放射性核素显像对儿童梅克尔憩室的诊断价值

一、放射性核素显像对小儿美克尔憩室的诊断价值（论文文献综述）

陈淑君,周建敏,陈志明,王勤,王正艳,程秀秀,陆双泉^[1]（2021）在《小儿美克尔憩室165例回顾分析及超声诊断价值探讨》文中指出目的:分析研究小儿美克尔憩室（MD）的超声诊断价值及其临床意义。方法:回顾性分析2017年1月-2021年3月苏州大学附属儿童医院经手术病理证实MD165例患儿的临床资料及超声表现。结果:本组病例中,男133例（81%）,女32例（19%）,发病年龄1天-15岁,3岁以内65例（39%）,5岁以内87例（53%）,7-12岁53例（41%）。有血便症状者71例,因阑尾炎手术探查发现MD19例,因新生儿消化系统发育畸形探查发现MD14例（脐膨出4例,NEC2例,先天性肛门闭锁2例,十二指肠闭锁1例,巨结肠2例,先天性胃壁肌层缺损1例,环状胰腺1例,膈疝1例）,合并憩室炎86例,消化道穿孔17例,肠梗阻20例,肠套叠13例,憩室内合并息肉2例。其中术前做超声检查103例,诊断MD81例,符合率79%,超声检出的81例患儿有66例均有合并症。结论:超声对小儿MD具有较高诊断价值。当出现并发症时,超声可作为首选影像学检查方法。

张纯林^[2]（2021）在《儿童肠套叠临床特征回顾性分析及超微血管成像对肠套叠肠壁功能状态评估》文中进行了进一步梳理研究背景目前超声是肠套叠的首选检查方法,诊断准确率高,但是对一些继发性肠套叠的原发病因诊断准确率却很低,导致这部分患儿反复复发,多次灌肠后手术,增加了患儿痛苦。此外,肠套叠肠壁缺血程度的评估一直是个难题,临床上多根据病程及患儿一般情况决定行灌肠治疗还是手术治疗,具有盲目性及不确定性,CDFI（Color Doppler Flow Imaging,CDFI）虽可以评估肠壁血流,但因其对低速血流缺乏敏感性,导致实际未坏死的肠管误判为肠管已坏死,使患儿未尝试性灌肠来扭转肠管生机而直接手术,导致过度治疗。因此,大量研究者在探索一种准确评估肠壁缺血程度的方法来指导临床选择治疗方式,以避免盲目灌肠及手术过度治疗。本研究通过肠套叠手术患儿的临床特征回顾性分析,提高对肠缺血坏死和继发性肠套叠原发病因的认识,同时利用SMI（Superb Microvascular Imaging,SMI）技术评估肠套叠包块内血供状况来预判肠管生机,指导临床治疗和随访。目的1.儿童肠套叠临床特征回顾性分析:通过对安徽省儿童医院近年来行手术治疗的小儿肠套叠的临床资料进行回顾性分析,了解患儿的一般特征及超声表现,加深对肠壁缺血及继发性肠套叠原发病因超声特征的认识,为术前肠管生机的预判及临床治疗方式的选择提供参考依据,避免过度治疗、降低无效治疗。2.SMI对肠套叠肠壁功能状态评估:探讨一种新的超微血管成像技术评估肠套叠包块内血流的可行性及其对临床治疗方案选择的指导价值。资料与方法1.儿童肠套叠临床特征回顾性分析:回顾性分析2017年1月～2019年12月因肠套叠在安徽省儿童医院就诊并最终手术的120例病例资料,按照有无肠坏死分为肠套叠伴肠坏死组和肠套叠无肠坏死组,对两组性别、年龄、病程（发病至就诊时间）、有无呕吐、有无便血、有无继发因素、有无肠管扩张、有无腹腔积液、有无肠壁增厚、有无套筒内淋巴结、套筒内积液、有无肠壁血流、套筒的长径、同心圆左右径、同心圆前后径等特征进行回顾性分析。同时分析继发性肠套叠的病因分布及声像图特征。2.SMI对肠套叠肠壁功能状态评估:收集2020年1月～2021年2月期间安徽医科大学第一附属医院及安徽省儿童医院就诊的肠套叠患儿126例,均行SMI检查,记录其临床及超声检查资料。按临床一般经验处理原则将其分为2小时内肠套叠能自行复位组（60例）和2小时内肠套叠不能自行复位组（66例）,比较两组的临床指标（包括性别、年龄、有无腹痛、有无腹胀、有无腹泻、有无便秘、有无呕吐、有无发热、有无便血）及超声参数指标（有无肠系膜淋巴结、有无套筒内淋巴结、套筒长径、套筒左右径、套筒前后径）,同时利用SMI技术对所有肠套叠包块成像,在同心圆横切面上手动描绘感兴趣区面积,测得包块内血流情况,记录Pixels、ROI、VI值,同时对套叠包块内血流进行分级,包块内无血流信号定义为SMI0级;包块内见点状、细棒状血流信号定义为SMIⅠ级;包块内见线状及长条形血流信号定义为SMIⅡ级;包块内见网状或枝状血流信号定义为SMIⅢ级。不能自行复位组有61例行超声引导下水压灌肠复位,按灌肠压力将其分为两组:低压力组（8～10Kpa）及高压力组（11～13Kpa）,先试行低压力灌肠（8～10Kpa）,记录灌肠成功与否,对于低压力灌肠失败者,增加灌肠压力至（11～13Kpa）,观察灌肠成功与否。同时记录灌肠所用时间。比较不同血流分级及不同压力下灌肠复位成功率。结果1.儿童肠套叠临床特征回顾性分析:120例肠套叠手术患者中,原发性肠套叠97例（80.83%）,继发性肠套叠23例（19.17%）。肠套叠无肠坏死72例（60%）,其中男性52例（72.22%）,女性20例（27.78%）,中位年龄24.00（14.00～36.00）月;肠套叠伴肠坏死48例（40%）,其中男性37例（77.08%）,女性11例（22.92%）,中位年龄3.00（6.50-9.50）月,两组患儿年龄差异有统计学意义（Z=5.890,P<0.001）。肠坏死组病程平均（42.23±18.06）小时,无肠坏死组病程平均（29.83±19.71）小时,两组差异有统计学意义（t=3.488,P<0.001）;肠坏死组便血占比70.83%（34/48）,无肠坏死组便血占比12.50%（9/72）,两组差异有统计学意义（χ2=42.622,P<0.001）;肠坏死组呕吐占比56.25%（27/48）,无肠坏死组呕吐占比19.44%（14/72）,两组差异有统计学意义（χ2=17.345,P<0.001）;肠坏死组继发因素占比33.33%（16/48）,无肠坏死组继发因素占比9.72%（7/72）,两组差异有统计学意义（χ2=42.622,P<0.001）;肠坏死组套筒长径（7.03±2.01）cm,无肠坏死组套筒长径（5.88±1.08）cm,两组差异有统计学意义（t=3.653,P<0.001）;肠坏死组肠管扩张占比83.33%（40/48）,无肠坏死组肠管扩张占比8.33%（6/72）,两组差异有统计学意义（χ2=68.531,P<0.001）;肠坏死组腹腔积液占比87.50%（42/48）,无肠坏死组腹腔积液占比23.61%（17/72）,两组差异有统计学意义（χ2=47.035,P<0.001）;肠坏死组肠壁增厚占比77.08%（37/48）,无肠坏死组肠壁增厚占比41.67%（30/72）,两组差异有统计学意义（χ2=14.649,P<0.001）;肠坏死组有套筒内积液占比43.75%（21/48）,无肠坏死组有套筒内积液占比13.89%（10/72）,两组差异有统计学意义（χ2=13.403,P<0.001）;120例患儿,直接手术21例,占比17.5%,灌肠失败后手术99例,占比82.5%,CDFI显示肠壁有血流者66例,CDFI显示肠壁无血流者54例,其中CDFI无血流手术证实有48例存在肠坏死,占比88.89%,CDFI无血流手术证实无肠坏死6例,占比11.11%;两组患儿在性别、套筒内有无淋巴结、同心圆左右径及前后径上差别均无统计学意义（P>0.05）。继发病因包括美克尔憩室6例（26.09%）,肠重复畸形4例（17.39%）,肠息肉7例（30.43%）,淋巴瘤3例（13.04%）,肠腺肌瘤1例（4.35%）,过敏性紫癜2例（8.70%）。继发性肠套叠超声声像图特点:美克尔憩室继发肠套叠时套筒内美克尔憩室形态多变,有时憩室呈无回声,有时仅可见憩室样高回声;肠淋巴瘤继发肠套叠时肠壁非均匀性增厚、回声极低、肠壁结构层次不清;肠息肉继发肠套叠时可见套筒内实性团块回声,有蒂连与肠壁,团块内可见多个细小无回声,CDFI显示团块内可见放射状血流信号,当有肠坏死存在时,CDFI显示息肉内无血流信号;肠重复畸形继发肠套叠时,套筒内可见圆形无回声,与肠腔不通,壁与消化道管壁结构类似。2.SMI对肠套叠肠壁功能状态评估:126例肠套叠均成功进行了SMI成像。66例不能自行复位组,其中大肠套叠占59/66,小肠套叠占7/66;60例可自行复位组,其中大肠套叠占3/60,小肠套叠占57/60。不能自行复位组5例采取直接手术治疗,血流信号SMI0级,手术证实肠管坏死。61例不能自行复位者经灌肠处理,灌肠失败4例,经手术治疗后恢复良好。不能自行复位组肠套叠VI平均值是9.12±2.19,能自行复位组肠套叠VI平均值是15.56±4.52,两组差异有统计学意义（t=9.744,P<0.001）。不能自行复位组SMIⅠ级6例,VI平均值是1.65±0.65,压力在8～10Kpa时,复位成功率33.33%,当压力增加至11～13Kpa时,复位成功率增加至50%;SMIⅡ级14例,VI平均值是3.83±0.69,压力在8～10Kpa时,复位成功率35.71%,压力增加至11～13 Kpa时,复位成功率增加至92.86%;SMIⅢ级41例,VI平均值是9.02±2.56,压力在8～10Kpa时,复位成功率为70.73%,压力增加至11～13Kpa时,复位成功率增加至100%。在复位压力8～10Kpa下,随着血流分级及VI值的增加,复位成功率增加,呈线性趋势,χ2趋势=6.081,P=0.014;在复位压力11～13Kpa下,随着血流分级及VI值的增加,复位成功率增加,呈线性趋势,χ2趋势=9.736,P=0.002。肠套叠包块内血流分级与VI值正相关,r=0.847,P=0.000,VI值与灌肠复位所用时间呈负相关,r=-0.783,P=0.000,血流分级与灌肠复位所用时间呈负相关,r=-0.813,P=0.000。在复位压力8～10Kpa下,复位成功率为59.02%,复位压力11～13Kpa下,复位成功率为84%,两组复位成功率差异有统计学意义（χ2=4.952,P=0.026）。低压组与高压组在性别、年龄、套筒长径上差异均无统计学意义（P>0.05）。结论1.儿童肠套叠临床特征回顾性分析:小年龄儿童、病程长、伴呕吐、便血、有继发因素、套筒长径大、套筒内有积液、腹腔有积液、肠壁增厚、肠管扩张、CDFI显示肠壁无血流患儿易发生肠坏死。对伴有这类临床特征的患儿应尽早治疗,扭转肠管生机,改善预后;CDFI可很好预测肠壁缺血,但仍存在一定误判率。2.SMI对肠套叠肠壁功能状态评估:SMI技术可量化评估肠套叠包块内血供状况,客观评价套叠肠管的生机,指导临床治疗和随访,避免盲目灌肠及过度手术治疗。

田炎卉^[3]（2020）在《264例儿童梅克尔憩室的临床分析》文中进行了进一步梳理目的:回顾性分析儿童梅克尔憩室的临床特点,增加对儿童梅克尔憩室的认识,提高临床对儿童梅克尔憩室的诊疗水平。方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院小儿外科2007年05月到2019年02月期间收治的经手术确诊为梅克尔憩室的264例患儿的临床资料。结果:1、在264例梅克尔憩室患儿中,197例为男性,67例为女性,男女比例为2.94:1;患儿年龄在0天-13岁之间,平均年龄约为4.5岁。2、在根据临床表现将患儿分成的3个并发症组中:消化道出血组患儿数量最多,有117例（44.32%）;腹腔炎症组有74例患儿,其中2岁以上的患儿数量多于2岁以下;肠梗阻组中73例患儿,其中2岁以下的患儿数量多于2岁以上。3、本组资料中,有124例患儿术前行99TcmO4-ECT,阳性率为83.06%;有207例患儿术前行腹腔三维超声,阳性率为27.05%。在并发消化道出血的117例患儿中,有67例患儿术前同时完善了99TcmO4-ECT和腹腔三维超声这2种检查,阳性率分别为96.52%和26.87%。对这两种检查的阳性率进行比较,不管是在全部患儿中还是在并发消化道出血的患儿中,99TcmO4-ECT的阳性率均高于腹腔三维超声。4、根据术中所见,本组资料中憩室与回盲部的平均距离为51.92cm,憩室的平均长度为3.94cm。5、本组资料中共有121例（45.83%）患儿术后病理报告提示梅克尔憩室内存在异位组织,其中异位胃黏膜组织有109例（90.08%）。在并发消化道出血的117例患儿中,有76例（64.96%）术后病理报告提示梅克尔憩室内存在异位胃粘膜组织。将并发消化道出血的患儿与非并发消化道出血的患儿术后病理报告提示梅克尔憩室内存在异位胃粘膜组织的概率进行比较,并发消化道出血的患儿术后病理报告提示梅克尔憩室内存在异位胃粘膜组织的概率更大。6、本组资料中共有13例患儿术后在院期间出现并发症,包括:4例肠梗阻,5例切口感染,1例消化道穿孔,2例腹腔感染,1例术后持续低血红蛋白血症。结论:当患儿因消化道出血、肠梗阻或腹腔炎症等情况就诊时,要注意考虑存在梅克尔憩室的可能。消化道出血是儿童梅克尔憩室最常见的并发症,且其与异位胃粘膜组织的存在密切相关。99TcmO4-ECT检查是临床上诊断梅克尔憩室重要的影像学检查。

代燕增,胡蓉^[4]（2019）在《CT在小儿美克尔憩室中的诊断价值》文中指出目的探讨小儿美克尔憩室的CT诊断价值及鉴别诊断。方法回顾性分析经手术病理证实的16例小儿美克尔憩室患者的临床资料及CT表现。结果 CT表现为脐周或右下腹管形囊性肿块或实性结节影,与肠管关系密切,增强后无强化或强化;易合并憩室炎、憩室内出血、憩室内结石、憩室穿孔、肠套叠、肠梗阻等。结论小儿美克尔憩室出现合并症后具有特征性CT表现,CT可以清楚显示其形态、内部成分和周边结构;CT与核素扫描联合应用对美克尔憩室的诊断及鉴别诊断有重要价值。

贺雪华,邹德环,王红英,关步云,朱莉玲,王娜^[5]（2019）在《对比实时超声与核素显像诊断儿童美克尔憩室》文中研究表明目的对比观察实时超声与核素显像诊断儿童美克尔憩室的价值。方法收集临床拟诊为美克尔憩室或因其并发症而接受外科手术治疗的156例患儿,行实时超声检查和99Tcm-高锝酸盐腹部平面显像。以手术病理结果作为金标准,比较两种检查方法的诊断价值。结果 156例中,105例经病理检查证实为美克尔憩室。超声诊断美克尔憩室的敏感度、特异度和准确率为87.62%（92/105）、88.24%（45/51）和87.82%（137/156）,核素显像为71.43%（75/105）、72.55%（37/51）和71.79%（112/156）,超声均高于核素显像。结论超声诊断儿童美克尔憩室及其并发症准确率较高,可作为临床诊断美克尔憩室的首选辅助方法。

陈颖^[6]（2019）在《麦克尔憩室的临床特征和多层螺旋CT诊断价值研究》文中提出第一部分麦克尔憩室的临床特征及术前诊断目的:分析麦克尔憩室患者的临床表现、术前诊断和手术病理结果,探索不同年龄和不同症状患者合理的术前检查方法和诊断路径,以提高对本病的认识和诊断水平。方法:搜集2008年1月至2018年1月苏州大学附属第一医院、上海交通大学附属瑞金医院和南京医科大学附属苏州医院经临床、手术、小肠镜证实的麦克尔憩室病例,分析患者的年龄,性别,临床表现,相关实验室检查,影像学检查,内镜检查,手术发现和病理结果等。采用SPSS18.0软件进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:（1）72例麦克尔憩室纳入研究,男女性别比为2:1,成人儿童比为1.9:1,10～40岁患者占76.4%。（2）临床表现为消化道出血的患者占70.8%（51/72）,儿童多见（P<0.05）。腹痛症状患者占29.2%（21/72）,成年人多见（P<0.05）。10岁以上人群中,随着年龄的增长,出血组患者数量逐渐减少,腹痛组患者数量逐渐增加。（3）出血组较腹痛组患者病程长,发作次数多（P<0.05）。消化道出血伴贫血占84.3%,伴腹痛占25.5%。17.6%消化道出血前存在诱因。腹痛组疼痛位于中下腹和脐周占85.7%,中度和剧烈疼痛占81%。（4）检查方式的使用与患者年龄和临床症状有关。异位胃粘膜显像儿童检查人数多于成人（P<0.05）,多层螺旋CT（multi-slice spiral computed tomography,MSCT）成人检查人数多于儿童（P<0.05）,双气囊小肠镜（double-balloon enteroscopy,DBE）出血组检查人数多于腹痛组（P<0.05）。另外,不同组 MSCT检查方式的使用也存在不同。儿童和消化道出血患者倾向于CT血管造影（computed tomography angiography,CTA）或 CT 小肠造影（computed tomography enterography,CTE）检查,成人倾向于CT平扫,腹痛患者倾向于CT平扫或CT增强（P<0.05）。（5）CTE对麦克尔憩室的诊断率高于其他CT检查方式（P<0.05）,消化道出血患者的CTE诊断率高于腹痛患者（P<0.05）。未能发现麦克尔憩室的病例中,CT平扫对憩室并发症的检出率高（P<0.05）。（6）使用最多的三种检查的诊断率依次为:DBE>CTE>胶囊内镜（P<0.05）。结论:（1）综合性医院中,麦克尔憩室成人患者约为儿童的2倍,10～40岁为高发年龄段。（2）儿童和成人的临床特点和术前检查方法存在差异,宜根据年龄段和症状选择适合的诊断路径。（3）麦克尔憩室的术前诊断率DBE>CTE>胶囊内镜。CTE诊断率高于其他CT检查方式,应优先选择。第二部分麦克尔憩室的MSCT表现及检测影响因素目的:探讨麦克尔憩室及其并发症的多层螺旋CT（multislice spiral computed tomography,MSCT）表现和影响MSCT诊断的因素。方法:回顾性分析64例麦克尔憩室81次MSCT检查资料。记录麦克尔憩室的位置、大小、充盈情况、主要内容物、憩室周围组织、憩室壁厚度、强化程度、是否存在软组织结节及独立供血动脉等影像表现。从MSCT检查技术、图像质量、患者腹腔脂肪、肠管充盈程度、其他检查结果和憩室本身MSCT特点等方面探讨影响麦克尔憩室MSCT检测的因素。结果:（1）64例中,MSCT初始报告检出麦克尔憩室26例（40.6%）,回顾性分析检出56例（87.5%）,检出率高于初始诊断（P<0.05）。（2）MSCT中,麦克尔憩室最常见部位是右下腹（62.5%）,其次是脐下中线（19.6%）。憩室位置与其距回盲瓣的距离有关（P<0.05）。（3）56例检出的麦克尔憩室中,25例（44.6%）位于肠管肠系膜游离缘。憩室壁增厚、存在软组织结节、存在麦克尔血管的分别占67.9%、16.9%和35.7%。（4）97.6%出血性憩室未能在MSCT中发现出血征象;5例急性憩室炎表现为憩室壁增厚、强化,周围渗出,伴穿孔者见腹腔游离气体;肠梗阻8例中,6例为粘连性肠梗阻伴/不伴内疝;憩室内翻4例,2例表现为肠腔内明显强化的实性肿块,2例导致肠套叠,套叠的肠管中见脂肪团块。（5）9个因素可影响麦克憩室的MSCT检出,包括薄层图像、MPR重建、MIP重建、静脉造影剂、肠管充盈度、肠管均匀度、腹腔脂肪量、憩室周围组织和憩室强化程度。（6）多因素二元Logistic回归分析中,有利于麦克尔憩室检出的因素是大量腹腔脂肪和憩室明显强化。多因素数学回归模型最大约登指数为0.541,对应的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为80.8%、73.3%、78.6%、66.9%、85.1%,ROC曲线下面积为0.831。结论:（1）回顾性读片中,MSCT对麦克尔憩室的检出率达87.5%。MSCT能很好地显示麦克尔憩室及其相关并发症表现特征。（2）影响麦克憩室MSCT检出的因素较多,良好的肠道准备和完善的MSCT重建技术具有重要价值。第三部分麦克尔憩室的CT小肠造影分型及临床意义目的:探讨麦克尔憩室的CT小肠造影（computed tomography entrography,CTE）分型及临床意义。方法:回顾性分析经手术病理证实的42例麦克尔憩室的CTE表现。根据憩室的长宽比、憩室壁厚度和是否存在软组织结节,将麦克尔憩室分为3个类型。Ⅰ型:憩室壁薄,光整,无软组织结节;Ⅱ型:憩室壁增厚、不光整,无软组织结节;Ⅲ型:憩室内存在软组织结节,不论憩室壁是否增厚。各型均分2个亚型,a亚型:憩室呈长管状或阑尾状,长宽比≥3:1;b亚型:憩室呈囊袋状,长宽比<3:1。将憩室并发症、病理结果与CTE类型进行对照分析。结果:（1）42例麦克尔憩室长径5.2±2.3cm（2～16cm）,基底宽径1.9±1.0cm（0.9～6cm）,长宽比 3.0±1.3（1～7）。（2）CTE 分型:Ⅰ 型 9 例（21.4%）,包括 Ⅰ a 型3例、Ⅰ b型6例;Ⅱ型22例（52.3%）,包括Ⅱa型13例、Ⅱb型9例;Ⅲ型11例（26.2%）,包括Ⅲa型6例、Ⅲb型5例。a、b亚型在各类型中的数量均无统计学差异（P>0.05）。（3）与Ⅱ型和Ⅲ型憩室相比,Ⅰ型憩室强化程度轻（P<0.05）。（4）Ⅱ型憩室较Ⅰ型憩室更容易出现独立血管（P<0.05）,较Ⅰ型和Ⅲ型憩室更容易发生慢性炎症（P<0.05）。（5）Ⅲ型较Ⅰ型和Ⅱ型更容易出现异位组织（P<0.05）。结论:（1）麦克尔憩室的CTE分型能反映了憩室的影像特点,有助于麦克尔憩室的规范化描述。（2）CTE分型有助于憩室内异位组织的术前诊断和手术方式的选择。

李治熹,蒋文军,马俊梅,刘英华,刘文英^[7]（2018）在《小儿美克尔憩室的诊断及治疗分析》文中指出目的探讨小儿美克尔憩室的术前诊断及手术治疗结果。方法回顾性分析64例手术病理证实为美克尔憩室患儿术前高锝酸盐及超声检查差异,便血与病理的关系,术后并发症情况。结果术前34例行99 m Tc-高锝酸盐放射性核素扫描显像,64例行超声检查,阳性率分别为55. 88%与67. 18%,差异无统计学意义（P> 0. 05）。便血组与未便血组患儿术后异位胃黏膜组织病理检查阳性率分别为87. 80%与30. 43%,差异有统计学意义（P <0. 05）,腹腔镜与开腹手术术后并发症差异无统计学意义（P> 0. 05）。结论 99 m Tc-高锝酸盐放射性核素显像与超声是小儿美克尔憩室诊断的重要检查方法;异位胃粘膜组织与患儿便血密切相关;美克尔憩室患儿手术后恢复普遍较好,并发症少。

王小华,黎见,李性希^[8]（2017）在《高频超声对小儿美克尔憩室的诊断价值分析》文中研究表明目的探讨高频超声对小儿美克尔憩室的诊断价值。方法回顾性分析49例超声拟诊为美克尔憩室患儿的超声表现,并与手术结果比较。结果超声诊断准确率为89.8%,典型美克尔憩室超声表现为右下腹充盈囊袋样或皱缩囊袋样,壁厚薄不均,呈"强-弱-强"三层结构,见粗大黏膜,不蠕动。结论小儿美克尔憩室具有一定的声像特征,高频超声可作为其诊断的首选方法。

朱继红^[9]（2015）在《高频超声与放射性核素显像对小儿美克尔憩室的诊断价值》文中研究指明目的:探讨高频超声与放射性核素显像两种不同检查方法在诊断小儿美克尔憩室中的应用价值。方法:选取经手术病理证实的美克尔憩室患儿共32例进行回顾性分析,所有患儿术前均进行高频超声检查与放射性核素显像检查。结果:32例患者术前经过高频超声检查诊断为美克尔憩室者22例,经放射性核素显像检查诊断为美克尔憩室者13例。经过统计学分析,两种检查方法比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:与放射性核素显像相比,高频超声检查是一种安全、有效的小儿美克尔憩室的诊断方法。

黄雪梅,马丽,陈正福,张学敏^[10]（2011）在《99mTcO4-异位胃粘膜显像诊断小儿美克尔憩室》文中进行了进一步梳理目的:探讨99mTcO4-异位胃粘膜显像对小儿美克尔憩室的临床诊断价值。方法:对32例疑美克尔憩室患儿行99mTcO4-异位胃粘膜显像,以腹部出现异常放射性核素浓聚影为阳性。阳性者全部行手术治疗;阴性者行内窥镜或其它检查。结果:32例患儿中核素浓聚影阳性者10例,经手术病理证实9例为异位胃粘膜,1例为肠重复畸形。结论:99mTcO4-异位胃粘膜显像是诊断小儿美克尔憩室特异性较高的一种方法,对临床诊断和治疗有重要的指导意义。

二、放射性核素显像对小儿美克尔憩室的诊断价值（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、放射性核素显像对小儿美克尔憩室的诊断价值（论文提纲范文）

（1）小儿美克尔憩室165例回顾分析及超声诊断价值探讨（论文提纲范文）

（2）儿童肠套叠临床特征回顾性分析及超微血管成像对肠套叠肠壁功能状态评估（论文提纲范文）

（3）264例儿童梅克尔憩室的临床分析（论文提纲范文）

（4）CT在小儿美克尔憩室中的诊断价值（论文提纲范文）

（5）对比实时超声与核素显像诊断儿童美克尔憩室（论文提纲范文）

（6）麦克尔憩室的临床特征和多层螺旋CT诊断价值研究（论文提纲范文）

（7）小儿美克尔憩室的诊断及治疗分析（论文提纲范文）

（8）高频超声对小儿美克尔憩室的诊断价值分析（论文提纲范文）

（9）高频超声与放射性核素显像对小儿美克尔憩室的诊断价值（论文提纲范文）

（10）99mTcO4-异位胃粘膜显像诊断小儿美克尔憩室（论文提纲范文）

四、放射性核素显像对小儿美克尔憩室的诊断价值（论文参考文献）

• [1]小儿美克尔憩室165例回顾分析及超声诊断价值探讨[J]. 陈淑君,周建敏,陈志明,王勤,王正艳,程秀秀,陆双泉. 现代医用影像学, 2021(12)
• [2]儿童肠套叠临床特征回顾性分析及超微血管成像对肠套叠肠壁功能状态评估[D]. 张纯林. 安徽医科大学, 2021(01)
• [3]264例儿童梅克尔憩室的临床分析[D]. 田炎卉. 中国医科大学, 2020(01)
• [4]CT在小儿美克尔憩室中的诊断价值[J]. 代燕增,胡蓉. 智慧健康, 2019(23)
• [5]对比实时超声与核素显像诊断儿童美克尔憩室[J]. 贺雪华,邹德环,王红英,关步云,朱莉玲,王娜. 中国医学影像技术, 2019(07)
• [6]麦克尔憩室的临床特征和多层螺旋CT诊断价值研究[D]. 陈颖. 苏州大学, 2019(08)
• [7]小儿美克尔憩室的诊断及治疗分析[J]. 李治熹,蒋文军,马俊梅,刘英华,刘文英. 实用医院临床杂志, 2018(06)
• [8]高频超声对小儿美克尔憩室的诊断价值分析[J]. 王小华,黎见,李性希. 河南医学研究, 2017(09)
• [9]高频超声与放射性核素显像对小儿美克尔憩室的诊断价值[J]. 朱继红. 中国临床医学影像杂志, 2015(12)
• [10]99mTcO4-异位胃粘膜显像诊断小儿美克尔憩室[J]. 黄雪梅,马丽,陈正福,张学敏. 航空航天医学杂志, 2011(06)

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