一、血液透析对尿毒症患者红细胞免疫功能的影响（论文文献综述）
李玲麟[1]（2020）在《中性/淋巴细胞比在血透并发肺部感染患者中的临床意义》文中研究说明[目 的]探讨维持性血液透析（Maintenance hemodialysis,MHD）患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（Neutrophil/lymphocyte ratio,NLR）与肺部感染的潜在价值,以及其对MHD患者肺部感染的预测价值,为早期发现肺部感染及对病情的评估提供一新的简单易行的炎症标志物。[方法]回顾性分析我院肾内科血液净化中心（2017年3月1日—2019年2月28日）行MHD治疗且符合纳入诊断标准的100例成人终末期肾衰竭患者的病例资料,并对其进行病例随访（随访截止日期为2020年2月29日）。收集患者的一般资料（年龄、性别、体重、原发疾病等）,透析前实验室结果:红细胞（Red blood cell,RBC）、白细胞（Whitebloodcell,WBC）、血红蛋白（Hemoglobin,Hb）、淋巴细胞（Lymphocyte,LYM）、中性粒细胞（Neutrophile granulocyte,NEUT）、白蛋白（Albumin,Alb）、超敏 C 反应蛋白（High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）、降钙素原（Procalcitonin,PCT）、血肌酐（Cr）、血钙（Ca）、血磷（P）、铁（Fe）、全段甲状旁腺素（Intact parathyroid hormone,iPTH）、甘油三酯（Triglyceride,TG）等指标,影像学检查,及住院时长、感染患者出院后1年期间急性加重的次数等指标。根据血常规中计算出NLR值。依据是否伴有肺部感染,将其分为感染组和非感染组,比较两组间各指标的差异。使用Spearman相关分析NLR与其他指标的相关性。采用Logistic回归分析肺部感染的危险因素。采用受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic curve,ROC）分析确定 NLR、hs-CRP、PCT诊断肺部感染的最佳截断值,并进而评估NLR及其值分别联合二者用于肺部感染诊断的潜在价值。[结 果]1.与非感染组相比,感染组患者血WBC、NEU、NLR、PCT、hs-CRP、TG均较高（P<0.05）,而与之相比,血RBC、Hb、LYM及Alb均较低（P<0.001）。2.NLR水平与年龄、PCT、hs-CRP之间呈正相关（r分别为0.249、0.466、0.432,P<0.05）,与 Hb、RBC、Alb 呈负相关（r 分别为-0.372、-0.379、-0.318,P<0.01）。3.NLR与住院时长呈正相关（r=0.388,P<0.001）,而与患者出院后1年间急性加重次数无明显相关性（r=0.019,P>0.05）。4.感染组血PCT、hs-CRP和NLR表达水平均较治疗前显着降低（P<0.05）。5.多因素Logistic回归分析显示:NLR是MHD患者发生肺部感染的独立危险因素（OR=1.46,95%CI=1.14-1.86,P<0.05）。6.ROC分析发现,NLR预测MHD患者肺部感染的最佳阈值为5.52,灵敏度、特异度分别为65.31%、94.12%,其曲线下面积（Areaunderthe curve,AUC）为 0.829（95%CI:0.740-0.897,P<0.0001）。7.NLR联合hs-CRP的AUC为0.920,其灵敏度为87.76%,特异度为100%;NLR联合PCT的AUC为0.944,灵敏度为87.76%,特异度为96.08%。[结 论]1.NLR是MHD患者发生肺部感染的重要危险因素。2.NLR值越大,透析患者住院时长越长。3.NLR可用于预测MHD患者肺部感染的发生,并可作为评估病情及疗效的生物学指标,且联合PCT或hs-CRP进行诊断能有效提升敏感度和特异度,并为改善患者生活质量和加速病情恢复提供早期检测手段。
易伟,汪鹏,尹金凤,潘华芳,叶钒,熊丹[2]（2019）在《前列腺素E1对尿毒症患者红细胞免疫黏附功能和CD58表达的影响》文中指出目的探究前列腺素E1（PGE1）对尿毒症患者红细胞免疫黏附功能和红细胞膜免疫分子CD58表达的影响。方法选取本院维持性血液透析的尿毒症患者52例,随机分为实验组（26例）和对照组（26例）。对照组维持性血液透析与常规药物治疗,实验组在对照组治疗基础上加用PGE1治疗,对两组治疗后红细胞免疫黏附功能红细胞C3b受体花环率（RBC-C3bRR）、红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICRR）、红细胞C3b受体花环促进率及抑制率、CD58表达进行观察。结果与对照组治疗后比较,实验组RBC-C3bRR、红细胞C3b受体花环促进率及CD58表达明显升高,RBC-ICRR、红细胞C3b受体花环抑制率明显下降,差异均有统计学意义（P<0.05）;实验组治疗前后比较,RBC-C3bRR、红细胞C3b受体花环促进率及CD58下降明显升高,RBC-ICRR、红细胞C3b受体花环抑制率明显降低,差异均有统计学意义（P<0.05）,血肌酐水平比较差异无统计学意义。结论 PGE1可以提高尿毒症患者的红细胞免疫黏附功能,无降低尿毒症患者血肌酐作用。
赵赟[3]（2019）在《不同免疫调节剂对维持性血透患者细胞免疫功能影响的相关性研究》文中提出研究背景和目的:慢性肾脏病（Chronic kidney disease,CKD）是不同原因引起的慢性肾脏结构和功能损害的一组临床综合征。目前,CKD已经成为继心血管疾病、肿瘤、糖尿病之后又一影响人类健康的重大疾病,成为全球公共卫生问题。由于CKD患者早期没有明显的临床表现,使得很多患者在确诊时就已经发展为终末期肾病（End-stage renal disease,ESRD）。终末期肾病是慢性肾脏病发展的最终阶段,此时患者肾脏功能下降并不可逆转,约90%的肾小球出现全球硬化,无法正常产生尿液,导致较多有害物质在体内聚集无法排出体外,所以替代治疗（包括血液透析、腹膜透析、肾移植）是ESRD的主要治疗方式。由于肾源紧张及肾移植费用的昂贵,使得人们主要选择血液透析或者腹膜透析作为替代治疗的方法,由于人们知识文化水平差异,以及国家医保政策影响,我国ESRD患者绝大多数选择维持性血液透析（Maintenance hemodialysis,MHD）作为延续生命的主要方式。然而,终末期肾病血透患者的生存率非常不乐观,死亡率明显高于普通人群,近30年研究发现,感染在MHD患者死亡因素中占据重要位置,因感染造成的医疗花费已经成为MHD患者经济支出重要组成部分。由于透析过程中透析膜、血透机刺激及透析液中细菌和自身组分等影响,MHD患者免疫功能紊乱且极易发生感染事件。免疫功能紊乱所引发的各种感染并发症已严重影响MHD患者的生存率及生活质量,因此改善MHD患者免疫功能,减少MHD患者感染发生已成为国内外学者广泛关注的问题。目前研究发现,部分中成药的使用和透析充分性的增加可以改善透析患者免疫功能,但是免疫调节剂在MHD患者中的应用较少见,本研究着重探讨胸腺五肽和薄芝糖肽两种免疫调节剂对维持性血液透析患者细胞免疫功能的影响,证实免疫调节剂在MHD患者中应用的可行性,从而改善MHD患者免疫功能紊乱及微炎症状态,减少感染发生率,为提高MHD患者生活质量提供临床依据。研究方法:1、根据纳入标准和排除标准,选取2016年1月-10月期间在门诊进行维持性血液透析患者60例,抽签法随机分为3组,每组20例,A组为安慰剂组,血液透析治疗+安慰剂（生理盐水2ml/次/周,im）,B组为胸腺五肽组,血液透析治疗+胸腺五肽（1Omg/次/周,im）,C组为薄芝糖肽组,血液透析治疗+薄芝糖肽（2ml/次/周,im）。2、评估三组患者基线资料,包括年龄、性别,构成比、Hb、Scr、Bun、Alb、PTH。3、于实验第一天及用药三个月后检测三组患者T细胞淋巴亚群（CD4+、CD8+及CD4+/CD8+）比例、IL-2、IL-10和超敏C反应蛋白水平。4、追踪随访分析三组患者停药半年患上呼吸道感染的人次及用药治疗的天数。实验结果均采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。研究结果:1、三组患者基线资料（年龄、性别、构成比、Hb、Scr、Bun、Alb、PTH）无统计学差异（P>0.05）。实验开始第一天,三组患者T细胞淋巴亚群比例,血清IL-2,IL-10及超敏C反应蛋白水平均无统计学差异（P>0.05）。2、用药三个月后B、C两组患者较安慰剂组（A组）患者CD4+比例及CD4+/CD8+升高,血清IL-2水平升高、IL-10水平降低,血清超敏C反应蛋白水平降低,差异有统计学意义（P<0.05）。3、随访半年,B组和C组患者患上呼吸感染人次和用药疗程均低于安慰剂组（A组）,差异有统计学意义（P<0.05）。研究结论:胸腺五肽、薄芝糖肽均可改善MHD患者的T淋巴细胞亚群比例,调节细胞免疫,均可改善MHD患者微炎症状态,减少上呼吸道感染发生率。
熊敏[4]（2019）在《CKD5期维持性血液透析患者中医证型与人体成分分析结果相关性研究》文中研究表明目的:以多频生物电阻抗法（MF-BIA法）为研究手段,运用人体成分分析仪测量CKD5期维持性血液透析患者的人体成分,并与中医证型相联系,探索不同中医证型下的CKD5期维持性血液透析患者人体成分,补充微观辨证的依据。同时为根据CKD5期患者的中医证候状况准确设定和评估干体重提供客观参考。方法:本课题纳入自2018年1月1日至2019年3月1日于北京中医药大学东直门医院血液透析系统登记的透析时间大于3个月的、符合本研究制定的CKD纳入标准的门诊和住院患者90例,按照横断面研究的角度,结合所制定的中医证候量表,对纳入病例进行中医辨证及分组。收集各组患者的年龄、性别、身高、体重、透析龄等基本资料,使用InBodyS10进行人体成分测量,并记录全身相位角（°）、总水分比重（%）、细胞外水分比率（%）、身体细胞量（kg）、身体质量指数（kg/㎡）、体脂百分比（%）、无机盐（kg）、骨矿物质含量（kg）、基础代谢率（kcal）将全部数据录入数据库,并采取SPSS24.0软件进行统计分析和处理。结果:一、中医证候量化分组情况:分为本虚证5组,其中以脾肾阳虚组最多（34/90,37.78%）,肝肾阴虚证最少（6/90,6.67%）,按各组数量多少依次排序为:脾肾阳虚组>阴阳两虚组>脾肾气虚组>气阴两虚组>肝肾阴虚组;分为标实证5组,其中以血瘀组最多（31/90,34.44%）,水气组最少（12/90,13.33%）,按各组数量多少依次排序为:血瘀组>湿热组>湿浊组>风动组>水气组;二、各组中医证候与性别和年龄的关系:性别方面,共有男性44例（48.89%）,女性46例（51.11%）;年龄方面,90例病例的平均年龄处于（62.26±12.998）岁范围,其中年龄最小者为30岁,最大者为87岁。比较研究90例患者的年龄分布情况,其中<50岁者11例（12.22%）,50-70岁者57例（63.33%）,>70岁者22例（24.44%）。比较本虚证各组之间患者在性别和年龄方面的差异,发现患者无论男性还是女性,均以脾肾阳虚组最多,其中女性20例（22.2%）,男性14例（15.6%）;入选患者平均年龄最大的是脾肾气虚组,最小的是气阴两虚组;比较标实证各组之间患者在性别和年龄方面的差异,发现患者无论男性还是女性,均以血瘀组最多,其中女性14例（15.6%）,男性17例（18.9%）;入选患者平均年龄最大的是湿热组,最小的是血瘀组。通过对年龄进行分层研究,发现本虚证在各个年龄分层均以脾肾阳虚组为主;标实证在<50岁和50-70岁两个年龄分层以血瘀组为主,>70岁者以血瘀组和湿热组为主。经统计分析发现,性别、年龄在本虚和标实各组间差异无统计学意义（P>0.05）。三、各组中医证候与透析龄的关系:所纳入的90例病例的患者平均透析龄为（57.50±42.932）个月,其中最短进行透析治疗4个月,最长则高达195个月,其中透析龄<36个月的有33例（36.67%）,36-60个月的有22例（24.44%）,61-120个月的有24例（26.67%）,>120个月的有11例（12.22%）。本虚证方面平均透析龄最短、也就是透析前期的多属脾肾气虚组,而平均透析龄最长的则属阴阳两虚组。各组平均透析时间的排序是:阴阳两虚组>肝肾阴虚组>脾肾阳虚组>气阴两虚组>脾肾气虚组。标实证方面平均透析龄最短、也就是透析前期的多属湿热组,而平均透析龄最长的则属风动组。各组平均透析时间的排序是:风动组>血瘀组>水气组>湿浊组>湿热组。通过各组中医证候进行多元Logistic回归分析发现:与脾肾气虚组相比,脾肾阳虚组、阴阳两虚组患者的透析龄有显着性差异,透析龄较长;与脾肾阳虚组相比,气阴两虚组患者透析龄较短、阴阳两虚组患者的透析龄较长;阴阳两虚组与肝肾阴虚组相比,透析龄较长;阴阳两虚组与气阴两虚组相比,透析龄较长。与湿浊组相比,血瘀组、风动组患者的透析龄有显着性差异,透析龄较长;与湿热组相比,水气组、血瘀组、风动组患者的透析龄有显着性差异,透析龄较长;其余组间比较无显着差异。四、人体成分与证候间的相关性:运用多元Logistic回归分析,发现:（一）本虚证方面:a.与脾肾气虚组相比:脾肾阳虚组患者的人体成分指标无显着性差异;肝肾阴虚组患者的细胞外水分比率和身体质量指数显着较低;气阴两虚组患者的身体细胞量显着较低;阴阳两虚组患者的全身相位角、身体细胞量和无机盐显着较低;b.与脾肾阳虚组患者相比:肝肾阴虚组患者的细胞外水分比率显着较低;气阴两虚组患者的无机盐含量显着较高;阴阳两虚组患者的全身相位角显着较低;c.与肝肾阴虚组患者相比:气阴两虚组患者的细胞外水分比率显着较高;阴阳两虚组患者的总水分比重显着较低,细胞外水分比率显着较高;d.与气阴两虚组相比,阴阳两虚组患者的全身相位角、无机盐和基础代谢率显着较低。（二）标实证方面a.与湿浊组相比:湿热组患者的细胞外水分比率显着较小,基础代谢率显着偏高;水气组患者的全身相位角显着较小,细胞外水分比率和体脂百分比显着较大;血瘀组患者的人体成分指标无显着性差异;风动组患者的细胞外水分比率、身体质量指数、体脂百分比显着较小;b.与湿热组相比:水气组患者的全身相位角显着较小,细胞外水分比率和体脂百分比显着较大;血瘀组患者的身体质量指数、无机盐、基础代谢率显着较小;风动组患者的细胞外水分比率、身体质量指数、无机盐显着较小;c.与水气组患者相比:血瘀组患者的全身相位角显着较大,体脂百分比显着较小;风动组患者的全身相位角显着较大,细胞外水分比率、身体质量指数、体脂百分比均显着较小;d.与血瘀组相比,风动组患者的细胞外水分比率显着较小。五、对数据完整的人体成分分析结果与中医证型之本证、标证分别进行二元Logistic回归分析,可以得出脾肾气虚组患者较非脾肾气虚组患者身体细胞量较大,气阴两虚组患者较非气阴两虚组患者无机盐、基础代谢率较大,湿热组患者较非湿热组患者身体质量指数、无机盐、基础代谢率较高,水气组患者较非水气组患者细胞外水分比率和体脂百分比和较高。肝肾阴虚组患者较非肝肾阴虚组患者细胞外水分比率较小、阴阳两虚组患者较非阴阳两虚组患者全身相位角、无机盐较小,水气组患者较非水气组患者全身相位角较小,血瘀组患者较非血瘀组患者基础代谢率较小,风动组患者较非风动组患者的细胞外水分比率、身体质量指数、体脂百分比较小。结论:（1）CKD5期维持性血液透析患者的中医证候主要以脾肾阳虚证（本虚）和血瘀证（标实）为主;（2）CKD5期维持性血液透析患者的透析龄与其中医证候之间存在相关性;（3）通过运用多频生物电阻抗法（MF-BIA）对CKD5期维持性血液透析患者测定的人体成分与其中医证候之间存在相关性,一定程度上可以作为中医辨证的参考依据之一。
李亚光[5]（2019）在《高通量血液透析联合左卡尼汀对维持性血液透析患者肾性贫血的影响》文中指出目的探讨高通量血液透析（high-flux hemodialys,HFHD）联合左卡尼汀对终末期肾病（End stage renal disease,ESRD）维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者肾性贫血的影响。方法选取2015年9月1日至2016年8月31日在秦皇岛市第一医院血液透析室接受血液透析治疗的符合纳入标准的慢性肾脏病5期患者153例,入选患者随机分成A（36例,低通量透析）、B（39例,高通量透析）、C（37例,低通量透析+左卡尼汀）、D组（41例,高通量透析+左卡尼汀）四组。四组患者均规律血液透析,每周3次,每次透析4小时,透析液流速:低通透析500 ml/min;高通透析800 ml/min;血流速:低通透析200ml-250ml/min,高通透析250-300ml/min;超纯水和碳酸氢盐透析液,低分子肝素钙抗凝,透析器一次性使用,高通量透析应用内置细菌过滤器的血液透析机;左卡尼汀在透析结束时由血路管静脉端注入。所有患者透析后静脉注射重组人促红细胞生成素（recombinant humanerythropoietin,rHuEP0）治疗肾性贫血。所有入选患者分别在2015年9月第一次透析和12个月后最后一次透析时进行检验。测试项目包括血红蛋白（Hb）,血清白蛋白（Alb）,甘油三酯（TG）,胆固醇（CHOL）、甲状旁腺激素（PTH）,血清C反应蛋白（CRP）,β2微球蛋白（β2-MG）,尿素清除率（URR）,B型脑利钠肽（BNP）等,动态观察生活质量相关不良症状变化以及各种不良事件,如皮肤瘙痒、血压情况、感染情况等,应用生活质量评定SP-36简表进行评分,使用统计软件SPSS19.0进行数据分析。结果四组患者首次透析检测各项指标比较无统计学差异;经过12个月治疗后,四组的血红蛋白D组升高幅度最大,组间对比有显着性差异（P<0.05）,B、D组rHuEO高用量的人数明显减少,D组更显着,组间对比有显着性差异（P<0.05）;四组患者的URR、KT/V、白蛋白、血磷等指标B、D组较A、C组均有明显升高,以D组升高幅度最大,组间对比有显着性差异。四组治疗后血钙、铁蛋白、BMI、胆固醇水平,组间对比无显着性差异（P>0.05）;四组治疗后β2微球蛋白CRP、BNP水平A组和C组治疗后升高,B组和D组降低,降低幅度D组大于A组,组间对比有显着性差异（P<0.05）;四组患者治疗后甘油三酯水平有所下降,D组较其他三组更明显,组间对比有显着性差异（P<0.05）;四组治疗后生活质量评分均有不同程度提高,A组和C组与治疗前相比无显着差异,B组和D组治疗前比较升高明显,且D组大于其他三组,组间差异具有统计学意义。结论MHD患者行高通量血液透析（HFHD）联合左卡尼汀治疗,明显改善肾性贫血,促红细胞生成素的用量也较前明显减少,同时患者的营养状态、尿毒症毒素的清除、继发性甲状旁腺功能亢进症的纠正、心功能状态等方面得到明显改善,生活质量得到显着提高,适合临床推广。表12个;参76篇。
穆立芹,王静,李明明,杨洪娟,李亚威[6]（2017）在《探讨尿毒症血液透析患者透析前后免疫指标及IL-6、CRP、IL-8、TNF-α的变化》文中研究指明探究尿毒症血液透析患者透析前后免疫指标及IL-6、CRP、IL-8、TNF-α的变化。抽取2013年4月至2015年10月我院78例尿毒症患者,随机数表法分组,各39例。实验组采用高通量血液透析（high-flux hemodialysis,HFHD）,对照组采用低通量血液透析（low-flux hemodialysis,LFHD）,两组均观察治疗6个月。对比治疗前后两组免疫指标CIgA、IgG、IgM及其C3、C4)、红细胞免疫指标[红细胞免疫复合花环（erythrocyte immune complex rosette,RBC-ICR）、红细胞免疫抑制率（erythrocyte immunosuppressive rate,RFIR）、红细胞C3b受体（erythrocyte C3breceptor,RBC-C3bR）、红细胞免疫促进因子（erythrocyte immune promoting factor,RFER）]、血清炎性因子（IL-6、IL-8、CRP、TNF-α）及营养状态指标（PA、ALB、Hb）水平变化情况。（1）免疫指标:治疗后两组IgA、IgG、IgM、C3、C4等指标水平均较治疗前增高,且实验组IgA、IgG、IgM、C3、C4水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（2）红细胞免疫指标:治疗后实验组RBC-ICR、RFIR水平低于对照组,RBC-C3bR、RFER水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（3）血清炎性因子:治疗后两组IL-6、IL-8、TNF-α、CRP等指标水平均较治疗前降低,且实验组各指标低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（4）营养状态:治疗后两组各指标水平均较治疗前增高,且实验组PA、ALB、Hb水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。采用血液透析治疗尿毒症患者可有效降低血清炎性因子水平,改善免疫功能及营养状态,且HFHD效果优于LFHD。
李小华[7]（2017）在《血液透析滤过对血透患者红细胞免疫粘附功能及氧亲和力的影响》文中研究指明目的:本研究旨在探讨血液透析滤过（HDF）对维持性血液透析（MHD）患者红细胞免疫粘附功能及氧亲和力的影响。方法:1.选取2016年10月至2016年12月在广西医科大学第一附属医院血液净化中心治疗的MHD患者28例为病例组,同期健康体检者20例为健康对照组。2.MHD患者均接受4小时HDF治疗1次,治疗参数如下:均采用前稀释置换法、碳酸氢盐透析液透析,血流量250-300ml/min,透析液流量500ml/min,置换液流量125-150ml/min。3.采用红细胞花环试验检测红细胞免疫粘附功能的指标,即红细胞C3b受体花环率（E-C3bRR）与红细胞免疫复合物花环率（E-ICRR）;采用酶联免疫吸附试验（ELisa）检测血红蛋白氧亲和力的指标,即红细胞2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）;同时检测血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白（β2-MG）、二氧化碳结合力、血磷、血钾等生化指标。4.检测MHD患者HDF治疗前、后E-C3bRR、E-ICRR、红细胞2,3-DPG及血生化指标。检测健康体检者E-C3bRR、E-ICRR。5.比较MHD患者HDF治疗前、后E-C3bRR、E-ICRR、红细胞2,3-DPG及血生化指标的差异;比较MHD患者HDF治疗前、后E-C3bRR、E-ICRR与健康对照组间的差异。结果:1.MHD患者HDF治疗前、后E-C3bRR、E-ICRR均较健康对照组降低（P<0.05）;2.MHD患者HDF治疗后E-C3bRR较HDF治疗前升高（P<0.05）;3.MHD患者HDF治疗前、后E-ICRR及红细胞2,3-DPG无变化（P>0.05）;4.与HDF治疗前相比,MHD患者HDF治疗后二氧化碳结合力升高（P<0.001）,血肌酐、尿素氮、β2-MG、血磷均降低（P<0.001）。结论:MHD患者红细胞免疫粘附功能下降,识别、粘附、清除循环免疫复合物能力降低,单次HDF治疗能提高MHD患者红细胞免疫粘附活性,但不改变红细胞血红蛋白氧亲和力。
龚英峰,袁宝军,李顺利,杜勇,裴荣光[8]（2014）在《尿毒症患者血液透析前后免疫功能的变化及意义》文中认为尿毒症及维持性血液透析患者机体均存在免疫功能紊乱,长期透析患者由于机体免疫功能异常而导致的各种并发症严重影响患者的生存质量。本文对尿毒症及维持性血液透析患者的免疫功能改变情况作一综述。
陈邹阳[9]（2013）在《尿毒症血液透析患者透析前、后免疫因子变化情况》文中研究指明目的研究分析尿毒症血液透析患者透析前、后免疫球蛋白及其补体,细胞免疫及红细胞免疫变化情况。方法选取2011年4月至2013年1月于该院进行血液透析治疗的37例尿毒症患者为观察组,同期的37名健康体检人员为对照组,将观察组透析治疗前及透析治疗后1d、3d及7d和对照组的免疫球蛋白及其补体,体液免疫及红细胞免疫指标进行检测与比较。结果观察组透析前的免疫球蛋白及其补体、CD3+（单克隆抗体）、CD4+、CD4/CD8及C3b受体花环率（RBC-C3bR）、免疫黏附促进因子（FEER）、免疫黏附肿瘤细胞（RIT）水平均低于对照组（P<0.05）;观察组CD8+、免疫复合物花环率（RBC-ICR）、免疫黏附抑制因子（FEIR）均高于对照组（P<0.05）;观察组透析后1、3d均高于透析前（P<0.05）,而透析后7d与透析前比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论尿毒症血液透析患者透析前、后免疫球蛋白及其补体,细胞免疫及红细胞免疫变化较大,可有效反应机体的综合免疫变化规律。
陈邹阳,鲁敏[10]（2013）在《尿毒症血液透析患者透析前后免疫及炎性状态变化》文中指出目的探讨尿毒症血液透析患者透析前后免疫及炎性状态的变化情况。方法选取2010年8月～2012年3月于本院进行血液透析的41例尿毒症患者为观察组,同期41名健康者为对照组,将观察组透析前、透析后2周、4周、8周和对照组的免疫球蛋白及其补体C3、C4、红细胞免疫指标和血清IL-6、CRP、IL-8、TNF-α进行比较。结果观察组透析前至透析后2周、4周、8周免疫球蛋白及其补体C3、C4、RFER、RBC-C3bR持续升高,血清IL-6、CRP、IL-8、TNF-α、RFIR及RBC-ICR持续降低,且均与对照组的差异有统计学意义（P<0.05）。结论血液透析可明显改善尿毒症患者的免疫及炎性状态。
二、血液透析对尿毒症患者红细胞免疫功能的影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、血液透析对尿毒症患者红细胞免疫功能的影响（论文提纲范文）
（1）中性/淋巴细胞比在血透并发肺部感染患者中的临床意义（论文提纲范文）
| 缩略词表(以字母顺序排列) |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 维持血液透析肺部感染因素及治疗进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（2）前列腺素E1对尿毒症患者红细胞免疫黏附功能和CD58表达的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 实验组治疗前后血肌酐水平 |
| 1.3.2 实验组治疗前后及对照组治疗后红细胞免疫黏附功能及CD58分子表达分析 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组治疗后红细胞免疫黏附功能及CD58分子表达比较 |
| 2.2 实验组治疗前后红细胞免疫黏附功能及CD58分子表达比较 |
| 2.3 实验组治疗前后血肌酐比较 |
| 3 讨论 |
（3）不同免疫调节剂对维持性血透患者细胞免疫功能影响的相关性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1. 临床资料 |
| 2. 透析及用药方法 |
| 3. 实验方法 |
| 4. 统计学方法 |
| 结果分析 |
| 1. 患者一般资料 |
| 2. 用药前患者各指标水平的比较 |
| 3. 用药后患者各指标水平的比较 |
| 4. 随访情况 |
| 5. 成本分析 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 1. 主要结论 |
| 2. 创新性 |
| 3. 局限性 |
| 附表 |
| 参考文献 |
| 综述 维持性血透患者细胞免疫功能的影响因素 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（4）CKD5期维持性血液透析患者中医证型与人体成分分析结果相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略语表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 1 流行病学概况 |
| 2 中医学对慢性肾衰的认识 |
| 2.1 对病名的认识 |
| 2.2 对病因病机的认识 |
| 2.3 对中医药治疗的认识 |
| 2.4 对慢性肾衰证型分布的研究现状 |
| 参考文献 |
| 3 维持性血液透析患者的中医证候学研究 |
| 3.1 MHD患者中医证型分布规律研究现状 |
| 3.2 MHD患者中医证候与现代医学指标相关关系研究现状 |
| 参考文献 |
| 4 生物电阻抗法分析人体成分技术在MHD中的应用 |
| 4.1 生物电阻抗测量技术的原理与发展 |
| 4.2 生物电阻抗测量技术测定MHD患者人体成分在CKD中的应用 |
| 4.3 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1 研究类型 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 3 观察指标及方法 |
| 3.1 基本资料 |
| 3.2 人体成分指标 |
| 3.3 测量仪器 |
| 3.4 测量方法 |
| 4 数据管理 |
| 4.1 病例报告表的填写 |
| 4.2 数据录入 |
| 5 统计分析 |
| 5.1 分析指标 |
| 5.2 统计方法 |
| 研究结果 |
| 1 证候分布统计情况 |
| 2 基本资料 |
| 2.1 性别及年龄 |
| 2.2 透析龄 |
| 3 不同本虚证间多元logistic回归分析结果 |
| 4 不同标实证间多元logistic回归分析结果 |
| 5 不同证型二元Logistic回归分析结果 |
| 讨论 |
| 研究小结 |
| 不足与展望 |
| 致谢 |
| (Case Report Form) |
| 在学期间主要研究成果 |
（5）高通量血液透析联合左卡尼汀对维持性血液透析患者肾性贫血的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 临床研究 |
| 1.1 对象与方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 分组方法 |
| 1.1.3 基线调查 |
| 1.1.4 干预方法 |
| 1.1.5 随访观察 |
| 1.1.6 统计方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 四组研究对象基本特征 |
| 1.2.2 高通量血液透析联合左卡尼汀对维持性血液透析患者的影响 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 高通量透析及左卡尼汀对肾性贫血的治疗 |
| 1.3.2 高通量透析与左卡尼汀的联合优势 |
| 1.4 小结 |
| 参考文献 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 终末期肾病患者肾性贫血的目前状况 |
| 2.1.1 终末期肾病患者目前状况及背景 |
| 2.1.2 终末期肾病患者肾性贫血的病因、诊断与监测 |
| 2.1.3 终末期肾病患者透析充分性评估 |
| 2.2 高通量血液透析和左卡尼汀对肾性贫血的影响 |
| 2.2.1 高通量血液透析对肾性贫血的影响 |
| 2.2.2 左卡尼汀对肾性贫血的治疗 |
| 2.2.3 高通量血液透析联合左卡尼汀对肾性贫血的影响 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 导师简介 |
| 作者简介 |
| 学位论文数据集 |
（6）探讨尿毒症血液透析患者透析前后免疫指标及IL-6、CRP、IL-8、TNF-α的变化（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2纳入及排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组免疫指标变化对比 |
| 2.2 两组红细胞免疫指标变化对比 |
| 2.3 两组血清炎性因子变化对比 |
| 2.4 两组营养状态指标变化对比 |
| 3 讨论 |
（7）血液透析滤过对血透患者红细胞免疫粘附功能及氧亲和力的影响（论文提纲范文）
| 个人简历 |
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（8）尿毒症患者血液透析前后免疫功能的变化及意义（论文提纲范文）
| 1 慢性肾衰竭患者存在免疫功能异常 |
| 1.1 体液免疫异常 |
| 1.2 细胞免疫异常 |
| 2 血液透析对患者免疫功能的影响 |
| 3 结语 |
（9）尿毒症血液透析患者透析前、后免疫因子变化情况（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组人员的免疫球蛋白及其补体比较 |
| 2.2 两组人员的红细胞免疫水平比较 |
| 2.3 两组人员的细胞免疫水平比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 免疫失衡的危害 |
| 3.2 免疫指标及透析对其影响的规律 |
四、血液透析对尿毒症患者红细胞免疫功能的影响（论文参考文献）
- [1]中性/淋巴细胞比在血透并发肺部感染患者中的临床意义[D]. 李玲麟. 昆明医科大学, 2020(02)
- [2]前列腺素E1对尿毒症患者红细胞免疫黏附功能和CD58表达的影响[J]. 易伟,汪鹏,尹金凤,潘华芳,叶钒,熊丹. 当代医学, 2019(32)
- [3]不同免疫调节剂对维持性血透患者细胞免疫功能影响的相关性研究[D]. 赵赟. 山东大学, 2019(03)
- [4]CKD5期维持性血液透析患者中医证型与人体成分分析结果相关性研究[D]. 熊敏. 北京中医药大学, 2019(05)
- [5]高通量血液透析联合左卡尼汀对维持性血液透析患者肾性贫血的影响[D]. 李亚光. 华北理工大学, 2019(01)
- [6]探讨尿毒症血液透析患者透析前后免疫指标及IL-6、CRP、IL-8、TNF-α的变化[J]. 穆立芹,王静,李明明,杨洪娟,李亚威. 现代免疫学, 2017(06)
- [7]血液透析滤过对血透患者红细胞免疫粘附功能及氧亲和力的影响[D]. 李小华. 广西医科大学, 2017(08)
- [8]尿毒症患者血液透析前后免疫功能的变化及意义[J]. 龚英峰,袁宝军,李顺利,杜勇,裴荣光. 中国疗养医学, 2014(04)
- [9]尿毒症血液透析患者透析前、后免疫因子变化情况[J]. 陈邹阳. 国际检验医学杂志, 2013(19)
- [10]尿毒症血液透析患者透析前后免疫及炎性状态变化[J]. 陈邹阳,鲁敏. 临床输血与检验, 2013(03)