一、降纤酶与东菱克栓酶治疗急性脑梗塞疗效观察(论文文献综述)
杨彭[1](2008)在《川芎类治疗急性缺血性脑卒中的系统评价》文中指出背景:脑卒中是临床常见病、多发病的一种,其急性期临床目前的治疗主要是溶栓,卒中单元,抗血小板等,川芎类药物作为中药制剂动物试验证实可以改善缺血脑部血运,在临床的使用范围相当广泛,也有不少随机对照临床试验,但结果却有不少争议,缺乏其使用中的具体证据,需综合分析具体随机对照试验的证据现状。目的:采用Cochrane系统评价方法对川芎类药物治疗急性缺血性脑卒中的临床有效性、安全性进行评价,为合理选择应用治疗措施提供临床研究证据。方法:采用Cochrane脑卒中协作组的收集策略,检索数据库:CCTR(Cochrane Controlled Trials Register)2007.issue.4、Database ofAbstracts of Reviews of effectiveness 2007.issue.4、ACP Journal Club(1991 to12,2007)、Cochrance Databases of Systematic Review(4th Quarter 2007)、Medline(1980-12,2007)、CBM-中国生物医学文献数据库(1982-2007)、中文全文期刊数据库(1989-2007);手检《中华神经科杂志》等10种杂志;追踪检索相关的综述、论文的参考文献。纳入有关川芎类治疗急性缺血性脑卒中的、无混杂因素、真正的随机对照试验(RCTs),由两名评价人员提取每个纳入试验关于研究质量、基线资料。结果:共收集到240个已完成的RCTs,其中46个(包括4808例患者)试验符合本研究的纳入标准,均为阳性药物对照试验。所有纳入试验均未说明具体随机方法及分配隐藏方法,没有试验报告了盲法具体内容和方法,亦无随访资料。Meta分析结果显示46个试验异质性很大(I2=83.7%,P=0.14),治疗组的有效率(1874/2387,78.5%)弱于于对照组(1854/2421,76.5%),有统计学差异(RR=1.06,95%CI[0.98-1.14】,P=0.14)。川芎类治疗发生不良反应作用的情况其中chi?=17.52,p=0.35,I?=8.7%,两者有统计学异质性,合并后副作用发生率:治疗组(35/1031,3039%)与对照组(19/1032,1.84%)相比,差异有统计学意义(RR=1.64,95%CI=[1.00,2.68])。结论:本文结果提示川芎类药物在改善脑卒中功能性结局(死亡及其不良结局)等主要终点指标尚无证据支持,因此还不能将其推荐为脑卒中急性期的常规治疗方案。其改善功能性结局的效果有待于更多设计严格的多中心、大样本RCTs予以进一步证实。
李可建[2](2007)在《缺血性卒中急性期中医优势治法方药研究》文中指出目的:系统评价中医药治疗缺血性卒中急性期临床疗效及安全性,筛选优势治法与推荐方药。方法:全面收集中医药治疗缺血性卒中急性期的临床试验,制定选择标准,筛选合格研究;采用Jadad评分标准评价合格研究质量;对相关效应指标进行同质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析、失效安全数计算。结果:检索相关文献5087篇,纳入合格研究236项,涉及益气法、益气养阴法、活血法、清热法、活血化痰法、活血清热法、益气活血法、清热养阴活血法等治法28种,包括汤剂、丸剂、散剂、注射剂等方药74种,统计分析总有效率和不良事件发生率的相对危险度及率差、神经功能缺损和日常生活活动能力评分的加权均数差、需治疗病人数,并计算99%可信区间(统计结果见附录2)。结论:治疗缺血性卒中急性期,本研究认为益气法、益气养阴法、活血法、益气活血法、清热养阴活血法为优势治法;首先推荐的益气方药为黄芪注射液,其次为刺五加注射液;首先推荐的益气养阴方药为参麦注射液,其次为生脉注射液;首先推荐的活血方药为灯盏花注射液,其次依次为三七制剂、蚓激酶、葛根素注射液、川芎嗪注射液、银杏叶制剂;首先推荐的益气活血方药为补阳还五汤,其次为通心络胶囊;推荐的清热养阴活血方药为脉络宁注射液。
尹文华[3](2006)在《巴曲酶与TPA、PAI的相关性研究》文中研究说明背景:脑梗塞是严重危害人类健康的疾病之一,目前脑梗死的治疗方法中卒中单元、抗血小板治疗、溶栓治疗为国内外所肯定,对于降纤治疗尚未被公认。巴曲酶作为降纤制剂,不但能降低纤维蛋白水平,而且有诱发内源性t-PA(组织型纤溶酶原激活物)释放的作用,抑制PAI(纤溶酶原激活物抑制因子)的活性,可能在溶栓机制中起一定的作用。目的:探讨对急性脑梗塞的患者应用巴曲酶进行溶栓的可能性,检测不同剂量的巴曲酶与内源性t-PA、PAI的相关性;明确首次用药的最佳剂量,即首次应用巴曲酶10Bu、15Bu、20Bu的治疗组,它所激活t-PA的量是否有差异;及首剂量与临床疗效之间的关系。方法:研究了60例急性脑梗塞患者,随机分为三组,在发病72小时内给予10Bu、15Bu、20Bu不同剂量巴曲酶注射液,分析用药前、用药后1小时、6小时、12小时、24小时五个时间点的纤维蛋白原、t-PA、PAI、D-二聚体的血浆浓度及其随时间变化的趋势,采用NIH-NINDS(美国国立卫生研究院卒中量表)中风评分量表对治疗前、治疗后24小时、第三天、第7天进行临床神经功能情况评估。结果:①三个治疗组在应用巴曲酶治疗前比较纤维蛋白原、t-PA、PAI、D-二聚体的血浆浓度无差异(P>0.05);②纤维蛋白原浓度分析:用药后各组纤维蛋白原的血浆浓度在1~12小时均随时间改变而降低,组3下降最为明显(P<0.05),但三组均于24小时时恢复用药前水平;③各治疗组血浆t-PA含量在用药后1小时~12小时逐渐增加,与用药前相比有显着差异(P<0.05), PAI含量逐渐减少, 24小时二指标都恢复用药前水平(P>0.05);组间对比:与组1相比,组2和组3在用药后1~12小时,血浆t-PA浓度增高明显(P<0.05),但组2和组3相比
詹学雄[4](2006)在《蕲蛇酶注射液综述》文中进行了进一步梳理综述蕲蛇酶注射液的开发过程、药物性质、药理作用、与同类产品的比较以及在临床上的应用等,为探讨蕲蛇酶注射液的临床应用提供帮助。
钱文君,金绍国,孙芳,缪金寿[5](2005)在《蛇毒制剂治疗急性脑卒中的疗效观察》文中指出用蛇毒制剂对14 8例急性脑梗塞进行了分析,结果表明蛇毒制剂并未显示出优于治疗急性缺血性卒中常用药物的临床疗效。
王虎民,孟朝霞[6](2003)在《降纤酶治疗急性脑梗塞疗效观察》文中研究指明目的 :探讨国产降纤酶治疗急性脑梗塞的疗效。方法 :采有海王降纤酶治疗急性脑梗塞患者 3 6例 ,并与低分子右旋糖酐加维脑路通治疗的同期住院病人 3 6例作对照分析。结果 :治疗组总有效率 88.89% ,显效率 75 % ,疗效明显高于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :海王降纤酶治疗急性脑梗塞是一种安全有效的药物。
田维舟[7](2003)在《降纤酶与尿激酶治疗急性脑梗塞的临床对照研究》文中进行了进一步梳理目的 观察降纤酶 (Ancord)尿激酶 (UK)治疗急性脑梗塞的疗效 ,并进行临床对照研究以证明哪种药物更值得推荐。方法 将符合标准的 6 5例患者随机分为两组 ,一组接受Ancord治疗 ,另一组应用UK ,两组患者均于治疗前治疗后第 1、2、3、7、14、30天进行NIHSS评分 ;治疗前、第 1天、第 3天检测出血时间 (BT)凝血时间 (CT)、血小计数 (PLT)、凝血酶原时间 (PT)、血浆纤维蛋白原 (FIB) ;治疗后第 1、3、30天后复查头颅CT或MRI。结果 Ancord治疗组和UK治疗组NIHSS评分的统计结果未显示显着性差异 (P >0 .0 5 ) ;Ancord治疗组在用药前后BT、CT、PLT、PT均无明显变化 ,而UK治疗组在用药前后BT、CT、PLT、PT有较大变化 ,统计结果显示有显着性差异 (P <0 .0 5 ) ;Ancord治疗组并发发脑出血 2例 (6 .1% ) ,UK治疗组 4例 (12 .5 % )。结论 应用Ancord或UK治疗急性脑梗塞疗效相似 ,但Ancord治疗急性脑梗塞不影响凝血功能 ,并发脑出血少 ,在临床上更值得推荐。
董树云[8](2003)在《降纤酶治疗急性脑梗塞临床探讨》文中研究说明目的 观察降纤酶对急性脑梗塞患者疗效及D 二聚体的影响。方法 将 60例急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予降纤酶静滴 ,对照组静滴低分子右旋糖酐 ,并于治疗前后监测D 二聚体含量及进行神经功能缺损评分。结果 降纤酶治疗后D 二聚体含量较治疗前显着升高 ,总有效率明显升高 ,两组相比具有显着性差异。结论 降纤酶治疗急性脑梗塞疗效显着 ,值得临床推广应用
王五洲,李爱丽[9](2003)在《绛纤酶与东菱克栓酶治疗脑梗塞的疗效观察》文中研究说明 我们于2000年1月-2002年10月分别用国产降纤酶和东菱克栓酶治疗急性脑梗死60例,效果较好,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:60例急性脑梗塞患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经头颅CT证实。对以下情况者不入选:①年龄>80岁;②明确为心源性脑栓塞者;③严重高血压(收缩压>200mmHg和/或舒张压>100mmHg
刘晓丹,覃卉[10](2002)在《蛇毒酶制剂在脑疾病中应用的概况》文中指出
二、降纤酶与东菱克栓酶治疗急性脑梗塞疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、降纤酶与东菱克栓酶治疗急性脑梗塞疗效观察(论文提纲范文)
(1)川芎类治疗急性缺血性脑卒中的系统评价(论文提纲范文)
英文缩略语表 |
论文 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
正文 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(2)缺血性卒中急性期中医优势治法方药研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
材料与方法 |
1 文献检索及其结果合并 |
1.1 文献检索 |
1.1.1 检索范围 |
1.1.2 检索策略 |
1.2 检索结果合并 |
1.2.1 合并策略 |
1.2.2 关键类 |
2 文献选择 |
2.1 文献选择标准 |
2.1.1 纳入标准 |
2.1.2 排除标准 |
2.2 文献选择方法 |
2.2.1 初筛 |
2.2.2 二次筛选 |
2.2.3 三次筛选 |
3 文献分组、分类、编号、登记 |
3.1 文献分组 |
3.2 文献分类 |
3.3 文献编号 |
3.4 文献登记 |
4 文献质量评价 |
5 文献信息收集 |
6 统计分析方法 |
6.1 Q统计量检验法 |
6.2 固定效应模型 |
6.3 随机效应模型 |
6.4 漏斗图分析 |
6.5 敏感性分析 |
6.6 失效安全数 |
7 效应指标 |
7.1 相对危险度、率差、加权均数差 |
7.2 需治疗病人数 |
结果 |
1 扶正方药治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
1.1 益气法治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
1.1.1 黄芪注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
1.1.2 刺五加注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
1.1.3 黄芪合刺五加注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的统计结果 |
1.2 益气养阴法治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
1.2.1 参麦注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
1.2.2 生脉注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2 祛邪方药治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1 活血法治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.1 活血的水蛭制剂治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.2 丹参制剂治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.3 灯盏花注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.4 川芎嗪注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.5 三七制剂治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.6 红花注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.7 银杏叶制剂治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.8 蚓激酶剂治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.9 葛根素注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.1.10 其他活血方药治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.2 清热法治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.2.1 安宫牛黄丸制剂治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
2.3 数种祛邪治法合用治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3 扶正祛邪方药合用治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3.1 益气活血法治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3.1.1 益气活血的水蛭制剂治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3.1.2 补阳还五汤治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3.1.3 其他益气活血方药治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3.2 清热养阴活血法治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3.2.1 脉络宁注射液治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
3.3 其他扶正祛邪合用治疗缺血性卒中急性期临床疗效的系统评价结果 |
讨论 |
1 临床疗效分析 |
1.1 有效治法筛选 |
1.2 有效方药筛选 |
1.2.1 扶正方药筛选 |
1.2.2 祛邪方药筛选 |
1.2.3 扶正祛邪合用方药筛选 |
2 安全性分析 |
2.1 不良反应分析 |
2.2 恶化/病死情况分析 |
3 统计结果稳定性分析 |
4 优势治法、推荐方药筛选 |
5 缺血性卒中急性期病机假说 |
6 影响系统评价结论的可能因素 |
6.1 纳入研究质量 |
6.2 发表性偏倚 |
6.3 临床异质性 |
6.4 待评价研究 |
6.5 证候诊断标准及疗效评价体系 |
7 后续研究 |
7.1 动态更新系统评价 |
7.2 有待深入研究的几个问题 |
7.3 推广应用系统评价方法 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附:查新报告 |
附录1 文献检索与选择结果一览表 |
附录2 中医药治疗缺血性卒中急性期临床疗效统计结果一览表 |
附录3 中医药治疗缺血性卒中急性期纳入研究基本特征一览表 |
附录4 中医药治疗缺血性卒中急性期待评价研究基本情况一览表 |
附录5 中医药治疗缺血性卒中急性期排除研究基本情况一览表 |
详细摘要 |
(3)巴曲酶与TPA、PAI的相关性研究(论文提纲范文)
一、正文 |
(一) 中文摘要 |
(二) 英文摘要 |
(三) 前言 |
(四) 材料和方法 |
(五) 结果 |
(六) 讨论 |
(七) 结论 |
(八) 参考文献 |
二、文献综述 |
(一) 综述 |
(二) 参考文献 |
三、致谢 |
学位论文版权使用授权书 |
(5)蛇毒制剂治疗急性脑卒中的疗效观察(论文提纲范文)
资料与方法 |
1 病例选择标准 |
2 具体实施 |
3 方法 |
4 观察指标 |
5 统计学方法 |
结 果 |
1 临床疗效 |
2 实验室指标 |
讨 论 |
(7)降纤酶与尿激酶治疗急性脑梗塞的临床对照研究(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 材料 |
1.2 方法 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
3 讨论 |
(8)降纤酶治疗急性脑梗塞临床探讨(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 疗效标准 |
2 结果 |
2.1 两组疗效评价见表1。 |
2.2 治疗前及治疗后 (6d) D-二聚体变化见表2。 |
3 讨论 |
(9)绛纤酶与东菱克栓酶治疗脑梗塞的疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料: |
1.2 方法: |
1.3 疗效评定及统计方法: |
2 结果 |
2.1 临床疗效: |
2.2 神经功能缺损评分比较见表2。 |
2.3 降纤酶组治疗前后纤维蛋白原及血小板计数比较见表3。 |
2.4 副反应: |
3讨论 |
(10)蛇毒酶制剂在脑疾病中应用的概况(论文提纲范文)
1 缺血性脑血管病 |
1.1 脑梗死 |
(1) 蝮蛇抗栓酶 (清栓酶) : |
(2) 精制蝮蛇抗栓酶: |
(3) 蕲蛇酶: |
(4) 降纤酶 (克塞灵) : |
1.2 脑血栓形成 |
(1) 蝮蛇抗栓酶 (清栓酶) : |
(2) 精制抗栓酶 (抗栓酶-3) : |
(3) 蕲蛇酶: |
(4) 降纤酶: |
1.3 短暂性脑缺血发作 (TIA) |
(1) 蝮蛇抗栓酶 (清栓酶) : |
(2) 精制蝮蛇抗栓酶: |
(3) 降纤酶: |
1.4 脑动脉硬化症 |
(1) 蝮蛇抗栓酶 (清栓酶) : |
(2) 精制蝮蛇抗栓酶: |
(3) 蕲蛇酶: |
2 脑出血 |
2.1 高血压性脑出血 |
2.2 近期脑出血 |
2.3 脑出血恢复期 |
2.4 脑出血后遗症 |
3 其他脑病 |
(1) 蝮蛇抗栓酶 (清栓酶) : |
(2) 降纤酶: |
四、降纤酶与东菱克栓酶治疗急性脑梗塞疗效观察(论文参考文献)
- [1]川芎类治疗急性缺血性脑卒中的系统评价[D]. 杨彭. 广西医科大学, 2008(10)
- [2]缺血性卒中急性期中医优势治法方药研究[D]. 李可建. 山东中医药大学, 2007(05)
- [3]巴曲酶与TPA、PAI的相关性研究[D]. 尹文华. 大连医科大学, 2006(11)
- [4]蕲蛇酶注射液综述[J]. 詹学雄. 海峡药学, 2006(02)
- [5]蛇毒制剂治疗急性脑卒中的疗效观察[J]. 钱文君,金绍国,孙芳,缪金寿. 青海医药杂志, 2005(04)
- [6]降纤酶治疗急性脑梗塞疗效观察[J]. 王虎民,孟朝霞. 中国厂矿医学, 2003(06)
- [7]降纤酶与尿激酶治疗急性脑梗塞的临床对照研究[J]. 田维舟. 遵义医学院学报, 2003(03)
- [8]降纤酶治疗急性脑梗塞临床探讨[J]. 董树云. 医药论坛杂志, 2003(08)
- [9]绛纤酶与东菱克栓酶治疗脑梗塞的疗效观察[J]. 王五洲,李爱丽. 临床医学, 2003(03)
- [10]蛇毒酶制剂在脑疾病中应用的概况[J]. 刘晓丹,覃卉. 蛇志, 2002(03)
标签:脑梗塞论文; 系统评价论文; 脑梗塞最佳治疗方法论文; 降纤酶论文; 健康论文;