一、神经内镜辅助下治疗高血压性脑出血（论文文献综述）
申向竹,张山,韩亚非,杨德真,徐伟,董雨,李忆蒙,唐会昌[1]（2021）在《高血压性脑出血微创手术治疗中3D Slicer的应用效果研究》文中认为目的研究高血压性脑出血（HICH）微创手术治疗中3D Slicer的应用效果。方法 150例高血压性脑出血患者按采用的手术治疗方法不同,分为3D Slicer软件辅助神经内镜微创手术组（内镜微创组）和传统开颅手术组（对照组）,每组各75例。对比两组患者的手术时间、血肿清除率等手术相关指标,以及术后清醒时间、再出血及预后状况。结果内镜微创组患者的血肿清除率明显高于对照组、手术时间和再出血率低于对照组（P <0.05～0.005）;术后清醒时间和改良Rankin量表（mRS）评分明显低于对照组,格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分显着高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,格拉斯哥预后量表（GOS）评分显着优于对照组（P <0.05～0.001）。结论应用3D Slicer软件辅助内镜微创手术治疗高血压性脑出血,能够显着发挥微创手术治疗和软件定位的优势,能使手术相关指标和血肿清除效果得到显着提高;同时还有助于降低手术创伤,改善患者的预后。
王文举,蔡强,李知阳,宋平,魏航宇,陈晓煜[2]（2021）在《3D-slicer辅助在高血压性基底节区脑出血手术中应用的研究进展》文中研究指明高血压性基底节区脑出血致残率和致死率较高,外科手术是主要的治疗方法。3D-slicer软件是一种医学影像处理分析与视觉化的软件系统,通过利用影像学数据进行计算机模拟影像融合,强化病变部位,可用于脑出血患者术前定位和血肿体积的计算,既有助于临床病情评估又能优化手术入路。本文通过对3D-slicer在高血压性基底节区脑出血手术中应用的研究进展进行综述,旨在为临床治疗和预后评估提供参考和依据。
牛永彬[3]（2021）在《对比分析3D-Slicer软件辅助下神经内镜与传统开颅治疗高血压基底核出血的疗效》文中进行了进一步梳理目的分析3D-Slicer软件辅助下神经内镜与传统开颅治疗高血压基底核出血的疗效。方法选择南阳南石医院2019年1月至2020年12月收治的80例高血压基底脑出血患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组40例,采用传统开颅血肿清除术治疗,观察组40例,采用3D-Slicer软件辅助下神经内镜血肿清除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后再出血情况、重症监护时间及术后并发症发生情况及术前、术后7 d、术后6个月的格拉斯哥昏迷指数（GCS）、日常生活能力量表（ADL）评分变化情况。结果观察组手术时间、术中出血量、重症监护时间均低于对照组（P<0.05）,血肿清除率无明显差异（P>0.05）;观察组成功穿刺至血肿部位为100%,术后再出血、术后并发症发生率均低于对照组（P<0.05）;两组患者术后7 d、术后6个月时的GCS、ADL评分均较前一时间点显着提高（P<0.05）,且观察组术后7 d、术后6个月时评分均高于对照组（P<0.05）。结论采用3D-Slicer软件辅助神经内镜血肿清除术治疗高血压基底核出血,可达到与开颅术式相当的血肿清除效果,血肿清除更彻底,手术创伤更小,促进了患者恢复,提高了预后质量。
朱蔚骏,成静,陈普进,徐健[4]（2021）在《神经内镜下小骨窗与微创软通道对高血压脑出血患者疗效及炎症因子水平和神经功能评分的影响》文中研究说明目的探讨神经内镜下小骨窗血肿清除术（SWC）与微创软通道血肿清除术治疗高血压脑出血（HICH）的疗效和体会。方法选择南通市第四人民医院神经外科2017年1月—2020年12月收治的高血压脑出血患者70例随机分为两组,观察组采用神经内镜下SWC,对照组采用微创软通道引流术,观察两组手术、临床和疗效等指标。结果观察组的手术时间为（53.26±9.18）min、出血量为（34.52±6.83）mL,高于对照组的（32.90±5.47）min和（21.38±4.55）mL,差异有统计学意义（t=11.272、9.472,P<0.05）;观察组的甘露醇用量为（226.97±45.61）mL,术后颅内压为（19.92±2.16）mmHg,均低于对照组的（313.26±58.09）mL和（22.15±2.87）mmHg,差异有统计学意义（t=6.912、4.148,P<0.05）。术后1周时观察组的血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平为（7.39±1.76）mg/mL和（43.59±5.18）pg/mL,高于对照组的（6.48±1.59）mg/mL和（37.43±4.86）pg/mL,差异有统计学意义（t=5.547、8.964,P<0.05）;两组的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和日常生活能力（BI）评分均较前显着改善,差异有统计学意义（P<0.05）;组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的血肿残留率和再出血率均分别为0.00%和2.86%,低于对照组的17.14%和22.86%,差异有统计学意义（χ2=4.557、4.590,P<0.05）;两组的并发症率和围术期病死率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论神经内镜下SWC和微创软通道治疗HICH均具有较好的疗效,微创软通道的创伤较轻,小骨窗开颅术的血肿清除率和疗效更佳,可优先考虑选用。
汤维力,胡金波[5]（2021）在《高血压脑出血神经内镜下颅内血肿清除术的应用分析》文中研究说明目的探讨高血压脑出血患者开展神经内镜下颅内血肿清除手术治疗的效果与安全性。方法选择2018年5月—2020年12月该院接诊治疗高血压脑出血患者60例观察分析,以随机数表法分作两组,对照组采取普通开颅手术清除脑出血,观察组开展神经内镜下颅内血肿清除术治疗,对比治疗效果,记录各组患者临床指标,观察且统计各组患者术后出现并发症概率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。同时观察组患者手术时长（1.15±0.21）h短于对照组,术中出血量（305.35±10.44）mL少于对照组,血肿清除率（90.92±2.06）%高于对照组,格拉斯哥结局量表（GOS）评分（4.08±0.33）分高于对照组,差异有统计学意义（t=41.961、218.437、20.151、10.041,P<0.05）。另外观察组患者术后出现并发症总概率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血疾病具有效果佳、安全性高、并发症少等优势,值得临床推广采用。
邓如明,张鹏[6]（2021）在《经侧裂-岛叶入路神经内镜血肿清除术治疗高血压性基底核脑出血疗效分析》文中指出目的观察经侧裂-岛叶入路神经内镜血肿清除术治疗高血压性基底核脑出血的应用效果。方法选取2018年1月至2019年9月亳州市人民医院神经外科收治的103例高血压性基底核脑出血患者为研究对象,依据随机数字表分为颞叶切开组和侧裂-岛叶组,颞叶切开组患者（52例）接受牵拉技术辅助下的常规经颞叶皮质切开入路神经内镜血肿清除术治疗,侧裂-岛叶组患者（51例）接受无牵拉技术辅助下的经侧裂-岛叶入路神经内镜血肿清除术治疗。对比分析两组患者术后再出血率、血肿清除率、术后神经功能、术后生活质量、并发症率、血清炎症因子等指标的差异。结果侧裂-岛叶组的再出血率（1.96%）、并发症率（3.92%）低于颞叶切开组（13.46%、17.31%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后,侧裂-岛叶组的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分降幅大于颞叶切开组（P<0.05）,生活质量Barthel评分升幅高于颞叶切开组（P<0.05）。侧裂-岛叶组患者术后血清炎性因子水平（NF-κβ、vWF、TNF-α、MMP-9）降幅均大于颞叶切开组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论经侧裂-岛叶入路应用于高血压性基底核脑出血安全可行。
朱敏,肖萍,史建峰[7]（2021）在《高血压性小脑出血患者神经内镜微创术后免疫功能及其与预后的关系》文中提出目的观察高血压性小脑出血患者神经内镜微创术后免疫功能变化,并分析其与预后的关系。方法纳入2018年9月至2020年9月襄阳市中心医院收治的80例高血压性小脑出血患者,采用非随机临床同期对照研究,根据患者家属意愿选择的手术方式分为2组,分别实施神经内镜微创手术（观察组）和枕下开颅去骨瓣血肿清除术（对照组）,最终分别纳入观察组42例,对照组38例。比较2组患者围术期指标（手术耗时、术中出血量、血肿清除率）、预后评分分级（Glasgow评分）、手术前后免疫功能相关指标[免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）]及其与预后的关系。结果观察组手术耗时、术中出血量少于对照组[（82.20±19.64）min vs （171.92±31.21） min;（46.37±11.63） ml vs （193.56±43.98） ml],血肿清除率高于对照组[（88.97±6.68）%vs（73.82±5.91）%],差异有统计学意义（t=15.542、20.909、10.696,P均<0.05）。术后3 d, 2组患者IgA、 IgG、 IgM均较术前降低,但观察组高于对照组[IgA:（1.85±0.31） g/L vs（1.42±0.29）g/L;IgG:（1.04±0.19）g/L vs （0.91±0.22）g/L;IgM:（1.03±0.20）g/L vs （0.82±0.17）g/L],差异有统计学意义（t=6.388、2.835、5.033,P均<0.05）。观察组Glasgow评分分级优于对照组（Z=4.191,P<0.05）。Spearman相关性分析显示,IgA、IgG、IgM指标水平与患者预后分级呈正相关性（r=0.363、0.359、0.365,P<0.05）。全部80例患者中预后良好25例,预后不良55例,免疫功能指标评价预后的ROC曲线分析显示,IgA+IgG+IgM的曲线下面积为0.982,明显高于各单项指标（0.908、0.843、0.887;Z=2.259、2.958、2.846,P<0.05）。结论与枕下开颅去骨瓣血肿清除术相比,神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血疗效较好,可减少手术时间,血肿清除较彻底,对IgA、IgG、IgM免疫指标影响较小,有助于改善预后。
匡德利,许西海,符艳松[8]（2021）在《神经内镜辅助去骨瓣血肿清除术治疗高血压脑出血的效果及对患者神经功能、预后的影响》文中研究表明目的探讨神经内镜辅助去骨瓣血肿清除术治疗高血压脑出血的效果及对患者神经功能、预后的影响。方法选取2018年2—10月收治的高血压脑出血92例,根据手术方法不同将其分为观察组（48例）和对照组（44例）两组。观察组予神经内镜辅助去骨瓣血肿清除术治疗,对照组予去骨瓣开颅血肿清除术治疗。比较两组手术指标、血肿清除情况、神经功能评分、预后情况和并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。术前,两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和格拉斯哥预后量表（GOS）、日常生活活动能力（ADL）量表评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后1周,两组NIHSS评分均较术前降低,且观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。术后3个月,两组GOS和ADL量表评分均高于术前,且观察组GOS和ADL量表评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。术后3个月内,并发症总发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论神经内镜辅助去骨瓣血肿清除术治疗高血压脑出血患者术中出血量少,住院时间短,可提高血肿清除率,改善神经功能及预后,且术后并发症总发生率低。
赵俊涛,张敕阁,赵明亮[9]（2021）在《立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术治疗中等量高血压基底核区脑出血的效果》文中研究表明目的探讨立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术治疗中等量高血压基底核区脑出血患者的效果。方法选取2018年3月至2019年7月郑州中康医院神经外科收治的95例中等量高血压基底核区脑出血患者,男56例,女39例,年龄（60.26±3.59）岁,年龄范围为50～75岁。按照手术方式的不同分为开颅手术组（n=47）和神经内镜组（n=48）。开颅手术组行小骨瓣开颅血肿清除术联合骨瓣复位术,神经内镜组行立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术,比较两组患者术后血肿清除率、手术效果、神经功能及并发症发生情况。结果神经内镜组血肿清除率[（96.23±1.99）%]高于开颅手术组[（65.23±10.23）%],差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,神经内镜组瞳孔恢复时间[（48.32±7.98）h]短于开颅手术组[（53.26±8.01）h],差异有统计学意义（P<0.05）,术后2周神经内镜组格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分[（9.85±0.92）分]高于开颅手术组[（8.12±0.89）分],差异有统计学意义（P<0.05）;术前两组患者美国国立卫生院神经功能缺损（NIHSS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,术后1、3和6个月神经内镜组患者NIHSS评分[（22.41±3.15）分,（14.32±2.65）分,（12.03±1.95）分]均低于开颅手术组[（25.36±4.10）分,（18.32±3.37）分,（15.52±2.52）分],差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术通过改变切口入路途径及应用神经内镜辅助降低对神经的损伤,更好地清除血肿,从而改善治疗效果,缩短瞳孔恢复时间,不会延长手术时间及增加并发症,值得在临床上推广应用。
卢娜,薛成江,隋松涛,庞业光,甄世明,孟祥辉[10]（2020）在《小骨窗开颅内镜辅助下手术治疗3种不同部位高血压脑出血的研究》文中进行了进一步梳理目的研究小骨窗开颅内镜辅助下手术治疗3种不同部位高血压脑出血的疗效及优势。方法采用西海岸新区中心医院开展的小骨窗开颅内镜辅助下血肿清除术治疗高血压脑出血患者110例。脑出血包括基底节区、小脑、脑室内出血,其中基底节区出血患者中发生脑疝者4例。30例患者平时口服阿司匹林,6例患者用氯吡格雷及阿司匹林双抗。术后3个月时进行疗效评价,根据ADL日常生活能力评定量表评分。结果本组患者预后良好率为95. 05%;其中基底节区出血患者的预后良好率为93. 47%,小脑出血患者预后良好率为91. 67%,脑室内出血患者预后良好率为100%。4例基底节出血脑疝患者术后1周内无1例死亡。结论采用小骨窗开颅内镜辅助下进行不同部位高血压脑出血的手术治疗术式,充分体现了内镜技术用于高血压脑出血手术的可行性及优势。对口服抗血小板、抗凝药物及脑疝患者进行小骨窗开颅内镜辅助下脑内血肿清除术也是可行的,并且手术效果良好。
二、神经内镜辅助下治疗高血压性脑出血（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、神经内镜辅助下治疗高血压性脑出血（论文提纲范文）
（1）高血压性脑出血微创手术治疗中3D Slicer的应用效果研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 内镜微创组 |
| 1.3 疗效观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组手术时间、血肿清除率、再出血率比较 |
| 2.2 两组术后清醒时间、术后7 d GCS评分和mRS评分比较 |
| 2.3 两组患者的术后并发症及GOS评分比较 |
| 3 讨论 |
（2）3D-slicer辅助在高血压性基底节区脑出血手术中应用的研究进展（论文提纲范文）
| 1 高血压性基底节区脑出血手术方式 |
| 2 3D-slicer软件在神经外科的应用和发展 |
| 3 3D-slicer辅助在高血压性基底节区脑出血手术中的应用 |
| 3.1 3D-slicer在传统开颅治疗高血压性基底节区脑出血中的应用 |
| 3.2 3D-slicer在钻孔引流治疗高血压性基底节区脑出血中的应用 |
| 3.3 3D-slicer在神经内镜治疗高血压性基底节区脑出血中的应用 |
| 4 3D-slicer软件在评估血肿清除率中的应用 |
| 5 总结与展望 |
（3）对比分析3D-Slicer软件辅助下神经内镜与传统开颅治疗高血压基底核出血的疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者手术情况比较 |
| 2.2 两组患者术后并发症发生情况比较 |
| 2.3 两组患者预后情况比较 |
| 3 讨论 |
（4）神经内镜下小骨窗与微创软通道对高血压脑出血患者疗效及炎症因子水平和神经功能评分的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者手术指标比较 |
| 2.2 两组患者临床指标变化比较 |
| 2.3 两组患者疗效指标比较 |
| 3 讨论 |
（5）高血压脑出血神经内镜下颅内血肿清除术的应用分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组方法 |
| 1.2.2 观察组方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗效果比较 |
| 2.2 两组患者临床指标比较 |
| 2.3 两组患者并发症发生率比较 |
| 3 讨论 |
（6）经侧裂-岛叶入路神经内镜血肿清除术治疗高血压性基底核脑出血疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者术后再出血率、血肿清除率、并发症率比较 |
| 2.2 两组患者手术前后神经功能改善情况及生活质量情况比较 |
| 2.3 两组患者手术前后血清炎性因子水平比较 |
| 3 讨论 |
（7）高血压性小脑出血患者神经内镜微创术后免疫功能及其与预后的关系（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、对象 |
| 二、方法 |
| 三、观察指标 |
| 四、统计学分析 |
| 结果 |
| 一、2组患者围术期指标比较 |
| 二、2组患者免疫功能相关指标比较 |
| 三、2组患者预后评分分级比较 |
| 四、免疫功能指标与预后分级的相关性分析 |
| 五、免疫功能指标评价预后的ROC曲线分析 |
| 讨论 |
（8）神经内镜辅助去骨瓣血肿清除术治疗高血压脑出血的效果及对患者神经功能、预后的影响（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.2.1 纳入标准： |
| 1.2.2 排除标准： |
| 1.3 手术方法 |
| 1.3.1 观察组： |
| 1.3.2 对照组： |
| 1.3.3 术后处理： |
| 1.4 观察指标 |
| 1.4.1 手术指标： |
| 1.4.2 血肿清除情况： |
| 1.4.3 神经功能评分： |
| 1.4.4 预后情况： |
| 1.4.5 并发症发生情况： |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 手术指标比较 |
| 2.2 血肿清除情况比较 |
| 2.3 神经功能评分比较 |
| 2.4 预后情况比较 |
| 2.5 并发症发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（10）小骨窗开颅内镜辅助下手术治疗3种不同部位高血压脑出血的研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.2.1 靶点确认 |
| 1.2.2 手术路径规划 |
| 1.2.3 手术用具制作 |
| 1.2.4 血肿清除过程 |
| 1.3 术后处理 |
| 1.4 疗效评价 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、神经内镜辅助下治疗高血压性脑出血（论文参考文献）
- [1]高血压性脑出血微创手术治疗中3D Slicer的应用效果研究[J]. 申向竹,张山,韩亚非,杨德真,徐伟,董雨,李忆蒙,唐会昌. 临床神经外科杂志, 2021(06)
- [2]3D-slicer辅助在高血压性基底节区脑出血手术中应用的研究进展[J]. 王文举,蔡强,李知阳,宋平,魏航宇,陈晓煜. 中国医药, 2021(11)
- [3]对比分析3D-Slicer软件辅助下神经内镜与传统开颅治疗高血压基底核出血的疗效[J]. 牛永彬. 中国医学工程, 2021(10)
- [4]神经内镜下小骨窗与微创软通道对高血压脑出血患者疗效及炎症因子水平和神经功能评分的影响[J]. 朱蔚骏,成静,陈普进,徐健. 世界复合医学, 2021(10)
- [5]高血压脑出血神经内镜下颅内血肿清除术的应用分析[J]. 汤维力,胡金波. 世界复合医学, 2021(08)
- [6]经侧裂-岛叶入路神经内镜血肿清除术治疗高血压性基底核脑出血疗效分析[J]. 邓如明,张鹏. 安徽医学, 2021(07)
- [7]高血压性小脑出血患者神经内镜微创术后免疫功能及其与预后的关系[J]. 朱敏,肖萍,史建峰. 中华临床医师杂志(电子版), 2021(07)
- [8]神经内镜辅助去骨瓣血肿清除术治疗高血压脑出血的效果及对患者神经功能、预后的影响[J]. 匡德利,许西海,符艳松. 临床误诊误治, 2021(05)
- [9]立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术治疗中等量高血压基底核区脑出血的效果[J]. 赵俊涛,张敕阁,赵明亮. 中国临床实用医学, 2021(01)
- [10]小骨窗开颅内镜辅助下手术治疗3种不同部位高血压脑出血的研究[J]. 卢娜,薛成江,隋松涛,庞业光,甄世明,孟祥辉. 临床神经外科杂志, 2020(04)