一、小切口复位单侧外固定架固定治疗尺桡骨双骨折(论文文献综述)
严杰伟[1](2021)在《吴门手法双层夹板治疗老年C型桡骨远端骨折的疗效评估》文中认为目的:观察评估吴门手法复位双层夹板固定治疗老年C型桡骨远端骨折的临床疗效,对比分析吴门医派骨伤桡骨远端骨折四步复位法与切开复位内固定术的疗效差异。方法:1.回顾性分析:回顾分析近3年(2016年4月-2019年4月)因单侧桡骨远端骨折来我院接受吴门骨伤桡骨远端骨折四步复位法+双层夹板外固定治疗的ABC三型(基于AO分型)骨折的临床疗效。2.前瞻性研究:收集2018年10月至2019年12月于苏州市中医医院诊治的70例老年C型桡骨远端骨折的病例,按患者治疗意愿分为手法组及手术组。手法组予吴门手法联合夹板外固定治疗,手术组予掌侧切开复位内固定术治疗,分别从主要疗效标准(治疗第12月的临床疗效、治疗前及末次随访时的Green-O’Brien评分)以及次要指标(治疗前、治疗后当天、第一周、第3月、第12月的掌倾角、尺偏角、桡骨高度,骨折愈合时间、住院时间、卫生经济学评价、并发症等方面)对患者的临床疗效进行分析评估与研究。结果:1.三组基线资料(性别、年龄、致伤原因、受伤至就诊时间)对比,P均>0.05,差异不显着,具有可比性;A、B型两组病例的Green-O’Brien评分显着优于C型,P<0.05;三组病例临床疗效、末次影像学评价指标、骨折愈合时间均无统计学差异P均>0.05。2.手法组与手术组基线资料(性别、年龄、致伤原因、受伤至就诊时间)对比,P>0.05,差异不显着,具有可比性。临床疗效:手法组与手术组对比,P>0.05,差异不显着,证明手法组和手术组疗效相当。Green-O’Brien评分:治疗前手法组与手术组对比,P>0.05,具有可比性;治疗后对比,P<0.05,手术组显着优于手法组。影像学观测指标:两组治疗前对比,P>0.05,具有可比性;治疗后当天的掌倾角及尺偏角,两组对比,P>0.05,差异不显着,桡骨高度对比,P<0.05,差异显着,证明手法组复位后桡骨高度显着大于手术组;治疗后第1周、第3月、第12月的掌倾角及尺偏角对比,P均<0.05,而治疗后第1周、第3月、第12月的桡骨高度对比,P>0.05,证明手术组能更好地维持复位后的掌倾角、尺偏角及桡骨高度。骨折愈合及住院时间、卫生经济学评价:两组骨折愈合时间对比,P>0.05,无统计学差异;卫生经济学评价对比,P<0.05,手法组显着优于手术组;住院时间对比,P<0.05,手法组显着少于手术组。并发症:手法组与手术组对比,P>0.05,两组无显着性差异。结论:1.吴门手法双层夹板治疗老年A、B、C三型桡骨远端骨折可获得良好的近期疗效,2.相比于手术治疗C型桡骨远端骨折,虽然解剖对位及维持复位后的解剖位置等方面相对不足,但吴门手法联合双层夹板治疗方案住院时间更短,卫生经济学评价更优。
张炯,李卫斌[2](2019)在《三维外固定架联合双根弹性髓内钉治疗开放性尺骨骨折桡骨多段骨折疗效分析》文中研究指明目的探讨三维外固定架联合双根弹性髓内钉治疗开放性尺骨骨折桡骨多段骨折疗效,为临床治疗提供参考。方法我院2014年9月~2018年1月收治的15例尺骨、桡骨开放骨折病例,开放尺骨骨折选用三维外固定架固定,桡骨选用双根弹性髓内钉固定,骨折AO分型A型6例,B型5例,C型4例患者均得到随访,随访时间12~18个月,平均14个月。结果全部病例达到骨性愈合。根据Anderson评分标准,优10例,良5例。结论三维外固定架联合双根弹性髓内钉治疗开放性尺骨骨折、桡骨多段骨折具有微创、并发症少、减少患者再次手术痛苦、疗效满意等优点,值得临床推广应用。
何雨[3](2019)在《弹性髓内针与钢板在治疗儿童尺桡骨干骨折中的临床效果分析》文中研究说明背景尺桡骨骨干骨折是临床常见骨折类型,多见于青少年,儿童是主要发生人群。尺桡骨骨干骨折的发生与直接、间接(扭转或传达)暴力有关,骨折后的主要表现为局部疼痛、肿胀、肢体畸形、前臂旋转障碍,若为完全骨折可闻及摩擦音、骨擦音并可触及骨擦感。儿童尺桡骨干骨折约占儿童骨折总数的25%-30%,以往临床治疗以保守治疗为主,采用手法复位后,以石膏、支具外固定,此种方法对于无明显错位、成角畸形的骨折较为有效,但是对于复杂骨折效果并不理想,无法完全复位骨折,反而可能引发畸形愈合、成角移位等,影响前臂功能恢复程度及上肢的美观度,部分患者必须予以手术治疗。手术治疗,手术复位后进行内固定,以往多以钢板或螺钉为工具进行固定,随着内固定材料的发展,特别是钛制弹性髓内针(Titanium elastic nail,TEN)的应用,内固定的效果好,创伤性更小,且相关技术不断发展优化,凸显出明显的应用优势。目的通过回顾性比较明确弹性髓内针、钢板固定治疗儿童尺桡骨骨干骨折的效果差异,综合考量临床应用安全性、有效性,筛选较为安全有效的治疗儿童尺桡骨骨干骨折的手术方法。方法本研究选定2015年1月-2018年3月于我院骨科接受手术治疗的98例儿童尺桡骨骨干骨折患者进行研究,按照患者进行手术方式,将纳入本研究的患者分为两组,分别为钢板固定的对照组和弹性髓内针固定的实验组。比较两组患者手术治疗效果、术中相关指标、术后疼痛评分、术后愈合时间、术后前臂功能及术后并发症发生率等方面的差异。结果手术时间:对照组患者的手术时间60.98±7.51 min实验组的手术时间51.40±7.01min,对照组和实验组患者手术时间有显着差异(t=34.023,p=0.00)。手术切口长度:对照组的手术切口长度9.17±2.08 cm实验组患者的手术切口长度2.71±0.59 cm,对照组和实验组患者的手术切口长度有显着性差异(t=26.40,p=0.00)。出血量:对照组患者的手术出血量52.40±0.95 ml实验组患者的手术出血量6.36±0.20 ml,对照组和实验组患者的手术出血量存在显着性差异(t=60.61,p=0.00)。平均住院时间:对照组患者的平均住院时间13.64±2.78 d实验组患者的平均住院时间7.95±1.01 d,对照组和实验组患者的平均住院时间存在显着性差异(t=18.17,p=0.00)。骨折愈合时间:对照组患者的骨折愈合时间15.48±1.84 w实验组患者的骨折愈合时间11.10±1.17 w,对照组和实验组患者的骨折愈合时间存在显着性差异(t=28.78,p=0.00)。术后前臂功能评价:术后前臂功能的评价采用Anderson前臂骨折功能评价标准分别对两组患者术后3月,6月前臂功能进行评价,术后3月对照组患者总的优良率71.42%实验组患者总的优良率83.92%,对照组和实验组患者的前臂功能优良率存在显着性差异(χ2=4.85,p=0.03);术后6月对照组患者优良率88.10%实验组患者优良率92.86%,对照组和实验患者的前臂功能优良率无显着性差异(χ2=0.91,p=0.34)。并发症发生率:对照组患者中伤口感染、再骨折、畸形愈合、激惹症状的发生率与实验组患者间不存在显着性差异(χ2=0.716,p=0.397;χ2=0.716,p=0.397;χ2=1.347,p=0.246;χ2=0.758,p=0.384);对照组患者骨折延迟愈合并发症的发生率显着高于实验组患者(χ2=4.276,p=0.039)。结论弹性髓内针在治疗儿童尺桡骨干骨折中对比钢板内固定的手术方式,具有出血量少、手术时间短、术后骨折愈合时间短,术后早期前臂功能恢复快及并发症较少的优点,是值得推广的一种安全、可靠的治疗儿童尺桡骨骨干骨折的手术方法。
刘伟,杨志,丁晓飞,胡峰,黄林科,赵劲民[4](2019)在《应用弹性髓内钉微创治疗儿童前臂双骨折》文中认为目的 探讨应用弹性髓内钉治疗儿童前臂双骨折的临床疗效及手术技巧。方法 自2014年3月至2017年7月我科应用钛制弹性髓内钉治疗儿童前臂双骨折12例。弹性髓内钉自桡骨远端、尺骨近端置入,超肘腕关节石膏固定4~6周,X线片示骨痂形成良好后拆除石膏进行功能锻炼,骨折愈合后取出弹性髓内钉。结果 桡骨闭合复位7例、切开复位5例,尺骨闭合复位8例、切开复位4例,入钉点切口平均长度(1.17±0.17)cm,切开复位切口平均长度(1.54±0.29)cm,手术时间(1.71±0.63)h,手术平均出血量(12.92±7.53)ml。术后随访8~48个月,平均(23.58±11.42)个月,3~8周骨折愈合,平均愈合时间(4.92±1.38)周,前臂旋前(83.75±6.44)°,旋后(85.83±5.15)°,肘关节、腕关节屈伸活动与健侧相似。无骨折不愈合及畸形愈合,无骨骺损伤,无针尾激惹症状。1例患儿取出弹性钉后再骨折,经保守治疗后愈合。结论 应用钛制髓内钉治疗儿童前臂双骨折可以达到疗效满意且微创的效果。
李法杰[5](2018)在《微创手术联合中药分期内服治疗儿童胫骨中下段骨折的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:通过回顾性分析外固定架外固定术和经皮锁定加压钢板内固定术联合中药分期内服治疗儿童胫骨中下段骨折的临床疗效,探讨其有效性,为该病临床治疗提供理论依据。方法:回顾整理山东省中医院小儿骨科病房2016年1月2017年3月新鲜闭合性胫骨中下段骨折住院病例40例,根据治疗方法的不同分为两组:微创外固定架联合中药分期内服组(MIEFF组)20例;微创经皮锁定加压钢板联合中药分期内服组(MIPPO组)20例。两组入院后均配合三期辨证治疗,早期口服桃红四物汤加减,中期口服舒筋活血汤加减,后期口服补肾壮骨汤加减;观察两组患者患肢肿胀消退情况、手术时间、术中出血情况、术后并发症、住院天数,随访患者的骨痂出现时间、骨折临床愈合时间、骨折骨性愈合时间和术后临床疗效,采用胫骨骨折(Johner&Wruhs)疗效评估标准进行评估,评定两种微创手术配合中药分期内服的治疗效果。结果:随访时间912个月,骨折愈合良好。无骨折延迟愈合、不愈合及骨髓炎病例。经过统计学分析,MIEFF组与MIPPO组在手术时间和术中出血量方面存在差异性,具有统计学意义(P<0.05)。两组在住院天数、骨痂出现时间、骨折临床愈合时间、骨折骨性愈合时间方面差异无统计学意义(P>0.05);采用胫骨骨折(Johner&Wruhs)疗效评估标准评价患肢术后临床疗效:MIEFF组:优良率90.00%,MIPPO组:优良率85.00%,两组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症的发生率方面差异无统计学意义(P<0.05)。结论:1、微创外固定架外固定术和微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗儿童胫骨中下段骨折的最终疗效无明显差异。2、外固定架的手术时间和术中出血量更少,适用范围更加广泛,并且外固定的拆除无需二次手术,利于减轻患者痛苦,降低患者的治疗费用。因此,对于儿童胫骨骨折的治疗应根据骨折的类型、部位、软组织条件、病人年龄、全身状况及不同手术方法的优缺点和适应症等选取最佳治疗方案。3、根据中医三期辨证内服中药,可改善骨折局部血液循环,促进肿胀消退、骨折愈合,缓解疼痛,术后患肢功能恢复快、并发症少等优点,其疗效满意、安全可靠。4、微创手术配合三期辨证治疗儿童胫骨骨折,可有效减轻患者痛苦,降低术后并发症,利于早期行患肢功能锻炼,并且减少住院时间、降低治疗费用,体现了中西医结合的优势。
麦麦提艾力·奥斯曼(Mamateli Osman)[6](2017)在《维吾尔医治疗儿童前臂双骨折临床疗效观察》文中研究表明目的:探讨儿童前臂双骨折维吾尔医保守治疗与手术治疗方法的选择及其临床疗效。方法:回顾分析了2014年3月至2016年11月间所治疗的儿童前臂双骨折病例共60例,根据其治疗手段的不同分为维吾尔医接骨疗法组(外固定组)和手术组(内固定组)治疗组各30例。维吾尔医接骨疗法组(外固定组)治疗采用维吾尔医手法复位石膏外固定及,蛋清绷带并四块前臂夹板和前臂托板固定。手术组(内固定组)采用闭合复位克氏针内固定治疗。等骨折愈合后分别对骨折愈合时间的长短、对前臂旋转功能的恢复给予的评价以及在并发症的发生率方面进行比较。结果:在对儿童前臂双骨折的骨折愈合时间长短方面进行比较,得出维吾尔医接骨疗法组优于手术治疗组(P<0.05);在对前臂旋转功能给予评价方面得出维吾尔医接骨疗法组优于手术治疗组(P<0.05);对于儿童前臂双骨折治疗后观察并发症的发生率方面,两组间没有明显差异(P>0.05)。结论::经临床观察和随访结果表明:维吾尔医保守以及手术治疗都获得了显着的成效。同时将两类方式进行对比可发现,前者在骨折愈合时间相对较短,前臂的功能能够得到很好的恢复,然而在并发症的问题上,这两组并没有太多的差异;在有关综合性的对比上,采取维吾尔医外固定的方案具备显着的优势
邸文飞[7](2017)在《弹性髓内钉在小儿前臂双骨折中的应用》文中研究指明目的:比较三种不同的方法治疗小儿前臂双骨折的临床效果,为临床上小儿前臂双骨折治疗方法的选择提供参考。方法:前瞻性分析2012年9月-2017年1月甘肃省人民医院骨科门诊收治的48例尺桡骨骨折患儿的临床资料,以尺桡骨中段骨折为主,根据随机对照和盲法原则随机分为三组;A组:男9例,女7例,平均年龄(6.7±1.3)岁,采用保守治疗;B组:男9例,女7例,平均年龄(6.9±1.1)岁,采用弹性髓内钉进行治疗;C组:男8例,女8例,平均年龄(7.0±0.9)岁,采用钢板螺钉进行治疗。结果:A组患儿的骨折愈合时间为49.17±4.24天,治愈率为62.5%,不愈合率为6.2%,Anderson前臂骨折功能评分优良者占75%;并发症发生率为18.7%;B组患儿的骨折愈合时间为(35.01±3.29)d,治愈率为87.5%,不愈合率为0,Anderson前臂骨折功能评分优良者占93.7%;手术时间及术中出血量分别为(36.93±4.24)min和(14.15±2.86)m L;并发症发生率为6.25%;C组患儿的骨折愈合时间为(45.12±5.49)d,愈合率为62.5%,不愈合率为12.5%,Anderson前臂骨折功能评分优良者占87.5%;手术时间及术中出血量分别为(80.52±6.65)min和(154.31±16.86)m L A、B、C组两两相比,A与B及B与C间骨折愈合时间、愈合率、Anderson前臂骨折功能评分、并发症发生率均存在显着差异(P<0.05),相比A和C,B组临床疗效更好。A与C组间骨折愈合时间、治愈率、Anderson前臂骨折功能评分均无统计学差异(P>0.05);B与C两种手术治疗方法相比较,B组手术时间和术中出血量显着低于C组(P<0.01)。结论:保守治疗、弹性髓内钉治疗及钢板螺钉治疗均能有效治疗尺桡骨骨折,然而与钢板螺钉治疗及保守治疗相比较而言,弹性髓内钉治疗具有切口损伤小、手术时间短、闭合复位成功率高、骨折愈合速度较快、再次拆除固定时损伤较小等优势。相对于保守治疗和弹性髓内钉手术治疗而言,骨折愈合时间短,治愈率高。因此,三种治疗方法中,弹性髓内钉临床治疗效果更好,并发症更少。
廖怀章[8](2008)在《经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定治疗尺桡骨双骨折的研究》文中研究表明[目的]1考察经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定治疗尺桡骨干骨折的疗效;2分析经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定治疗尺桡骨干骨折的力学性能。[方法与结果]1临床研究方法:采用随机对照试验法进行研究,多针组102例采用经Lister结节尺侧缘穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定治疗,对照组56例采用传统经皮固定技术治疗,从骨折对位、对线、桡骨弧度恢复率、骨折愈合程度、前臂旋转功能等方面进行疗效评定。结果:经12个月随访,多针组优84例、良11例、可4例、差3例,对照组优29例、良11例、可11例、差5例,两组疗效差异有显着统计学意义(P<0.01)。说明经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定对尺桡骨干不稳型骨折具有较好疗效。多针组疗效与疗程无线性关系(P>0.05),而对照组存在线性关系(P<0.01),说明骨折治疗的关键取决于骨折的复位及复位后的固定稳定性,复位效果越好,疗效越好;固定的性能越好,疗效越好;也说明了经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定的固定性较好。两组桡骨弧度的恢复,差异有统计学意义(P<0.05),说明多针组能有效恢复桡骨弧度。多针组桡骨弧度恢复情况,通过术后即时与三月比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定后桡骨弧度处于较稳定状态,固定性能好。2生物力学测定方法:采用Instron8032电阻材料试验机测定,以健康成人尺桡骨标本为对象,人工骨折,模拟临床固定,所有的标本、模型制作均在结构、载荷、力学性质上均保证一致,测定轴向压缩载荷100-1000N、弯曲载荷100-500N以内的应变、位移、桡度。结果:尺、桡骨骨折部的应变既有压应变,又有拉应变。多针组压应变大,拉应变小;位移以向外位移为主,且位移较小,桡度变化比较小。对照组压应变小,拉应变大,位移以向内位移为主,且位移相对较大,桡度变化比较大;两组差异有统计学意义(P<0.05)。说明多针固定能有效恢复骨骼生理曲度和尺、桡骨间间隙。3有限元分析方法:实验采用CT扫描与计算机图象处理相结合的建模方法,进行尺桡骨受力的3D有限元分析,对比有、无克氏针(多针、传统针)时,尺桡骨干在压缩和弯曲两种外载荷条件下的受力状态,尤其是分析危险截面处的应力和位移逼近骨干强度与变形极限的变化趋势。结果:受压缩载荷作用时,桡骨在产生压缩变形的同时,横向(Y向)也产生一定的位移,且随着压缩载荷的增大,横向位移值(绝对值)增加;尺骨压缩时横向位移很小。未植入克氏针与植入不同数量克氏针的尺桡骨压缩时,横向位移差异明显;传统固定和多针固定式,尺桡骨受压缩载荷时的尺骨的受力较均匀,且等效应力低;而桡骨的等效应力分布不均匀,在桡曲的中间段内外侧应力集中明显,植入克氏针后骨干受力有所变化,尤其是尺骨的等效应力值下降明显。在受到横向(X方向)的弯曲载荷作用时,尺桡骨将同时产生X方向的弯曲,其中间的最大桡曲位移量随着弯曲载荷的增加而增大。在相同外载荷作用下,未植入克氏针和植入克氏针的尺桡骨的最大X位移有一定差别,X方向的位移有所降低,并且弯曲载荷越大,三种情况下的差别越明显,植入克氏针后,其最大等效应力下降明显,尤以多针固定下降最明显。随着X向弯曲载荷的增加,尺桡骨横向(X向)的弯曲变形越来越严重,其背面(外侧)则表现出Z向拉应力。桡骨中点内侧点和外侧点的Z-Stress值,植入克氏针,尤其是多针后,桡骨内侧最大的压应力(绝对值)和外侧的最大拉应力值均明显降低,桡骨承载能力明显提高。[结论]经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定能有效分担外来载荷对尺桡骨的力学影响,提高固定的稳定性,维持桡骨的生理曲度,提高疗效。
乔洪杰,张立春,张玉盘[9](2002)在《小切口复位单侧外固定架固定治疗尺桡骨双骨折》文中研究说明
赵宏普[10](2002)在《《中国骨伤》2002年第15卷关键词索引》文中进行了进一步梳理
二、小切口复位单侧外固定架固定治疗尺桡骨双骨折(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、小切口复位单侧外固定架固定治疗尺桡骨双骨折(论文提纲范文)
(1)吴门手法双层夹板治疗老年C型桡骨远端骨折的疗效评估(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论探讨及研究 |
1. 解剖生理 |
2. 三柱结构及功能解剖 |
3. 病因机制 |
4. 常用分型 |
5. 治疗 |
5.1 治疗原则 |
5.2 中医治疗 |
5.3 西医治疗 |
6. 目前争论 |
6.1 手术与手法 |
6.2 合并尺骨茎突骨折 |
第二部分 临床研究 |
一. 吴门手法复位夹板固定治疗桡骨远端骨折的回顾性研究 |
1. 临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断依据 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
2. 研究方法 |
2.1 设计方案 |
2.2 分组方法 |
2.3 治疗方案 |
2.4 随访方式及观察指标 |
2.5 疗效评价 |
2.6 数据整理 |
2.7 统计方法 |
3. 研究结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 疗效比较 |
4.结论 |
二. 吴门手法复位夹板固定治疗老年C型桡骨远端骨折的前瞻性对照研究 |
1. 临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断依据 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 中止标准 |
1.6 脱落标准 |
1.7 剔除标准 |
2. 研究方法 |
2.1 设计方案 |
2.2 分组及随机方法 |
2.3 治疗方案 |
2.4 治疗疗程 |
2.5 随访方式及观察指标 |
2.6 疗效评价 |
2.7 数据整理 |
2.8 统计方法 |
3. 研究结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 疗效比较 |
4. 结论 |
5. 安全性分析 |
第三部分 讨论 |
1. 本研究结果分析 |
2. 中医正骨联合夹板外固定治疗的优势 |
3. 切开复位联合掌侧锁定钢板内固定的优势 |
4. 并发症 |
5. 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
附录一: 病历随访观察表 |
附录二: 主流正骨手法流派 |
附录三: Green-O'Brien评分表 |
附录四: 知情同意书 |
攻读硕士期间取得的学术成果 |
致谢 |
(2)三维外固定架联合双根弹性髓内钉治疗开放性尺骨骨折桡骨多段骨折疗效分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 手术方法 |
1.3 术后处理 |
2 结果 |
3 讨论 |
(3)弹性髓内针与钢板在治疗儿童尺桡骨干骨折中的临床效果分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
1 研究对象 |
2 实验方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 结论 |
参考文献 |
综述 儿童尺桡骨干骨折的治疗分析 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
个人简历 |
(5)微创手术联合中药分期内服治疗儿童胫骨中下段骨折的临床疗效观察(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
1 临床资料和病例选择 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.2.1 西医诊断标准 |
1.2.2 中医诊断标准 |
1.2.3 胫骨干骨折的AO分型 |
1.3 病例纳入标准 |
1.4 病例排除标准 |
1.5 病例剔除标准 |
2 研究方法 |
2.1 术前准备 |
2.2 手术方式 |
2.2.1 MIEFF组 |
2.2.2 MIPPO组 |
2.3 术后处理及患肢功能锻炼 |
2.4 分期内服中药 |
3 术后观察指标及方法 |
4 疗效评定指标 |
4.1 肿胀消退疗效评估 |
4.2 骨痂出现的时间 |
4.3 骨折的临床愈合时间 |
4.4 骨折的骨性愈合时间 |
4.5 胫骨骨折术后的疗效评价 |
5 统计学方法 |
6 结果 |
结论 |
讨论 |
一、儿童胫骨骨折概述 |
1 儿童胫骨骨折的发生率 |
2 儿童胫骨骨折的发生原因 |
3 儿童胫骨骨折的解剖特点 |
二、儿童胫骨骨折的治疗 |
1 儿童胫骨骨折治疗理念的转变 |
2 两种微创手术优缺点及适应症的探讨 |
2.1 外固定架外固定术的优缺点 |
2.1.1 优点 |
2.1.2 缺点 |
2.1.3 外固定架的适应症 |
2.1.4 外固定架操作的注意事项 |
2.2 微创经皮锁定加压钢板内固定术的优缺点 |
2.2.1 优点 |
2.2.2 缺点 |
2.2.3 微创经皮锁定加压钢板内固定术的适应症及禁忌症 |
2.2.4 微创经皮锁定加压钢板内固定术的注意事项 |
3 配合中药治疗的优势 |
4 中药治疗的药理学机理 |
三、骨折术后并发症的发生及治疗 |
1 感染 |
2 血管神经损伤 |
3 关节僵硬、功能受限 |
4 骺板及干骺端损伤 |
5 骨折畸形愈合 |
6 骨髓炎 |
结语 |
不足与展望 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
硕士期间发表论文 |
(6)维吾尔医治疗儿童前臂双骨折临床疗效观察(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 病例采集时间 |
1.3 病例选择 |
1.3.1 诊断标准 |
1.3.2 骨折的分类 |
1.3.3 纳入标准 |
1.3.4 排除标准 |
1.4 一般资料 |
1.5 病例分组 |
2.治疗方法 |
2.1 外固定治疗组 |
2.1.1 麻醉与体位 |
2.1.2 复位方法 |
2.1.3 固定方法 |
2.1.4 整复后处理及注意事项 |
2.2 内固定治疗组 |
2.2.1 麻醉与体位 |
2.2.2 手术步骤 |
2.2.3 术后处理及注意事项 |
3. 研究方法 |
3.1 观察指标 |
3.1.1 影像学检查 |
3.1.2 骨折临床愈合时间 |
3.1.3 前臂旋转功能 |
3.1.4 并发症的发生 |
3.2 疗效评价标准 |
3.2.1 骨折临床愈合标准 |
3.2.2 前臂旋转功能评定标准 |
3.2.2.1 Anderson功能评定标准 |
3.2.2.2 HSS前臂旋转度和日常动作评分法 |
3.3 统计学分析 |
4 研究结果 |
4.1 骨折临床愈合时间比较 |
4.2 前臂旋转功能疗效比较 |
4.2.1 Anderson功能评定标准比较 |
4.2.2 HSS前臂旋转度和日常动作评价比较 |
4.3 并发症发生率的比较 |
讨论 |
结论 |
问题与展望 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 儿童前臂双骨折的临床研究进展 |
参考文献 |
个人简历 |
攻读硕士学位期间发表的硕士学位论文 |
导师评阅表 |
(7)弹性髓内钉在小儿前臂双骨折中的应用(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
附图 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
攻读硕士学位期间发表过的文章 |
(8)经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定治疗尺桡骨双骨折的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
研究1:临床研究 |
1 合格受试者的确定 |
1.1 诊断标准 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
2 实施方案 |
2.1 分组设计 |
2.2 治疗方法 |
2.3 观察时限 |
2.4 观察指标 |
2.5 疗效判定标准 |
2.6 不良事件 |
2.7 脱落标准 |
2.8 中转治疗 |
2.9 统计学处理 |
3 结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 即时、1周疗效 |
3.3 治疗四周、三月疗效 |
3.4 终未疗效 |
3.5 骨折复与治疗时间的关系 |
3.6 桡骨弧度 |
3.7 前臂旋转度 |
3.8 不良事件 |
4 讨论 |
4.1 国内外治疗动态 |
4.2 治疗原则 |
4.3 经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定技术原理和创新点 |
研究2:生物力学研究 |
1 材料与方法 |
2 结果与分析 |
2.1 正常状态下生物力学测定结果 |
2.2 整复固定后测定结果 |
3 讨论 |
参考文献 |
研究3:尺桡骨受力的3D有限元分析 |
1、实验原理 |
2、模拟分析方案 |
2.1 模拟试验方案 |
2.2 3D几何模型的建立 |
2.3 初始条件与网格划分 |
3、尺桡骨受力模拟计算结果及分析 |
3.1 尺桡骨承受压缩载荷的模拟分析 |
3.1.1 横向位移分析 |
3.1.2 等效应力分析 |
3.1.3 轴向应力分析 |
3.2 尺桡骨承受弯曲载荷的模拟分析 |
3.2.1 位移分析 |
3.2.2 等效应力分析 |
3.2.3 轴向应力分析 |
4、讨论 |
4.1 有限元法在骨应力分析及骨科内外固定系统研究中的应用 |
4.2 有限元分析的应用前景与局限性 |
4.3 载荷作用方式对尺桡骨损伤的影响 |
4.4 克氏针内固定尺桡骨的力学特点 |
5、结论 |
参考文献 |
综述:尺桡骨骨干骨折基础与临床研究进展 |
1 基础研究 |
2 诊疗原则研究 |
3 临床研究 |
参考文献 |
总结 |
在读期间发表论文情况 |
致谢 |
(9)小切口复位单侧外固定架固定治疗尺桡骨双骨折(论文提纲范文)
1 临床资料 |
2 手术方法 |
3 结 果 |
4 讨 论 |
四、小切口复位单侧外固定架固定治疗尺桡骨双骨折(论文参考文献)
- [1]吴门手法双层夹板治疗老年C型桡骨远端骨折的疗效评估[D]. 严杰伟. 南京中医药大学, 2021(01)
- [2]三维外固定架联合双根弹性髓内钉治疗开放性尺骨骨折桡骨多段骨折疗效分析[J]. 张炯,李卫斌. 首都食品与医药, 2019(20)
- [3]弹性髓内针与钢板在治疗儿童尺桡骨干骨折中的临床效果分析[D]. 何雨. 新乡医学院, 2019(06)
- [4]应用弹性髓内钉微创治疗儿童前臂双骨折[J]. 刘伟,杨志,丁晓飞,胡峰,黄林科,赵劲民. 中华手外科杂志, 2019(02)
- [5]微创手术联合中药分期内服治疗儿童胫骨中下段骨折的临床疗效观察[D]. 李法杰. 山东中医药大学, 2018(01)
- [6]维吾尔医治疗儿童前臂双骨折临床疗效观察[D]. 麦麦提艾力·奥斯曼(Mamateli Osman). 新疆医科大学, 2017(08)
- [7]弹性髓内钉在小儿前臂双骨折中的应用[D]. 邸文飞. 宁夏医科大学, 2017(01)
- [8]经Lister结节穿针多针阶梯形排列髓内弹性固定治疗尺桡骨双骨折的研究[D]. 廖怀章. 湖南中医药大学, 2008(05)
- [9]小切口复位单侧外固定架固定治疗尺桡骨双骨折[J]. 乔洪杰,张立春,张玉盘. 中医正骨, 2002(12)
- [10]《中国骨伤》2002年第15卷关键词索引[J]. 赵宏普. 中国骨伤, 2002(12)