](2019)在《梅核气与情志因素的临床研究进展》文中指出梅核气是指咽喉部自觉有异物梗阻感,吐之不出,咽之不下,但不妨碍进食的一类疾病,类似西医的咽异感症。本病最早见于《金匮要略·妇人杂病脉证并治》"妇人咽中如有炙脔"。西医咽异感症可参考本病的辨证论治,梅核气患者常伴心身或精神躯体性疾病,咽喉体征无特殊改变,症状时轻时重,部位不定,与情绪变化有关。本文将从梅核气的定义、病因病机、与情志的关系以及中西医治疗方面,对梅核气与情志因素的临床研究进展进行综述。
马莹晔[5](2019)在《乌灵胶囊联合健康教育对咽异感症病人焦虑和抑郁的影响》文中研究说明目的:探讨精神焦虑、抑郁是否为咽异感症的致病因素;乌灵胶囊联合健康教育治疗咽异感症的临床疗效及可行性分析。方法:对2017年05月2018年04月在安徽省蚌埠市某综合性三甲医院耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊的132名咽异感症病人,使用Excel生成随机数,随机划分为实验组和对照组。对所有病人均进行详细的资料采集,包括一般资料,既往史,咽喉局部体征,纤维电子鼻咽喉镜检查,心电图检查,胃镜检查,颈椎侧位片检查等。对照组采用常规诊疗措施+健康教育,实验组在对照组的基础上加用乌灵胶囊口服。两组病人于就诊时填写一般资料调查表、状态特质焦虑问卷、医院焦虑抑郁量表。就诊当天、第二周、第三周均给予健康教育,治疗一月后门诊复诊评价两组病人治疗疗效并请病人再次填写状态特质焦虑问卷、医院焦虑抑郁量表。结果:1.咽异感症病人男女性别比为1:1.81;年龄多集中在3155岁;年龄最小为17岁,最大为70岁;病程最短为2周,最长为20年。2.52.27%的咽异感症病人呈现中度焦虑状态,47.73%的咽异感症病人呈现中度抑郁状态;咽异感症病人状态焦虑评分及特质焦虑评分同全国常模比较均明显升高(P<0.01)即咽异感症病人患病前有焦虑个性基础且在病程中呈现的焦虑状态高于一般人群。3.对照组总有效率为62.12%,实验组总有效率为89.39%即在对照组基础上加用乌灵胶囊能有效提高咽异感症病人临床治疗效果(P<0.01)。4.治疗一月后实验组病人的状态焦虑评分、焦虑评分及抑郁评分均较干预前明显下降(P<0.01);对照组病人的状态焦虑评分较治疗前下降(P<0.05)而焦虑评分及抑郁评分均较干预前无统计学差异(P>0.05);治疗一月后实验组病人的状态焦虑评分、焦虑评分及抑郁评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);2组病人治疗前后的焦虑特质评分无明显差异(P>0.05)。结论:1.中年女性是咽异感症高发人群。2.焦虑与咽异感症的发生密切相关,病人在病程中出现中等程度的焦虑抑郁情绪。3.乌灵胶囊能够有效改善咽异感症病人症状并减轻病人焦虑抑郁情绪。4.针对咽异感症病人,要遵循身心同治、个体化综合性治疗的理念。
查雄[6](2018)在《咽异感症100例病因与治疗分析》文中指出目的探讨咽异感症病因及治疗方法。方法除常规耳鼻咽喉常规检查及电子鼻咽纤维喉镜检查外,并根据具体情况,行相应的辅助检查及相关治疗。结果 100例咽异感症患者中,诊断慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎鼻窦炎、胃食管反流病、精神因素、全身性疾病等多种疾病;所有患者根据病因进行相应治疗,随访3个月以上,有效率达80.0%。结论咽异感症的病因多且复杂,只有查清病因,针对病因,并采取综合治疗,才能取得较为满意的疗效。
焦红叶,程友[7](2018)在《半夏厚朴汤合黄芪建中汤+奥美拉唑镁肠溶片治疗咽部异感症(脾虚肝郁证)疗效及对血液流变学影响》文中研究指明目的观察半夏厚朴汤合黄芪建中汤+奥美拉唑镁肠溶片治疗咽部异感症(脾虚肝郁证)临床疗效及对血液流变学影响。方法将56例咽部异感症(脾虚肝郁证)患者随机分为观察组和对照组。对照组予奥美拉唑镁肠溶片口服治疗,观察组在此基础上加服半夏厚朴汤合黄芪建中汤治疗,2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后,分析比较2组患者咽部异物感积分、中医证候积分、焦虑抑郁状态及血液流变学的改善状况,并评估临床疗效。结果治疗后,2组咽部异物感积分、中医证候积分、HADd评分及HADa评分均显着降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显着优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平均显着降低(P均<0.05),且观察组治疗后血液流变学指标改善情况均显着优于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组总有效率显着高于对照组(P<0.05)。结论半夏厚朴汤合黄芪建中汤+奥美拉唑镁肠溶片治疗咽部异感症(脾虚肝郁证)疗效确切,能够有效促进局部微循环,改善局部病理生理状态,缓解患者临床症状,值得临床推广。
丁慧丽[8](2018)在《关于我国咽异感症常见病因的Meta分析》文中研究说明目的综合分析我国咽异感症的常见病因。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、维普数据库、中国知网、中国科学引文数据库、万方数据库,获得2005年1月初至2015年12月底公开发表的关于咽异感症病因的横断面研究,采用R软件进行Meta分析。结果最终纳入16个横断面研究,累计病例6624例,meta分析结果显示,非器质性疾病、鼻咽喉炎症、消化系统疾病、甲状腺疾病、颈椎疾病的病因构成比(95%CI)分别是17.07(10.06-27.49)、55.37(45.86-64.50)、15.36(11.95-19.52)、1.38(0.89-2.11)、1.40(0.89-2.21)。结论鼻咽喉部炎症是我国咽异感症的最主要病因,非器质性疾病、消化系统及甲状腺、颈椎疾病也是咽异感症的常见病因。
李双勇,张蕾,黄亮明,谢东阳,曾敏波,黄文[9](2016)在《氟哌噻吨美利曲辛片治疗伴有焦虑和(或)抑郁的咽异感症患者的疗效》文中研究说明目的:探讨在常规治疗基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗伴有焦虑和(或)抑郁的咽异感症患者的临床疗效,并观察其副反应。方法:132例伴有焦虑和(或)抑郁的咽异感症患者,按开放、随机、对照的方法分为3组:氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗组(A组,43例)、盐酸氟西汀胶囊(百优解)联合常规治疗组(B组,46例)、常规治疗组(C组,43例),疗程均为4周。于入组时(0周)和治疗第1、2、4周后进行咽异感症状、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及抗抑郁副反应量表(SERS)的评测。结果:共完成了120例患者的研究(A组40例、B组41例、C组39例)。治疗4周后,在咽异感症状和HAMA、HAMD评分的总有效率方面,A、B两组均优于C组,差异均有统计学意义(均P<0.001),但A、B两组差异无统计学意义。A、B、C组的咽异感症状、HAMA评分、HAMD评分的总有效率分别为:A组87.50%(35/40)、85.00%(34/40)、87.50%(35/40);B组78.05%(32/41)、82.93%(34/41)、90.24%(37/41);C组48.72%(19/39)、46.15%(18/39)、38.46%(15/39)。A组患者HAMA和HAMD评分在治疗2周后见明显改善,而B组在4周后才见明显改善。SERS评定中,两组均未见明显不良反应。结论:氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗对伴有焦虑和(或)抑郁的咽异感症患者疗效显着,副反应极少,且较目前临床上常用的盐酸氟西汀胶囊显效时间早,值得临床推广应用。
司马倩[10](2014)在《半夏厚朴汤合黄芪建中汤加减治疗癔球症(脾虚肝郁证)的临床观察》文中研究说明目的:通过半夏厚朴汤合黄芪建中汤加减治疗咽部异常感觉症(咽部神经官能症、癔球症)(脾虚肝郁证)的临床试验研究,观察其临床疗效和安全性。方法:将成都中医药大学附属医院门诊收集的符合癔球症诊断标准和中医脾虚肝郁证型的80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组以半夏厚朴汤合黄芪建中汤加减治疗,并根据临床症状进行加减;对照组以氟哌噻吨美利曲辛片治疗。两组疗程均为8周。停药后比较两组治疗前后的临床症状积分(咽部胀满、受压等不适,情绪抑郁,急躁易怒,食少纳呆,胸部满闷,胁肋胀痛,眠差,腹痛即泻、泻后痛减等症状)和两组药物的不良反应及三大常规、肝肾功和心电图的检查结果的变化,随访3个月观察两组患者的复发情况。结果:治疗组总有效率100%,治疗组与对照组的治疗后效果积分比较有显着统计学差异(p<0.01),治疗组优于对照组。治疗组与对照组复发率比较有显着统计学差异(p<0.01),治疗组复发率低于对照组。治疗组与对照组均未见不良反应。治疗组患者咽部不适及情绪波动等症状缓解情况优于对照组。结论:半夏厚朴汤合黄芪建中汤加减治疗癔球症(脾虚肝郁证)有显着疗效,优于对照组,试验过程中未见不良反应。
二、心理治疗对部分咽喉部异感症患者的作用(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、心理治疗对部分咽喉部异感症患者的作用(论文提纲范文)
(1)中医药治疗耳鼻咽喉头颈外科领域临床优势病种的探讨(论文提纲范文)
1 中医药治疗耳鼻咽喉头颈外科优势临床优势病种 |
1.1 急性咽炎(AP) |
1.2 慢性咽喉炎(CP) |
1.3 咽异感症(PP) |
1.4 癔症性失音(HA) |
1.5过敏性鼻炎(AR) |
1.6 主观性耳鸣(ST) |
1.7 耳源性眩晕(AV) |
2 讨论 |
3 专家名单 |
(2)中西医结合治疗肝郁气滞型梅核气的临床疗效分析(论文提纲范文)
1 资料与资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 疗效评定标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(3)咽喉反流相关症状特点分析及电子喉镜特征提取分类的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
主要中英文缩略表 |
第1章 引言 |
第2章 文献综述 |
2.1 LPRD的发病机制 |
2.2 LPRD的诊断 |
2.3 LPRD的治疗 |
2.4 LPR与各疾病的相关性 |
2.5 人工智能 |
2.5.1 AI与医学图像处理 |
2.5.2 计算机辅助诊断系统的流程 |
2.5.3 喉镜图像诊断系统的实现 |
第3章 LPR症状特点及相关因素调查 |
3.1 资料 |
3.1.1 研究对象 |
3.1.2 入组与排除标准 |
3.2 方法 |
3.2.1 一般资料 |
3.2.2 问卷内容 |
3.2.3 调查方式 |
3.3 统计学方法 |
3.4 结果 |
3.4.1 RSI阳性率情况 |
3.4.2 不同年龄段RSI得分情况 |
3.4.3 不同性别RSI得分情况 |
3.4.4 RSI相关症状的临床特征 |
3.5 讨论 |
3.5.1 RSI阳性率情况 |
3.5.2 LPR症状发生的相关因素 |
3.5.3 LPR相关症状的临床特征 |
3.6 结论 |
3.7 小结 |
第4章 与人工智能相结合对喉镜图像进行特征提取及分类 |
4.1 总体路线 |
4.2 资料 |
4.2.1 研究对象 |
4.2.2 图像采集 |
4.3 方法 |
4.3.1 整张图像 |
4.3.2 杓状软骨区图像 |
4.3.3 后连合区图像 |
4.4 结果 |
4.5 讨论 |
4.6 结论 |
4.7 总结和展望 |
4.7.1 总结 |
4.7.2 展望 |
参考文献 |
附表 |
作者简介及在学期间取得的科研成果 |
致谢 |
(4)梅核气与情志因素的临床研究进展(论文提纲范文)
1 梅核气病因病机 |
2 现代医家对梅核气在情志方面的研究 |
2.1 肝郁气滞 |
2.2 痰气互结 |
3 梅核气的治疗 |
3.1 内治法 |
3.1.1 经典方。 |
3.1.2 验方。 |
3.1.3 中成药。 |
3.2 针刺治疗 |
4 小结 |
(5)乌灵胶囊联合健康教育对咽异感症病人焦虑和抑郁的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
1 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 文献回顾 |
1.3 研究意义 |
1.4 相关概念 |
1.5 技术路线图 |
2 资料与方法 |
2.1 一般资料 |
2.2 研究工具 |
2.3 研究方法 |
2.4 质量控制 |
2.5 评价指标 |
2.6 统计学方法 |
3 研究结果 |
3.1 研究对象一般特征 |
3.2 咽异感症病人焦虑抑郁程度分析 |
3.3 两组病人临床治疗疗效比较 |
3.4 两组咽异感症病人治疗前后STAI、HADS评分比较 |
3.5 物安全性分析 |
4 讨论 |
4.1 咽异感症病人具有焦虑特质,大多呈现中度焦虑抑郁状态 |
4.2 对咽异感症病人实施健康教育的必要性 |
4.3 咽异感症病人服用乌灵胶囊的科学性 |
4.4 关注咽异感症病人的社会状态 |
4.5 重视更年期女性生理心理问题 |
4.6 个体化综合性治疗咽异感症的必要性 |
4.7 多学科合作的意义 |
结论 |
1 研究结论 |
2 不足与展望 |
研究的创新性及局限性 |
1 研究的创新性 |
2 研究的局限性 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
附录 A 缩略语对照表 |
附录 B 研究工具 |
附录 C 个人简历 |
附录 D 攻读硕士学位期间学术成果 |
附录 E 参加学术会议 |
附录 F 综述 |
参考文献 |
(6)咽异感症100例病因与治疗分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 研究方法 |
1.3 评价方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(7)半夏厚朴汤合黄芪建中汤+奥美拉唑镁肠溶片治疗咽部异感症(脾虚肝郁证)疗效及对血液流变学影响(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 2组治疗前后咽部异物感积分及中医证候积分比较 |
2.2 2组治疗前后焦虑抑郁状态比较 |
2.3 2组治疗前后血液流变学指标比较 |
2.4 2组治疗疗效比较 |
3 讨论 |
(8)关于我国咽异感症常见病因的Meta分析(论文提纲范文)
中英文对照表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
1 引言 |
2 资料与方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 结论 |
6 参考文献 |
附录 |
致谢 |
综述 |
参考文献 |
(9)氟哌噻吨美利曲辛片治疗伴有焦虑和(或)抑郁的咽异感症患者的疗效(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.1.1 纳入标准 |
1.1.2 排除标准 |
1.2 研究设计 |
1.3 治疗方法 |
1.4 疗效评定 |
1.4.1 咽异感症的疗效评定 |
1.4.2 心理量表评分及疗效评定 |
1.4.3 副反应评定 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 研究完成情况 |
2.2 咽异感症患者中合并焦虑和(或)抑郁的发生率 |
2.3 咽异感症的疗效评定 |
2.4 心理量表评分及疗效评定 |
2.4.1 HAMA量表评分的改善情况比较 |
2.4.2 HAMD量表评分的改善情况比较 |
2.4.3 HAMA量表评分比较 |
2.4.4 HAMD量表评分比较 |
2.5 副反应评定 |
3 讨论 |
(10)半夏厚朴汤合黄芪建中汤加减治疗癔球症(脾虚肝郁证)的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
目录 |
1. 引言 |
2 |
2.1. 研究方法 |
2.1.1. 诊断标准 |
2.1.1.1. 西医诊断标准 |
2.1.1.2. 中医诊断标准 |
2.1.2. 纳入标准 |
2.1.3. 排除标准 |
2.1.4. 剔除标准 |
2.1.5. 脱落标准 |
2.1.6. 中止试验条件 |
2.1.7. 症状评分判定标准 |
2.1.7.1. 中医症状评分判定 |
2.1.7.2. 抑郁自评量表 |
2.1.8. 统计分析方法 |
2.2. 治疗方法 |
2.2.1. 基础治疗方法 |
2.2.2. 药物治疗方法 |
2.2.3. 注意事项 |
2.3. 随访 |
2.4. 观察指标 |
2.4.1. 安全性指标 |
2.4.1.1. 相关实验室检查 |
2.4.1.2. 安全性评定标准 |
2.4.1.3. 不良反应程度分级 |
2.4.2. 疗效性指标 |
2.4.2.1. 症状及积分变化情况 |
2.4.2.2. 总体疗效评定标准 |
2.4.2.3. 单项症状疗效评定标准 |
2.5. 结果 |
2.5.1. 研究对象 |
2.5.1.1. 治疗前一般情况比较 |
2.5.1.2. 两组治疗前积分比较 |
2.5.2. 病例完成情况 |
2.5.3. 剔除原因 |
2.5.4. 疗效分析 |
2.5.4.1. 对照组与治疗组治疗前后组内积分比较 |
2.5.4.2. 对照组与治疗组治疗后效果积分比较 |
2.5.4.3. 对照组与治疗组总有效率比较 |
2.5.4.4. 对照组与治疗组治疗后的各组临床症状改善情况 |
2.5.5. 随访分析 |
2.5.6. 安全性分析 |
3. 讨论 |
3.1. 现代医学对癔球症的认识 |
3.1.1. 癔球症的发病机制 |
3.1.2. 主要治疗方法 |
3.1.3. 对照组选药依据 |
3.2. 中医对癔球症的认识 |
3.2.1. 古代医家的认识 |
3.2.2. 现代中医的认识和治疗 |
3.3. 立题依据 |
3.3.1. 对其病因的认识 |
3.3.2. 脾为中土,后天之本 |
3.3.2.1. 脾主运化 |
3.3.2.2. 脾胃升降是脏腑气机升降的枢纽 |
3.3.3. 脾胃与咽喉 |
3.3.4. 梅核气的病机解读 |
3.4. 治疗 |
3.4.1. 处方解析 |
3.4.2. 方药分析及现代药理学研究 |
3.4.2.1. 半夏 |
3.4.2.2. 厚朴 |
3.4.2.3. 茯苓 |
3.4.2.4. 紫苏 |
3.4.2.5. 干姜 |
3.4.2.6. 黄芪 |
3.4.2.7. 桂枝 |
3.4.2.8. 白芍 |
3.4.2.9. 饴糖 |
3.4.2.10. 大枣 |
3.4.2.11. 甘草 |
3.4.2.12. 柴胡 |
3.4.3. 半夏厚朴汤及黄芪建中汤的现代药理学研究 |
3.4.3.1. 半夏厚朴汤的现代药理学研究 |
3.4.3.2. 黄芪建中汤的现代药理学研究 |
4. 结论 |
5. 问题与展望 |
6. 参考文献 |
附件一:综述 |
1. 概述 |
2. 流行病学 |
2.1 发病率 |
2.2 预后缓解因素 |
2.3 本病与职业的关系 |
3. 现代医学对癔球症的生理基础研究 |
3.1 上食管括约肌 |
3.2 咽部周围其它组织 |
3.3 食管上段胃黏膜异位,又称食管入口黏膜斑 |
3.4 咽部的神经源性因素 |
4. 中医学上癔球症生理基础 |
5. 临床表现 |
6. 现代医学上癔球症的病因及发病机制的研究 |
6.1. 病理生理上的相互作用及影响 |
6.1.1. 癔球症与UES的关系 |
6.1.1.1. UES不是癔球症的发病原因 |
6.1.1.2. UES是癔球症的发病原因 |
6.1.2. 癔球症与胃食管反流(GER)的关系 |
6.1.2.1. 癔球症的发生与GER有关 |
6.1.2.2. 癔球症的发生与GER无关 |
6.1.3. 癔球症的发生与神经反射性影响 |
6.1.3.1. 环咽部运动障碍,神经肌肉源性 |
6.1.3.2. 食管内脏高敏感性(生理学、实验证明角度) |
6.1.4. 癔球症的发生与胃十二指肠运动障碍 |
6.1.5. 癔球症的发生与食管上段胃黏膜异位(heterotopic gastricmucosa in the upper esophagus,HGMUE) |
6.1.6. 癔球症的发生与甲状腺病理有关 |
6.1.7. 癔球症的发生与肠粘膜物质基因表达有关 |
6.2. 精神心理因素 |
6.2.1. 精神心理因素与脑-肠轴机制 |
6.2.2. 多项心理学量表评估统计分析结果 |
6.2.3. 实验或观察分析精神心理因素与癔球症的关系 |
6.2.4. 癔球症与精神应激 |
6.2.5. 癔球症的内脏感觉研究(心理学、社会学角度) |
7. 中医学对癔球症病因病机的研究 |
7.1 古籍解读 |
7.2 当代学者的病机分析 |
8. 医学检查 |
8.1 酸测定监测24小时食管内Ph值 |
8.2 内窥镜检查 |
8.2.1 喉镜 |
8.2.2 胃镜 |
8.3 食道X线钡透 |
8.4 功能性磁共振成像技术 |
8.5 Castell固态导管口咽部压力测定检查 |
8.6 食道高分辨率压力测定法 |
8.7 心理测评量表 |
9. 诊断标准 |
9.1 现代医学诊断标准 |
9.2 中医诊断标准 |
10. 现代医学对癔球症的治疗 |
10.1 抗HP、抑酸治疗 |
10.2 心理治疗 |
10.3 抗抑郁焦虑药物 |
10.4 综合治疗 |
10.5 生活习惯调整 |
10.6 氩气凝固术APC |
10.7 其它药物 |
10.7.1 减少使用的药物 |
10.7.2 新的治疗思路 |
10.8 中西医结合治疗 |
11. 祖国医学对癔球症的治疗 |
11.1 辩证施治 |
11.1.1 不同医家的临床辩证思路 |
11.1.2 半夏厚朴汤为主治疗 |
11.2 传统方、自拟方及经验方治疗 |
11.2.1 下气汤治疗癔球症56例疗效观察 |
11.2.2 旋复代赭汤加味治疗癔球症体会 |
11.2.3 威灵仙治疗梅核气临床应用举隅 |
11.2.4 解郁豁痰利咽汤 |
11.2.5 解郁散结散 |
11.2.6 和胃涤痰汤治疗癔球症 |
11.2.7 理气活血法治疗癔球症 |
11.2.8 二四胶囊和阳和汤 |
11.3 基本方加减治疗 |
11.4 中成药治疗 |
11.5 针刺治疗 |
11.6 其它治疗(针灸、推拿) |
12. 动物实验 |
13. 总结 |
14. 参考文献 |
附件二:抑郁量表及相关事项 |
1. 注意事项 |
2. 结果分析 |
3. 抑郁自评量表 |
附件三:随机排列表分组 |
附件四:在读期间公开发表的学术论文 |
致谢 |
四、心理治疗对部分咽喉部异感症患者的作用(论文参考文献)
- [1]中医药治疗耳鼻咽喉头颈外科领域临床优势病种的探讨[J]. 吴薇,孙永章,刘大新,原晶晶,林生,刘玥,赵立东,冯炜,佘文煜,王林娥,李蕾,刘勇刚,张名霞,王彦君,丁雷,江玲燕,乔锦,王曼,朱勇,闫占峰,张霄潇. 中国实验方剂学杂志, 2021(14)
- [2]中西医结合治疗肝郁气滞型梅核气的临床疗效分析[J]. 许志辉,杨如杏,梁振源. 中国卫生标准管理, 2021(04)
- [3]咽喉反流相关症状特点分析及电子喉镜特征提取分类的临床研究[D]. 王迪. 吉林大学, 2020(08)
- [4]梅核气与情志因素的临床研究进展[J]. 李洋,谯凤英. 甘肃医药, 2019(11)
- [5]乌灵胶囊联合健康教育对咽异感症病人焦虑和抑郁的影响[D]. 马莹晔. 蚌埠医学院, 2019(01)
- [6]咽异感症100例病因与治疗分析[J]. 查雄. 中国继续医学教育, 2018(30)
- [7]半夏厚朴汤合黄芪建中汤+奥美拉唑镁肠溶片治疗咽部异感症(脾虚肝郁证)疗效及对血液流变学影响[J]. 焦红叶,程友. 现代中西医结合杂志, 2018(09)
- [8]关于我国咽异感症常见病因的Meta分析[D]. 丁慧丽. 安徽医科大学, 2018(12)
- [9]氟哌噻吨美利曲辛片治疗伴有焦虑和(或)抑郁的咽异感症患者的疗效[J]. 李双勇,张蕾,黄亮明,谢东阳,曾敏波,黄文. 实用医学杂志, 2016(24)
- [10]半夏厚朴汤合黄芪建中汤加减治疗癔球症(脾虚肝郁证)的临床观察[D]. 司马倩. 成都中医药大学, 2014(06)
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